2020年07月29日 04:43 來源：法制日報
參與互動莫讓急救資源在「空跑」中虛耗
公民健康素養不高，救護車頻繁空跑就是必然代價
□ 羅志華
「急急忙忙趕到，一個人也沒有，又白跑一趟」——近日，新華日報新媒體記者從江蘇南京市急救中心了解到，該中心當天共接聽呼救電話2120個，出救派車521次，達到歷史最高，其中空跑124次，僅醉酒的就高達32次。據分析，南京市救護車頻繁空跑，多因病人或家人中途退車，或者現場未見病人、聯繫不到報警人，以及錯誤報警、重複報警等。
救護車在每個地方都屬緊缺資源，比救護車更緊缺的，則是車上的急救人員。救護車屢屢撲空、資源虛耗，與病人叫不到或盼不來救護車，兩者之間形成鮮明對照，成為困擾院前急救的一道難題。
空跑有不同原因，南京如此，其他地方也一樣。由於原因不同，對策也應不同。比如，對於多次惡意呼叫120、謊報呼救信息等行為，法規的約束力有待加強。但也要看到，被懲戒的雖是惡意呼叫或謊報者，卻可能讓其他呼救者為之擔心，因為是否帶著惡意、呼救信息有多準確，沒有明確界限，懲戒多了，缺乏醫學基礎知識的人，就可能走向不敢呼叫120的另一個極端。因此，懲戒須慎用，需確保不產生誤傷。
捂著胸口的人，既可能是胃部小毛病，也可能是急性心肌梗塞等大問題；感覺痛苦的不一定病重，感覺良好的人不一定病輕，判斷病情需要掌握疾病基礎知識，呼叫120也是一項技術活，健康素養不高的人就很容易出錯。這樣一來，救護車到達現場未見病人，既可能是惡作劇，也可能因為當事人呼叫120後，發現並無大礙而愧疚離開；重複報警也許並非出於惡意，而是因不了解病情導致心情過於焦急。可以說，公民健康素養不高，救護車頻繁空跑就是必然代價。
因此，立足長遠，降低救護車空跑率的可靠辦法，是強化醫學科普宣傳，大幅提升全民健康素養，讓民眾對於疾病的輕重緩急，能夠作出基本判斷。就短期而言，則應在管理與技術等層面出臺綜合舉措。
過去院前急救以點狀為主，現在注重形成急救網絡。很多城市依託不同的醫療機構，構建胸痛、腦卒中等專科疾病急救與轉運模式，便於快速調動離患者最近的醫療機構投入急救與轉運。南京市打算在人口密集地區設置更多急救站點，是網狀急救模式的另一種形式。「十五分鐘急救圈」等區塊模式若能得到普及，不僅更多患者可以自行進入急救機構或急救站點，而且救護車在路上的時間明顯縮短，空跑導致的損耗就會相應減少。
對120呼救電話實施分級分類管理，也可提升派車的精確度，降低空跑率。北京市在這方面已有成熟的經驗，其做法是呼救電話打到急救中心後，調度人員根據患者的情況進行調度分類，分出不同的等級，然後將裝備精良的救護車派給最需要的患者，對於不太緊急或非急救類轉運，則調動普通資源即可，這樣即使出現資源虛耗，損失也會很小。
降低救護車空跑率的辦法還有很多。比如，若能開發出更多高性能的可穿戴醫療設備，患者的部分身體指標可迅速傳遞到急救中心，供專業人員幫助呼救者作出病情判斷，健康檔案和醫療大數據在急救系統的運用，也便於及時了解病情、合理調配資源。在這方面，即使不能指望一招就有顯效，但多種舉措將效果累加在一起，虛耗在空跑中的急救資源就會越來越少。