平安人壽東營中心支公司體檢如實告知、保險理賠有保障

2021-01-11 大眾網

  大眾網·海報新聞記者 陳姿羽 東營報導

  為切實提升社會公眾金融素養,有效防範化解金融風險,營造清朗網絡環境,平安人壽東營中心支公司積極響應活動要求,通過各種形式普及保險知識,增強群眾保險理念。

  如實告知是購買保險的一個重要的環節,但是投保時不如實告知是否影響理賠?體檢是否可以不用如實告知?

  如實告知義務是指:在訂立保險合同之時,被保險人或者投保人必須要將保險標的中的重要事項如實告知保險公司,並確保保險公司能夠全面、準確的掌握這些重要事項。《保險法》第16條規定:訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。

  投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對於合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,並不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險人對於合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應當退還保險費。

  如果客戶有高血壓病史,投保時未如實告知,體檢過程中也沒有發現客戶有高血壓,此後保險公司是否能以未如實告知為由拒賠?答案是可以。被保險人對身體健康狀況不如實告知,如果足以影響到核保結論的,就能成為保險公司解約的依據。所以說,保險公司履行賠償義務的前提條件是,投保人及被保人投保時進行了如實告知,而且體檢也不能替代實告知義務。

  最高人民法院《關於適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋(三)》第五條「保險合同訂立時,被保險人根據保險人的要求在指定醫療服務機構進行體檢,當事人主張投保人如實告知義務免除的,人民法院不予支持。」

  所以,平安人壽東營中心支公司溫馨提示廣大保險消費者:如實告知很重要,誠實守信不隱瞞。

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