摘要：胎頭以枕後位銜接後，至中骨盆及盆底時仍不能自然旋轉至枕前位，而持續性處於枕後位者，稱為持續性枕後位。
如果出現胎位枕後位要怎麼辦呢？
發生枕後位的主要原因有：
1．骨盆異常 男型骨盆及猿型骨盆，入口平面前半部分狹窄，後半部分較寬大，胎頭枕部易取枕後位銜接，而這兩種骨盆中骨盆平面和出口平面狹窄，骨盆呈漏鬥型，使枕後位銜接的胎頭難以轉向前方，容易發展成為持續性枕後位。而均小骨盆由於骨盆各徑線均小，骨盆狹窄，影響胎頭旋轉，同樣易引起持續性枕後位。
2．頭盆不稱胎頭過大造成頭盆不稱，不利於胎頭內旋轉而產生持續性枕後位。
3．胎頭俯屈不良 當胎兒以枕後位人盆時，胎背靠近母體脊柱，影響胎頭俯屈，胎頭與胎背不能很好地形成適應產道彎度的弧形，胎頭的前囟成為胎兒的最低部位，由於骨盆形態及產力的作用，胎頭的枕部位於骨盆後方，形成了枕後位。
4．其他如胎盤的位置較低並且又是前壁胎盤．或宮縮乏力等均可影響胎頭的俯屈及內旋轉，從而引起持續性枕後位。
為預防和處理枕後位，必須首先對枕後位做出正確、及時的診斷。枕後位的產程特點主要是產程延長，特別是活躍期的減速期延長，常伴有宮縮乏力，宮頸擴張緩慢，宮口未開全孕婦即有便意。陰道檢查及B超檢查是診斷的最重要的方法。
預防和處理：
1．加強產力
（1）潛伏期出現宮縮乏力：可以使用哌替啶lOOmg肌肉注射，或安定lOmg靜脈推注，安定靜脈推注比肌肉注射效果好得多。必要時可用縮宮素加強官縮。
（2）活躍期的官縮乏力：人工破膜有利於加強宮縮並且可以觀察羊水情況，破膜後宮縮仍不理想者可以使用縮宮素調整宮縮。
2．手轉胎頭
如果持續性枕後位是胎頭俯屈不良引起，可徒手旋轉胎頭至枕前位（具體操作要點請參見本節問題1），使胎頭通過骨盆的徑線縮小，有利於胎頭的俯屈和產程的進展。據報導在宮口開3～5cm時，徒手旋轉法成功率約65。 5％，而宮口接近開全或已開全者，成功的機率可達90％。所以，當宮口開大6cm以上、排除頭盆不稱後，可以給予充分的試產機會，但試產應以產程圖及頭位分娩評分法作指導。
3．經積極處理仍無法糾正的持續性枕後位應以剖宮產結束分娩。