最近，一部火爆HBO美劇《車諾比》，將人們拉回人類歷史上最為嚴重的核洩漏事故。劇中消防員們在受到輻射後，頭髮、牙齒快速脫落，皮膚潰爛，全身臟器衰竭。
「輻射」的強大威力讓人不寒而慄。而患者也常常會有這樣的困惑，看病就看病，為什麼總讓我拍片呢？拍片到底有沒有輻射、有多少輻射？輻射傷害有多嚴重？
今天想給大家列舉一個非常有趣的例子，來解釋這件事。
輻射分為電離輻射（如X光）和非電離輻射（如手機、微波爐），這裡主要講述的是電離輻射。
電離輻射的測量單位是西弗（Sieverts），醫生需要關心的是，如果有人一次性受到的輻射超過2西弗，就可能立馬歸天了… …
2西弗是什麼概念呢？為了幫助大家更容易理解，我們用單位面積內的香蕉數量表達輻射強度。
之所以選擇香蕉，是因為香蕉富含鉀元素，天然鉀當中約有0.0117%的放射性鉀——鉀40，而鉀40的半衰期長達12億5千萬年（地球歲數大約45億年）。
1根香蕉=0.1微西弗，致命強度的輻射約兩千萬隻香蕉
每吃一根香蕉，就受到約0.1微西弗的輻射，這是1西弗的千萬分之一。也就是說，想要一次達到2西弗的致命強度的輻射，要一次性吃下去兩千萬隻香蕉。
那麼常規的牙科X線檢查，輻射劑量都是多少呢？
拍一張根尖片（小牙片）的輻射劑量等於一次吃下10根香蕉
拍一張小牙片=吃10根香蕉
拿我們坐飛機來比喻的話，
飛行一小時等於拍3張小牙片，
等於一次吃30根香蕉。
飛行一小時=吃30根香蕉
以此類推... ...
拍一次全口曲面斷層
=22微西弗
=22張小牙片
=220根香蕉
等於坐飛機7.3小時
拍一次全口曲面斷層=吃220根香蕉
拍一次小視野CBCT
=50微西弗
=50張小牙片
=500根香蕉
等於坐飛機16.6小時
拍一次小視野CBCT=吃500根香蕉
值得說明的是，我們牙科所用的錐形束CT（CBCT），由於與大醫療所用的CT（螺旋CT）投照原理不同，產生的放射劑量有極大的差別，大醫療所用的CT是牙科CBCT的40倍。
很多人認為：我照鏡子發現牙齒長得挺好的啊，莫不是你又想掙我錢？
❶ 牙齒本身：生長方向，牙根數目，牙根是否彎曲，膨大等。
❷ 與重要解剖結構的位置關係：如上頜磨牙與上頜竇的關係；下頜磨牙與下頜神經管的關係；兒童在混合牙列期恆牙與乳牙胚的關係等。可以減少拔牙的風險。
❸ 預知其他病變：如頜骨內有無埋伏牙，多生牙，囊腫等。
因為水、土壤、巖石、空氣，甚至是大氣以外都有電離輻射，因此可以說，我們是無法避開電離輻射的。
有些人會提出，我一年也吃不了500根香蕉，所以我不能接受一次CBCT的輻射劑量！好的，那麼我們再比較一下：
從事輻射相關工作的工人，平均每年會受到 50 000 微西弗的輻射；在空間站執勤的太空人，半年內會接受到 80 000 微西弗的輻射。
太空人半年接受80000微輻射=80萬根香蕉
但是，受到電離輻射最多的，還不是他們……
而是……菸民！
因為香菸內具有放射性的釙和鉛，因此，每一位菸民的肺部平均每年會受到 160 000 微西弗的輻射！這一年吃的香蕉數都數不清了……
所以，如果真的擔心輻射，請先戒菸吧。
B超的原理是用超聲波穿透人體，當聲波遇到人體組織時會產生反射波，通過計算反射波呈像。就像挑西瓜一樣，邊敲邊看顯示病灶情況，完全沒有輻射。
磁共振成像(MRI)有時也被稱作「核磁共振」，它沒有「核」，更沒有輻射！！！
它的顯影原理，就是將身體裡的水分子「搖一搖」振動，然後再平靜下來，以此來探測水分子的變化。水多的地方就是磁共振成像信號最強的地方，大腦、脊髓、椎間盤、關節軟骨是磁共振最愛的部位。
能看出這是「喵星人」的爪子嗎？
一次胸部X光檢查，大致相當於日常生活10天所受的輻射，或者是單程坐飛機從東京飛往紐約所受的輻射。X光會穿過人體，遇到被遮擋的部位，底片上不會曝光，洗片後這個部位成為白色。
CT的檢查原理是X光會分層穿過人體，通過電腦計算後二次成像，就像把一片麵包切成片來看。CT檢查的輻射量要高出X射線10倍、30倍，甚至是上百倍，這與CT機性能、掃描部位、成像的清晰度有關，尤其是腹部多期增強CT的輻射量相對較高。但也不必太緊張，目前CT檢查的輻射量都在安全範圍內，而且CT設備中的X線管就像日常用的燈管，有不同的瓦數，還可調亮度，因此輻射量不是恆定的，是可以調節的。
大家不要談「核」色變！SPECT全稱「單光子發射計算機斷層成像術」，它是針對人體內組織血流、功能代謝及生理生化成像。
它的檢查原理是藉助於微量核素藥物、現代醫學影像技術與分子生物學相結合的新技術，高靈敏反映人體內組織器官的血流灌注、功能代謝及生理生化的成像方法。
SPECT 檢查的用途非常廣泛，主要用於早期推斷腦、心臟、腎臟、肝、肺、甲狀旁腺等人體各臟器的功能改變，血液供給和代謝改變等。如：
1.全身骨顯像（4.2mSv）：一次檢查可以對全身骨骼進行掃描，對各種良惡性骨疾病的靈敏度非常高（可探測出90％以上的病變）。
2.甲狀腺掃描（3.6 mSv）：適用於甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下和各種甲狀腺炎、甲狀腺結節疾病的診斷與鑑別診斷。
SPECT檢查輻射量不高 ，不會對周圍醫護人員、家屬造成輻射損傷。
輻射：有，PET與CT輻射劑量疊加，最大僅有15mSv
PET/CT學名「正電子發射斷層顯像/計算機斷層掃描」，與SPECT的局部檢查不同的是，它針對的是全身檢查！作為目前最先進的分子影像檢查，可以集中進行全身腫瘤尋找和療效評判。但它自費、偏貴！
大部分腫瘤的葡萄糖代謝是增高的，PET/CT可以一次檢查就明確全身的代謝情況，在形態發生改變前就發現病變，被戲稱為「篩查腫瘤的神器」,是核醫學頂級「高帥富」。
誰最需要做PET/CT?
1.臨床高度懷疑腫瘤卻找不到原發灶；
2.已經確診腫瘤卻不知道是否有遠處轉移；
3.放化療後想及時判斷療效，指導下一步治療方案的。
雖然屬於「核醫學」範疇，檢查的輻射劑量卻不並大——掃描一次全身PET/CT最大也只有15mSv，是低輻射劑量、非常安全的醫學檢查。
唯德口腔門診部始於2005年，由城西人民醫院口腔科轉型而來，立足於蓮湖區昆明路十五年之久，始終堅持以醫療質量為核心理念的競爭力」，在四醫大口腔醫院，交大口腔醫院定向技術的支持下，唯德口腔有六項技術已在本區域取得了領先地位——種植牙技術、牙齒矯正技術、DSD微笑美學前牙修復技術、口腔3D影像診斷技術、牙周治療技術、現代根管治療技術。
是本地區唯一 一家擁有德國卡瓦CT影像診斷系統的牙科專業醫療機構，2013年蓮湖區衛計局授予醫療組長單位，2017年度價格誠信單位，中華口腔醫學會會員單位，中國牙防組織授予全國口腔健康推廣基地，省市醫保定點單位，蓮湖區口腔醫療協會副會長單位，兒童齲病防治定點單位，西安市口腔專科門診知名品牌。
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