本人是二戰醫學考研的一名小小白,今年以總分383被天津醫科大學擬錄取,一戰西綜192分,二戰西綜231分。
希望結合我自身的經歷給出西醫綜合中各個科目的學習經驗,給21屆醫學考研的小小白排排西綜的雷,少走彎路,取得一個理想的成績。
我們首先要明確兩個原則:
1、對於醫學考研來說,西醫綜合的分數決定了你能不能讀研,其重要性是第一位的,毋庸置疑。
2、一切所謂的技巧都是建立在自身實力上的,不能本末倒置。
一、讓人頭疼的小三門
在最近幾年的西綜分數佔比中,小三門的比重雖然有所下降,但依舊是得分的重點,並且難度逐年上升,對於小三門的重視不能因為分數的降低而有所鬆懈。
1生理
對於絕大數醫學生來說,生理是小三門中最難的一科並且也會為外科和內科打下基礎,其重要性不言而喻。
1、活用教材,提高效率
對於大多數醫學考生來說,生理為大二課程,年代久遠,遺忘非常嚴重,我建議除非基礎非常牢固的小小白外,其他小小白以賀銀成講義為主,教材為輔。
我二戰的做法是把課本當成工具書,當濃縮課本精華的講義無法解決疑惑時再去翻看更為全面且細緻的課本,提升看書效率,避免在課本上大段大段輔助性文字上浪費時間。
2、建立框架,知識內化
生理章節繁多,且多為重點,如何將課本的知識化為己有非常重要,否則只會在繁多知識中迷失方向。
二戰中,我吸取了啥都想抓啥都抓不住的失敗經歷,以考研真題為重點導向,結合講義和課本構建自己的知識體系,有了一個大體框架,在之後二輪、三輪複習是會更加明確和輕鬆,同時記憶的工作也會減輕。
我推薦用Xmind構建自己的知識框架,後期通過看框架回憶章節內容同時反覆記憶。
生理之電生理框架舉例(xmind製作)
3、視頻適當,切莫沉迷
我相信很多的醫學考研的小小白都看過各大機構的考研視頻,聽起來覺得茅塞頓開,但是關上視頻開始練習又覺得一塌糊塗,造成這種現象的原因其實很簡單,因為看視頻只是被動的接受,你沒有在思考,只是一味的聽著老師的理解。
所以,我們要帶著在看講義或課本的疑惑去看視頻,這樣才能變為主動接受,而且效率提高,不至於花了很多時間看視頻卻沒有看到提升。
這種做法適用於西綜剩下的所有科目,之後不再贅述。
4、真題為主,模擬為輔
沒有重視真題是我一戰中掉的最大的坑,所以二戰期間,我仔細研究真題的每一個選項,做到每個選項要知道錯誤和正確在哪裡,且對應的知識點回歸課本加深理解。
而且西綜真題量很大,研究透徹且學有餘力再去做模擬題(模擬題推薦賀銀成同步講義,模擬題同樣要做到每個選項都徹底弄懂),因為模擬題是對真題考察知識點的補充,我們要在重點知識框架掌握的前提下,之後再去補充次要的知識點,這樣才不會本末導致。
這種做法適用於西綜餘下科目,之後不作贅述。
2生化
我相信對於大多數的小小白來說,生化是一門又愛又恨的科目,愛它知識點明確且少,恨它記憶任務十分繁重而且非常容易遺忘。
我結合二戰的做法,給小小白一些記憶及對抗遺忘的建議。
1、每日默寫,永不停歇
在歷年真題中,生化考察的知識比較固定,雖然最近側重基因方面,但考察依舊十分明確。
所以,在我們一輪學習完之後,結合真題,給自己制定每日默寫的生化重點,並循環默寫,可能一開始會慢,但之後會越來越快,記憶也會越來越深刻,我在二戰期間一直堅持到考試前一天,效果非常顯著。
二戰期間每日默寫內容(每日默寫一個專題)
2、知識互聯,融會貫通
生化的難點在於知識的記憶和之間的聯繫,如三大物質代謝之間的轉換在真題中反覆考察。
對於這種相互聯繫的知識點,我在二戰中的做法是在掌握相關知識點之後,用xmind默寫不同物質之間的相互聯繫,這樣既加深了記憶,又實現了知識的相互聯繫,為後期再次複習再次鞏固節省了大量時間,效率也會明顯提升。
三大物質代謝聯繫(部分截取)
3病理
病理在小三門中算是比較容易拿分的,雖然依舊記憶任務重,但畢竟結合組織形態,記憶難度相比生理和生化來說有所下降。
1、掌握全面,切勿僥倖
我相信很多醫學小小白有很多關於某些疾病病理變化特點的口訣,雖然這些口訣可以加快我們的記憶,但是這些口訣有個致命的缺點--片面。
口訣限於快速和朗朗上口,所以只會總結最特異性的內容,但隨著西綜難度逐年加大,病理試題迷惑性在增加,有時候會以次要特點,甚至是易混淆的特點為題眼出題,這時依靠口訣往往會掉入出題者的圈套從而選擇錯誤答案。
所以,我們要在詳細掌握的基礎上,結合曆年真題的重點,有選擇性的記憶口訣,而不是一開始就以口訣為主,這樣會導致一葉障目,還會給再次複習帶來不必要的時間浪費,不能為了一時之快而後期花大量的時間彌補。
二、醫學生的噩夢:內科&外科
最近幾年的西綜命題越來越側重於內科、外科,病例分析題在增多的同時難度也在加大,小三門決定了你西綜分數的基礎,而內外科決定了你是否能拿到240以上的高分。
1內科
內科可以說是西綜所有科目中最難拿分的一個科目,內容不僅多而且知識體系複雜,大多數小小白會有一種花了最多時間但結果卻是最差的體驗。
1、抓住重點,主次有序
內科章節繁多,且機制複雜,掌握起來很有難度。
同時最近的西綜考題難度在選用藥物治療方面側重,而這又與疾病的機制相關。小小白們看到這可能會想那是不是應該多理解機制,這樣的想法並不完全正確。
一戰時,我也花了大量的時間研究疾病的機制,但是效果並不理想,二戰時改正了自己錯誤的學習方法--掌握並理解重點疾病的機制及治療選擇,單純記憶非重點或冷門疾病機制及治療。
而所謂的重點疾病是以真題出題的評論為導向,如呼吸系統、循環系統。
對於重點疾病,我們要捨得花時間完全掌握髮病的機制以及對於相關機制的治療方法,掌握了一個會打通一類(如心衰的治藥物治療選擇可以打通高血壓治療選擇,同時為心律失常治療做一下鋪墊)。
對於涉及相關的真題,我們不能僅僅滿足於選出正確答案,而要分析每個選項,做出自己總結框架,一定要做到完全掌握,不能只滿足大概方向,更不能自欺欺人,更重要的是回歸課本,找到課本這一塊知識的相關描述和鑑別,我在一戰時就僅僅滿足於一道題的對錯而付出了慘痛的代價。
對於真題頻率考察較低的疾病,我們可以直接背誦相關知識點,留出更多的時間給重點知識。
心衰治療總結舉例(結合真題)
2、認清現實,放過自己
不得不承認,內科中有些疾病理解起來非常吃力,往往花了很多時間依舊沒有任何效果(如心律失常機制和治療、心電圖的判讀)。
此時我們要學會放過自己,不能死磕這些知識,因為這些知識不是內科知識的全部,不能揀了芝麻丟了西瓜還影響了複習的心情,我認為必要時候捨棄這部分,熟悉掌握內科剩餘的大部分是十分值的,因為西綜看的是總成績而不是某一個章節的分數。
2外科
外科是西綜科目中最偏向臨床的科目,近些年的病例分析題側重於是否進行手術及選用什麼手術,而這對於臨床理解不深的小小白說是一個十分巨大的挑戰,我結合二戰的經驗給小小白一些建議。
1、有的放矢,事半功倍
結合最近西綜的出題風格,我們要把外科的重點放到手術指徵和手術選擇方面,尤其是結合癌症分期的治療選擇,因為癌症分期繁多且難記,往往是考試的重點和容易失分點。
同時一定要做到精準記憶,例如一些數值的臨界點,易混淆的臨床表現,如果記憶混亂,會導致該手術的不手術,不該手術的手術,一旦一開始的大方向判斷錯誤,會導致病例分析題3個或2個全錯,減去的分數是十分可怕的。
外科治療選擇舉例(部分截取,結合真題)
2、結合視頻,提高理解
對於外科,我建議看一些具有臨床經驗的老師講解的視頻。
例如徐琦老師的外科視頻,通過具有臨床經驗的老師的講解,會有助於我們對於疾病的外科治療形成一個感性的認識,從而不會犯一些很低級的錯誤,如不是看到指徵就手術,而不管病人休不休克等。
同時這些老師還會講解一些必要的解剖,更有利於我們的記憶,在看的同時依舊遵循帶著問題看視頻,不要走馬觀花,浪費時間。
我們要學會勞逸結合,適當休息可以使得我們繼續學習的時候動力更足;同時我們一定要杜絕自我感動,勤奮和堅持是達成目標的基礎,不是我們炫耀的資本。
不要總和別人比較複習進度,每個人的基礎不同,學習方式也不同,制定符合自己的計劃並嚴格執行才是最關鍵的。
也要杜絕形式主義,不是凌晨起床就會成功,不是天天熬夜就會考上,不是一定要有ipad才可以提升效率,不是總結手帳做的精緻才有助於提升,不是一天學習18個小時才能有所收穫。
我們要做的是腳踏實地,認認真真的對待學習的每一個小時,取決學習的有效性是我們的效率,不是時長;問心無愧的對待每一分鐘,才是我們成功的關鍵。
心有所念,必有迴響,努力的對待每一分鐘,我們總會收穫自己想要的結果。
最後希望所有的小小白們都能考取自己理想的院校,加油!