髖關節炎與腰椎間盤突出如何區別?髖關節骨性關節炎的表現症狀

2020-12-27 騰訊網

關節炎是老年人的常見病,一說到關節炎很多人只會想到膝關節炎、肩周炎等。山東省立醫院骨科醫生袁林介紹,其實在60歲以上的骨關節炎患者中髖關節炎佔了30%,且女性比男性更易得。今天就讓我們一起認識什麼是髖關節炎。

同樣是疼痛,髖關節炎與腰椎間盤突出如何區別?

髖關節(也就是老百姓通常說的胯部或者大腿根部關節)包括髖臼、股骨頭兩部分,髖關節炎包括髖臼和股骨頭軟骨磨損。早期髖關節炎表現為髖關節、大腿甚至涉及膝關節的酸脹痛,勞累後加重,休息可改善,或會影響行走。發展到後期會出現疼痛加重,伴有跛行、髖關節屈曲和旋轉受限。有的甚至出現靜息痛(不活動也痛),夜間痛等。

腰椎間盤突出症表現多數有腰痛、下肢放射痛合併有小腿和足部麻木。而髖關節炎疼痛多數局限於髖關節、大腿以及膝關節。膝骨關節炎表現多數局限於膝關節疼痛、屈伸受限、膝關節內翻或者外翻畸形,甚至出現膝關節屈曲畸形(膝關節伸不直)。

髖關節炎高發人群有哪些?

髖關節炎根據發病原因可分為原發性和繼發性。

原發性髖關節炎與年齡、遺傳、肥胖、職業、營養等因素相關,因此肥胖人士、運動員以及長期機械性重複使用某一關節的人士都屬於高發人群。

繼發性髖關節炎引起的原因包括髖關節發育不良、創傷性關節炎、感染性關節炎後期等,其中髖關節發育不良的人約2/3發展為髖關節炎。髖關節發育不良是指髖臼未能得到良好發育對股骨頭包容與覆蓋不足而形成的一種髖部發育性疾病。很多髖關節發育不良者早期並沒有症狀,但流行病學研究表明有40%—60%的髖臼發育不良在中年出現髖關節痛。

髖關節炎患者該注意些什麼?

早期髖關節炎的治療方法包括藥物(消炎止痛藥物、軟骨營養素、中成藥等)、控制體重、避免關節負荷過重等。

髖關節炎患者如果不適當運動,體重增加反而會增加髖關節的負擔,建議患者可以選擇遊泳、踩自行車、散步等運動,但是爬山、走樓梯、下蹲等對關節負荷較重的運動儘量避免。

如果髖關節炎發展到了晚期,軟骨磨損嚴重,疼痛影響生活工作,結合患者意願,可以考慮關節置換。手術方式包括表面置換、全髖關節置換,目前多數是全髖關節置換。

山東省立醫院骨科醫生袁林介紹,如果中老年人出現髖關節酸脹痛、容易勞累,建議到骨關節專科門診諮詢,通過拍攝X光片,多數可以明確診斷。

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