此文為丁丁老師嘔心瀝血整理出的萬字答疑書。
感謝校對者:流氓龜子、、青鳥與詩、葉子、楠、許敏、馬楠、金、夥、ZHOU、周*瑜、阿Cʚɞ 、兔兔莉、、朱小愚、ST Emily、恆星-小魚、郝路霞、Dean、A朱朱、茗、螢之光、Huang Huang、思思老師。
1. 自閉症是什麼時候被發現的?
1943 年。
自閉症也稱為孤獨症。以前也有,但會被錯誤地歸類為兒童精神分裂或智力障礙等。
2. 第一個發現自閉症的人是誰?
一般認為是1943年,美國約翰霍普金斯大學的一位兒童精神病學家裡奧·康納(Leo Kanner)發表了一篇關於自閉症兒童案例的報告 « 情感接觸中的自閉障礙 » 。
這篇報告被譽為當代自閉症研究的基礎[1]。
他認為有些兒童身上所展現的一些特質,例如社交溝通上的困難、刻板行為、興趣範圍狹窄、對外在刺激特別的反應等,應該歸結為一個新型的、專門的障礙類別——「早期嬰幼兒自閉症「。
3. 第一個被診斷為自閉症的人是誰?
唐納德·格雷·特裡普利特[2]。
在唐納德 5 歲時,他的爸爸帶他去看了裡奧·康納醫生,並寫了一封長達三十三頁的信。
在信中細緻地描述了他觀察到的唐納德的行為,這封信為醫生的研究和診斷提供了有力的支持。
唐納德現在已經是一位 88 歲的老人了。
點擊閱讀«第一個被診斷為自閉症的孩子,後來怎麼樣了?»4. 自閉症有什麼核心症狀?
社交障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。
5. 自閉症有什麼常見的臨床表現?
① 缺乏發展和建立社交關係的興趣和技巧;
② 缺乏社會性的發起和回應;
③ 缺乏眼神接觸;
④ 語言交流障礙(口語和非口語);
⑤ 堅持相同的程序或儀式;
⑥ 有刻板、重複性的動作或語言;
⑦ 有高度局限的興趣;
⑧ 感知覺異常。
6. 自閉症的類型?
第五版 « 精神疾病診斷與統計手冊 »(DSM-5)發布後,自閉症的診斷類型只有一種——「自閉症譜系障礙」。
但按照個體所需支持的不同程度可分為:
一級:需要支持
二級:需要大量支持
三級:需要非常大量的支持
通常對應我們常說的高功能、中功能、低功能。
7. 怎樣理解「自閉症譜系障礙「中的」譜系「一詞?
DSM-5 統一使用「自閉症譜系障礙」(Autism Spectrum Disorder,ASD)來指代 DSM-4 中的 5 種不同的自閉症亞型[3]。
使用「譜系」一詞是因為 ASD 兒童的自閉症特徵、能力和嚴重程度都存在著很大的個體差異性,像光譜一樣,可能在彩虹的這一端或另一端,也可能擁有不同的顏色。
8. 自閉症很罕見嗎?
« 中國自閉症教育康復行業發展狀況報告3 »[7] 的數據顯示,自閉症的流行率已由 2009 年的 1/88 ,上升至現在的 54/1 。
報告稱,中國自閉症發病率達 0.7% ,目前已約有超 1000 萬自閉症譜系障礙人群,其中 12 歲以下的兒童約有 200 多萬。
9. 自閉症症狀會遺傳嗎?
自閉症與遺傳因素密切相關,具有高度的遺傳可能性和多樣性。
一個家庭中如果第一個孩子有自閉症,那麼第二個孩子有自閉症的概率會高至 10% ~ 25%[4] 。
10. 有自閉症的人能夠完全治好和普通人一樣嗎?
一部分人能夠通過早期、科學的幹預手段,習得人際交往的必要技能,從外表看上去與普通人一樣;
一部分人可能會因為有嚴重共病如智力障礙、言語障礙、癲癇等,而需要終身看護。
11. 自閉症和社交恐懼障礙的區別?
社交恐懼障礙是心理障礙,可以後天形成;而自閉症是神經發育障礙,是先天的。
有社交恐懼障礙(社交恐懼症)的群體在社交場合中會感到強烈、持久的恐懼和焦慮,而自閉症群體可能不會有這種強烈的恐懼和焦慮情緒。
其次,自閉症譜系障礙在三歲前會有明顯的表現,並且伴隨著重複、狹窄的興趣和行為。
12. 有自閉症的人是不是不會說話?
不是!
有些自閉症兒童具備符合年齡的口語表達能力,還有一部分孩子可以通過幹預建立口語溝通的能力。
但有約 1/3 的自閉症兒童可能會保持無口語或近乎無口語的狀態。
需要發展其他替代性的溝通行為[9], 例如手語、圖片交流系統等溝通方式。
13. 有自閉症的人都在某些領域是天才嗎?
自閉症是一種譜系障礙,智商的個體差異性非常大,並不是所有自閉症人士都有超常天賦。
約 10% ~ 30% 的人會在某一領域(例如學術或藝術)有超乎常人的特殊才能,這種情況被稱為學者症候群。
同時, 有學者症候群的群體中,自閉症人士的比例約佔 50%[8] 。
14. 自閉症人士是不是愛打自己、攻擊別人、脾氣比較暴躁?
「自傷」、「壞脾氣」和「攻擊行為」並不是自閉症人士的標籤!
由於溝通能力的不足,存在一部分自閉症人士可能會用發脾氣、自傷行為或攻擊性行為作為表達需求的溝通方式的現象。
但這些不合適的溝通方式是可以通過有效的幹預減少的。
15. 為什麼有些自閉症兒童看起來傻傻的?他們的智力正常嗎?
美國疾病控制與預防中心 2020 年的統計數據顯示[5]——
約 38% 的自閉症兒童擁有平均智商( i.e., IQ>80 );
約 23% 的自閉症兒童處在邊緣區間( i.e.,71~85 )。
16. 自閉症兒童都長得很好看嗎?
跟普通兒童一樣,由父母基因決定。
17. 有自閉症的人都有什麼愛好呢?
和普通小朋友一樣,只不過很多自閉症兒童可能會對一些不作為玩具的物品特別著迷,例如杯子、開關、電扇等等。
還有一些高功能的自閉症小朋友會痴迷於某一類固定的話題,例如某一種動物、交通路線、萬年曆、歷史知識等。
18. 自閉症人士是不是都不愛學習?
不一定,甚至有的自閉症兒童的刻板興趣就是做題。
19. 自閉症人士都沒有感情嗎?
自閉症人士不是沒有感情,而是缺乏識別和表達情感的能力。
他們產生的情感反應跟正常發展的孩子相比會更加原始和簡單,並且有時可能會不恰當或跟環境不協調[7]。
一些異常的表達方式可能包括:擁抱陌生人、轉圈、到處拍打等。
20. 自閉症人士對待事物專一嗎?
自閉症人士的興趣愛好相比於一般兒童往往會更加單一和狹窄,並且痴迷的時間更長。
21. 自閉症孩子和普通發展的孩子在思維情感上有什麼差別?
① 多為視覺型學習者,比較難理解抽象概念;
② 比較難理解他人不同於自己的想法和情感;
③ 相對於整體,可能會更關注細節;
④ 很難進行多任務處理;
⑤ 比較難接受變化;
⑥ 不會表達情感,表達形式較單一;
⑦ 難以理解面部表情、語音語調傳達的信息;
⑧ 難以建立和維持友誼。
……
22. 有自閉症的人都有智力障礙嗎?
自閉症和智力障礙是兩個不同的分類,有自閉症的兒童智力功能差異可能極大。
2020年美國疾病防治中心關於自閉症的報告顯示,約 38% 的 ASD 兒童可能同時有智力障礙( IQ ≤ 70 )。
23. 自閉症兒童可以培育一個愛好,在特定範圍內成為佼佼者嗎?
他們是有可能把刻板興趣演變成一種特長的,但是也不一定成為佼佼者。
譬如說有些人喜歡音樂,但只是聽音樂、不能自己演奏。
(圖片來自網絡)
24. 自閉症人士都伴有癲癇嗎?
不是。
20% ~ 33% 的自閉症人士可能同時受癲癇的影響。
相比一般群體的 1% ~ 2% ,發病率會明顯提高[9]。
自閉症人士中癲癇發病率的兩個高峰期是學齡前和青春期。
25. 有自閉症的人士都伴有強迫症嗎?
不是,強迫症可能作為自閉症譜系障礙的共病出現。
儘管強迫障礙和自閉症譜系障礙人士展現的重複性、儀式性的行為非常相似,但產生行為的原因有所不同[10]。
當自閉症譜系人士做重複性的行為,他們往往會享受這個過程,因為重複而感到愉悅;
有強迫障礙的人通常不會享受這個行為,重複性的行為源自他們想要逃避一些焦慮和恐懼的想法,越焦慮越重複,越重複越焦慮。
26. 自閉症是心理疾病嗎?
不是。
自閉症是一種神經發育障礙。
27. 自閉症是精神類疾病嗎?
第五版的« 精神疾病診斷與統計手冊 »( DSM-5 )的確將自閉症歸類在了精神障礙下,診斷人員也多為精神科醫生。
但它並不等同於我們日常理解中的「精神分裂症」或「精神病」。
在一些地方,自閉症僅僅被看作一種特質。
28. 自閉症是先天的還是後天的?
大多數研究者認為自閉症是一種先天的神經發育障礙。
29. 現在找到導致自閉症的原因了嗎?
自閉症確切的發病機制還未確定。
現有研究認為自閉症是環境因素和遺傳因素共同作用所導致的,遺傳因素所佔比重更大。
目前已篩選出超過 100 個與自閉症相關的基因,其中有:SHANK2、SHANK3、MeCP2 等。
但每個人變異的基因可能是不同的。
30. 孩子有自閉症是父母的錯嗎?
不是。
早期人們不了解自閉症時,「冰箱媽媽」的說法曾盛行一時,將自閉症歸咎於母親冷漠的教養方式。
隨著我們對自閉症認識的深入,父母已經不用再背教養方式、心理陰影、創傷後應激障礙等幾口大鍋了。
31. 我時常感覺孤僻、不喜歡社交、只喜歡一個人生活,我是不是得了自閉症?
成年後的獨來獨往、性格內向、不喜社交並不一定是自閉症的表現,有可能僅僅是缺乏社交動機或者是性格或心理上的差異。
懷疑自己有自閉症傾向的話可以做一份自測量表,再根據需要程度去正規醫院檢查。
32. 幼年被傷害、被霸凌、心理受到重創會得自閉症嗎?
多數研究者認為自閉症是一種先天的神經發育障礙,受遺傳因素影響更顯著,由於傷害和霸凌所造成的心理問題並不是自閉症的致病因。
所以如果出生時沒有自閉症,是不會因為他人對心靈上的傷害而「得」自閉症的。
33. 自閉症人士知道自己有自閉症嗎?
在大人(家長、老師、專業人員)的幫助下,有一些理解力充足的小朋友會知道和理解自己的不同,甚至可以參與家長會共同制定自己的教學計劃。
一些在幼時沒有被診斷的人,在成人階段也可能在了解自閉症後推斷自己有自閉症傾向。
34. 有哪些我們熟知的公眾人物其實也有自閉症?
天寶·葛蘭汀:動物科學家、畜牧業博士
丹·艾克羅伊德:演員、劇作家
田尻 智:神奇寶貝創作者
格雷塔·桑伯格:瑞典氣候保護少女
……
還有很多已無法確認但疑似的公眾人物。
如阿爾伯特·愛因斯坦、阿馬迪厄斯·莫扎特、比爾·蓋茨、史蒂夫·賈伯斯等。
35. 公共場所遇到自閉症人士怎麼辦?
如果已經確定自己遇到了自閉症譜系障礙人士,很可能的一個原因是他們展現了一些「不尋常」的行為甚至是問題行為。
家長可能已經在努力去幹預了,我們就不要投去異樣的目光了,而是給予一些尊重和理解,一起做到不圍觀不指責。
36. 如果我想幫助自閉症兒童,我能做什麼?
可以通過書籍和影視作品建立對這個特殊群體的了解,幫助更多人消除可能的誤解。
也可以加入自閉症公益組者當志願者。
(圖片來自網絡)
37. 有哪些關於自閉症的公眾號?
自閉症互助圈、ALSO孤獨症、大米和小米、北醫腦健康行為發展研究院、小丫丫自閉症、恩啟自閉症。
38. 自閉症群體裡面是不是男生居多?
男女比例約為 4 : 1 ;
男孩比女孩多 3 ~ 4 倍。
39. 為什麼自閉症的流行率變高了?
① 對自閉症認識的提高:
公眾和醫學界對自閉症的認識水平提高了[7],家長在意識到孩子的發育異常後能接觸到的診斷資源也變多了,早發現早幹預成為了可能。
② 診斷標準的變化:
相比過去,對自閉症漏診或誤診為「智力障礙」和「學習障礙」的現象變少了。
同時, DSM-5 中「自閉症譜系障礙」的診斷標準也納入了更多的輕度和中度的譜系障礙人士[7]。
③ 汙染加劇:
環境汙染的加劇也被認為成是自閉症發生率上升的可能原因。
40. 有自閉症生活相關的影視作品、書籍推薦嗎?
電影:
« 海洋天堂 »
« 自閉歷程 »
« 雨人 »
« 馬拉松小子 »
« 我的影子在奔跑 »
« 滄海赤子心 »
« 我的名字叫可汗 »
« 大海小雨 »
« 喜禾 »
電視劇:
« 與光同行 »
« 良醫(美版和韓版)»
« 仁心解碼2 »
« 守望的天空 »
« 非典型孤獨 »
« 小小謝爾頓 »
« 生活大爆炸 »
紀錄片:
« 自閉症也有愛 »
« Let's talk »
41. 有了自閉症孩子,應該告訴爺爺奶奶或者其他親戚嗎?
依據自閉症的嚴重程度、父母的心態、其他親戚的知識文化水平而定。
42. 家庭裡有自閉症孩子國家有補貼嗎?
有。
家長可以向所在地的殘聯機構諮詢有關補貼規定的問題。
43. 家裡有自閉症的情況應該讓同事鄰居知道嗎?
如果孩子可能擾鄰,建議提前跟鄰居溝通,不要等到被投訴。
44. 生了有自閉症的孩子,對方要求離婚違法嗎?
不違法。
自閉症孩子是婚姻的試金石。
45. 孕期時期做什麼,可以預防孩子是自閉症?
目前還沒有任何證實有效的孕期預防措施。
以下措施可能有益於預防:
在懷孕期間服用適量的葉酸、定期產檢、保持健康的飲食和生活習慣、不濫用藥物、遠離汙染嚴重的環境。
46.自閉症需要辦殘疾人證嗎?
自閉症可能會被評定為不同等級的精神殘疾,並獲得相應的福利和補貼。
中國殘疾人服務平臺的信息顯示我國的殘疾人證堅持申領自願,屬地管理的原則。
新一代殘疾人證遵循 10 年一評定的原則,並且不會隨便對外公開殘疾人的個人信息。家長可以根據自身家庭的需求決定要不要向戶口所在地殘聯提交辦理申請。
47. 發現親戚朋友的孩子可能也有自閉症,我應該告訴他們嗎?
早發現早幹預,能幫助孩子們取得最大程度的幹預效果,對孩子自身和家庭都是最好的。
但我們建議應該避免主觀臆斷,僅委婉地分享客觀的觀察,並建議諮詢專業人士。
48. 一胎有自閉症兒童,二胎也會有自閉症嗎?
並不是絕對的。
但如果一胎有自閉症,那麼二胎有自閉症的風險會更高一點,約為 10% ~ 25% 。
並且男孩比女孩有自閉症的概率更高。
49. 懷孕時自閉症能被篩查出來嗎?
還不能。
50. 自閉症症狀一般在孩子多大時出現?
美國疾病控制與防治中心提供的信息顯示,一些早期的自閉症特徵可以在自閉症兒童 18 個月或更早時發現。
一些常見的早期跡象包括:
①缺乏注視,不觀察大人的表情;
②缺乏應名的反應;
③缺少共享注意力(例如,不能看向他人指向的東西,不會手指指物);
④很少模仿他人的語言和行為;
⑤對需要社會互動的活動不感興趣;
⑥無假想遊戲(e.g. 假裝餵娃娃吃東西);
⑦語言發育遲緩;
⑧難於理解他人的情感。
家長可以通過對照 0~6 歲兒童發展裡程碑[6]及時監測孩子們的生長發育情況。
51. 為什麼診斷報告上很多「自閉症傾向」而不是」確診「?
ASD 的診斷標準,可以拆解為 A、B、C、D、E 五個方面。
A、B 分別是社交障礙和重複興趣/刻板行為的表現,C、D、E 是這些表現的特徵。
需要同時有 A、B 兩個領域的多個具體表現,且症狀符合 C、D、E 這些特徵,才可以診斷為孤獨症譜系障障。
而「自閉症傾向「意味著儘管孩子還未達到確診標準,但在某些領域已經需要及時的重視和幹預了。
同時,醫生的個人診斷風格和對診斷標準的理解運用都可能對診斷報告的結果產生影響。
52. 有自閉症領域的專家推薦嗎?
北京大學第六醫院專家 :賈美香、劉靖、郭延慶。
上海復旦大學附屬兒科醫院 :徐秀、徐瓊。
南京腦科醫院 兒童心理研究中心 :柯曉燕。
廣州中山大學附屬第三醫院 :鄒小兵。
53. 懷疑孩子有自閉症應該去哪裡做診斷?
三甲醫院的兒科、兒童精神科、兒童保健發育行為科。
如北大六院、中山大學附屬第三醫院、南京腦科醫院、上海復旦大學附屬兒科醫院等。
54. 自閉症需要做評估的項目有哪些?
① 診斷性評估:
發育水平及智力檢測、遺傳學檢查、代謝病篩查、篩查診斷量表(自閉症行為量表/ABC,克氏自閉症行為量表/CABS,兒童自閉症評定量表/CARS,自閉症診斷觀察量表/ADOS-G,自閉症診斷訪談量表修訂版/ADI-R)等。
② 幹預性評估:
心理教育量表(PEP-3)、語言行為裡程碑評估和安置程序(VB-MAPP)、基礎語言學習技能評估(ABLLS-R),促進高階知識湧現(PEAK),ALSOLIFE 評估體系等。
55. 自閉症有些什麼快速見效的方法?
自閉症沒有立竿見影的治療方法,打針、吃藥、燒香、拜佛都不管用。
但行為治療能顯著改善孩子的行為問題,為進一步的教育打下基礎。
56. 自閉症有哪些療法?
根據美國國家自閉症中心( NAC ) 2015 年的循證幹預報告[11],自閉症有以下療法(僅為參考):
57. 什麼是應用行為分析?
應用行為分析( ABA )是一門基於行為原理的科學,通過分析和應用環境對行為的影響改善個體具有重要社會意義的行為。
基於 ABA 原理的幹預方法在自閉症幹預領域中被廣泛應用。
58. 有自閉症幹預相關的課程可以學習嗎?
恩啟 : IDEA 特教基礎理論課程
ALSOLIFE : 漁計劃
依米星 : 21 天 ABA 小班訓練營
北醫腦健康行為發展教研院 : 孤獨症康復專業先修課
MyStar ABA : 入戶幹預課程
59. 想了解有自閉症相關的案例和康復經歷,有什麼渠道嗎?
大米和小米 話題 : 自閉症家庭百態
ALSOLIFE 話題 : 自閉症家長故事
↑點擊圖片查看相關文章↑
60. 自閉症應該做哪些幹預項目?
每一個自閉症兒童的幹預項目都應該是個性化的,通常包括以下幾個領域:
① 社交能力
② 溝通能力
③ 遊戲 / 運動能力
④ 自理能力
⑤ 學業相關技能
⑥ 職業技能
⑦ 問題行為幹預
61. 自閉症有哪些幹預療法是騙人的?
(可參考 37 問題的表格)
① 打著高科技旗號的磁療技術、生物療法 :「 BNP 」生物科技治療、幹細胞治療法等。
② 宣稱是可以「治癒」的特效藥或新奇療法。
③ 主要應用甚至只應用厭惡刺激的療法 : 電療法、拉練營等。
④ 食療、針灸等。
62. 什麼年齡段開始給自閉症孩子做幹預最好?
越早越好。
在確定孩子有自閉傾向或者是自閉症譜系障礙的那一刻起就可以開始行動了。
63. 給自閉症人士康復幹預需要做多久?
因人而異,以年作單位。
64. 自閉症人士需要做心理輔導嗎?
心理疏導對於有情緒問題、焦慮障礙、抑鬱障礙等特殊需要的自閉症人群是有益的。
除此之外,由於譜系兒童父母的養育壓力水平比普通兒童父母更高,譜系兒童父母往往承受著更大的心理壓力,也有不容忽視的心理諮詢的需求。
65. 自閉症需要做感統訓練嗎?
不用,但需要加強體育鍛鍊。
↑點擊收聽哇說:感統訓練到底要不要做?↑
66. 自閉症人士很刻板怎麼辦?
其實每個人或多或少都會有一些刻板行為,比如縷頭髮、轉筆、抖腿。
當刻板行為作為譜系人士的自我調節機制並且沒有對自己和他人的生活造成實質性的負面影響時,我們可以多給予一些理解和包容。
如果一些刻板行為出現的頻次太高,或者對自己和他人的生活造成很嚴重的影響時,我們可以考慮使用行為幹預的措施去預防和教授合適的替代性的行為。
67. 有自閉症的孩子沒有眼神對視怎麼訓練?
68. 自閉症孩子不吃某個食物怎麼辦?
69. 自閉症害怕特定的聲音怎麼辦?
70. 自閉症群體可以通過什麼方式提高社交能力?
71. 自閉症人士的行為問題很嚴重怎麼辦?
72. 自閉症人士打自己怎麼辦
73. 自閉症人士自我刺激怎麼辦?
以上問題需要個體分析,請移步專屬特教老師交流平臺~
74. 自閉症可以去哪裡幹預?
醫院的康復部門和特殊兒童康復機構、啟智學校,或者家長自學後居家幹預。
75. 自閉症可以不去機構嗎?
對於自閉症幹預,機構不是唯一的幹預場所和環境。選擇機構、醫院或家裡,最重要的衡量標準是專業和科學!給孩子提供幹預的人員是否接受過專業又系統的培訓?是否有過相關教學經驗?這對孩子幹預的成功來說尤為重要。而機構老師一般都是接受過專業培訓,所以機構或者機構老師入戶會成為幹預的常見選擇。如果家庭條件不允許,在家長經過專業培訓且有專業人士持續督導的情況下,也可以選擇居家幹預。但是無論選擇哪種幹預方式,都強烈建議家長學習相關的知識和技能。一方面,這能幫助家長辨別哪些是真正的專業人士,哪些是「江湖郎中」;另一方面,由於家長和孩子有最多的接觸機會,專業的家長會能把握住更多的教學機會。76. 怎麼給自閉症孩子找好機構?
① 了解機構的幹預模式和理念,判斷是否是有實證支持的;
② 了解師資情況,包括老師們的背景、專業和經驗,以及機構為老師提供的培訓是怎樣的;
③ 了解機構能否為孩子進行科學的評估,制定個性化的幹預計劃;
④ 詢問是否提供家長培訓,具體的內容和頻率是什麼樣子的;
⑤ 實地考察教學環境,觀察環境設置是否安全和合理、老師們與孩子接觸時的狀態。
77. 怎麼為自閉症兒童挑選機構老師呢?
一開始要看機構老師的專業背景、經驗和會不會接受督導。
當老師已經開始教孩子後,家長應該繼續觀察老師有沒有努力去跟孩子建立正向的教學關係,並且有沒有按照教學計劃進行有效的教學。
78. 在家應該怎麼給孩子做幹預?
閱讀專業書籍或通過線上平臺和實地講座學習幹預知識。
最好在有督導的基礎上做居家幹預,保證自己選擇的是合適的幹預項目,使用的是合適的幹預方法。
79. 家長可以做特教老師嗎?
可以呀。
家長的親身經歷可能也會帶來特殊的視角和對這個行業的熱情。
80. 康復師會被傳染自閉症嗎?
不會,自閉症不具有傳染性。
81. 在機構有了很大的進步,上學沒有問題了孩子還需要幹預嗎?
沒問題當然不需要。
有問題或者為避免問題發生可以先請影子老師過渡。
82. 自閉症可以上幼兒園嗎?
可以,但要看孩子的能力水平再做進一步的決定。
如果孩子不具備上幼兒園的先備技能(例如,服從指令、等待、社交技能、自理能力、情緒控制等),那麼現在在機構或家裡提升技能才是當務之急。
83. 自閉症孩子能上學嗎?
上學是自閉症孩子擁有的基本權利之一,但家長要依據孩子的能力水平決定具體上「什麼」學和「怎麼」上。
是去特殊學校還是普通學校,是去普通學校的特殊班還是普通班,需不需要影子老師等。
84. 怎麼給自閉症孩子上學鋪路?
① 提升孩子的先備技能,比如自理和聽從集體指令的能力;
② 了解相關政策 (地區的、學校的),爭取權益;
③ 和學校、班主任搞好關係,加入家委會。
④ 在有條件的情況下,開學前可以帶孩子提前熟悉一下學校環境。
⑤ 每年三四月份小學預報名,需要面試。請提前做好面試內容鞏固。
⑥ 有的地區需要去醫院做韋氏智力表測試。入學標準參照各地標準。
85. 可以給自閉症孩子報興趣班嗎?
可以,如果是孩子真的有興趣的就更好了。
整個過程需要家長和興趣班老師的溝通。
讓老師了解孩子的特點和特殊的學習需要,但不一定非要告訴老師孩子有自閉症。
86. 自閉症上學有哪些方法可以提高上學質量?
① 上幼小銜接班打好基礎;
② 影子老師或家長提供輔助再逐漸撤出;
③ 和校方積極地溝通和合作。
(圖片來自網絡)
87. 讓自閉症孩子進入普通學校環境後就可以被同化(變成正常)了嗎?
在普通學校的環境中,自閉症孩子有更多跟同齡人接觸的機會,這些機會可以成為提升孩子技能的教學契機。
更「正常」還是離不開家長和老師的有效幹預呀~
88. 怎麼給自閉症孩子找朋友?
① 在小區裡找善良、樂於助人的小朋友,邀請到家裡做遊戲 / 玩玩具;
② 在班上找興趣相投的小朋友,比如某個動畫片 / 某個遊樂園;
③ 觀察同齡小朋友流行玩什麼遊戲,通過在家裡訓練讓孩子能熟練地參與,這樣才能自然地加入遊戲、不會拖後腿。
89. 學校拒絕自閉症孩子上學怎麼辦?
我國出臺了「零拒絕」政策,自閉症孩子有法律保障的就學權利。
「各級各類學校及其他教育機構對符合法律、法規規定條件的殘疾人申請入學,不得拒絕招收」[7]。
所以家長可以參考我國的法律法規,像 « 殘疾人教育條例 » 和 « 未成年人保護法 » ,維護孩子的權益。
當然,不到萬不得已不要搬出法律武器。
還是先以情動人,多做溝通。
90. 學校會勸退我們自閉症孩子嗎?
如果孩子有嚴重的問題行為,影響到了其他同學或阻擾了上課進程,學校是有可能在其他家長的施壓下勸退孩子的。
91. 自閉症群體可以工作嗎?
可以。
92. 大齡的自閉症人士適合於哪種工作呢?
不是自閉症適合哪種工作,而是他的能力和優勢、興趣可以做什麼工作。
93. 自閉症人士在不同年齡階段會有什麼表現嗎?
他們在不同的年齡段可能會有不同的需求,這一點跟正常發展的孩子相似。
例如,青春期對於異性的好奇,以及成年後對於獨立生活的渴望。
94. 自閉症人士成年後,功能和能力會倒退嗎?
一部分自閉症兒童起初與正常發展的孩子無異,到 2 ~ 3 歲才產生功能倒退並開始逐漸顯現出自閉症特徵,這種自然地倒退在 8 歲前都可能發生。
成年後的自閉症人士在沒有中斷幹預的情況下,往往不會出現大規模地功能倒退的現象。
95. 自閉症人士的行為問題長大後就會好了嗎?
不一定。
如果問題行為不加以及時地幹預,可能會越來越嚴重。
但是如果有一定模仿能力的孩子,可以進入到一個合適的環境。
那麼他可能可以通過觀察學習習得一些良好的習慣,從而減少問題行為地發生。
96. 自閉症人士的語言能力長大以後就會好了嗎?
如果自閉症譜系人群沒有一個有密集輸入的語言環境,缺少示範、塑造和強化等有效的幹預措施,那麼他們的語言能力不會隨著年齡的增長而好轉。
所以不要抱有僥倖心理,要及時進行幹預哦~
97. 自閉症人士的社交能力長大後就會好了嗎?
跟上面兩個問題相似。
社交障礙是自閉症譜系障礙的核心症狀之一,而自閉症譜系障礙人群往往也缺少在自然環境中觀察學習的能力。
所以在沒有進行專門幹預的情況下,年齡的增長不代表著社交能力的好轉。
普通人都需要進行社交訓練,何況是自閉症人士呢~
98. 有自閉症的人能談戀愛嗎?
愛的表達形式有千萬種,其中一定有一種是屬於自閉症人群的。
但由於自閉症的種種核心障礙,想要跟有自閉症的小哥哥、小姐姐談戀愛的人可能需要花更多的時間來了解他們的「特別」。
99. 自閉症群體結婚違法嗎?
不違法。
100. 有自閉症的人能生小孩嗎?
能。
References
[1] Kanner, L. (1943). Autistic disturbances ofaffective contact.Nervous Child, 2, 217-250.
[2] BBC News. (2016). Donald Grey Triplett: The first boy diagnosed asautistic.
Retrieved from https://www.bbc.com/news/magazine-35350880
[3] American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manualof mental disorders (5th ed.).
Retrievedfrom https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
[4]EARLI(n.d.) What is the chance that a younger brother or sister of a child with Autism Spectrum Disorder (ASD) will also have ASD? Retrieved from http://www.earlistudy.org/Recurrence-Risk-Fact-Sheet/76/
[5] Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2020). The 2020 community report onautism.
Retrieved from https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/addm-community-report/documents/addm-community-report-2020-h.pdf
[6] 中華人民共和國教育部. (2011). 0~6歲兒童發展的裡程碑.
[7] 五彩鹿自閉症研究所. (2019). 中國自閉症教育康復行業發展報告(III).天津教育出版社.
[8]Daniel, E.& Menashe, I.(2020). Exploring the familial role ofsocial responsiveness differences between savant and non-savant children withautism. Sci Rep,10, 2255. doi:10.1038/s41598-020-59209-7
[9] Autism Speaks. (2017). AUTISM ANDHEALTH:
A SPECIAL REPORT BYAUTISM SPEAKS- Advances in Understanding and Treating the Health Conditionsthat Frequently Accompany Autism. Retrived from https://www.autismspeaks.org/sites/default/files/2018-09/autism-and-health-report.pdf
[10]Zandt, F., Prior, M. & Kyrios, M. (2007). Repetitive behaviour in children with high functioningautism and obsessive compulsive disorder. J Autism Dev Disord, 37, 251–259. doi:10.1007/s10803-006-0158-2
[11]National Autism Center. (2015). Findings andconclusions: National standards project, phase 2. Randolph, MA: Author. Retrieved from https://www.autismdiagnostics.com/assets/Resources/NSP2.pdf
(轉載完)
安爸按:本著對原創公眾號的尊重,我們每次轉載文章都會連同原公眾號正文後面的所有內容——當然也包括原文章的一些推廣——一起轉發。我們不對推廣背書,但相信讀者的判斷和鑑別能力!再說句題外話,文末提到的贈書《早期密集訓練實戰圖解》,安爸在內部多次安利給骨幹家長,如果您沒有足夠的學力和精力去考這個認證那個證書而又想通過自學來幹預訓練孩子,那應該知道學渣家長們自學成才的葵花寶典《積木會教程》!沒錯,這本實戰圖解就是積木會的團隊創作的,值得擁有!
點擊下面斜體劃線藍字,再看一下往期好文,一起走近心盟家人:戳一戳在看再走