筆耕到爆,不服來戰——一位最專注於肺磨玻璃結節的胸外科醫生

2020-12-28 戴紀剛磨玻璃達人

12月24日下午,我有幸參加了由大渝網、重慶電視臺等多家媒體聯合舉辦的第十屆「醫者仁心」大型公益活動。非常感謝大家的支持和認可,讓我勇奪第一,獲得了「重慶名醫」這一榮譽稱號。

比賽很精彩,數十位醫學「大咖」在現場發表演講,乾貨滿滿,掌聲不斷,許多同行的展示都堪為經典。特別是當我聽到同行們進行醫患故事分享時,感觸頗深:醫者不僅要「治人」,更要為患者「愈心」。

重慶醫者仁心比賽現場

關鍵詞:全國熱度最高和免費義診最多的肺結節醫生

回望這幾年,有考驗、有責任、有堅持。從開始的見證別人的故事,感受別人的生活,理解別人對於病痛的感受,我感到大家對於醫生的需求和渴望。一個專業的意見,能幫助一個患者,一個家庭的完整和延續。所以我開始了在網上,以我的專業知識,為大家在肺結節方面問題進行義診。

在網上給大家義診的這期間,見證了許多的不平凡。我將這些不平凡,用文字的方式記錄了下來,給出對應的意見,不斷科普、不斷傳播。原本只是想儘自己所能,更多的幫助有需要的人,為他們在對抗疾病的道路上,剷平一些小小的障礙。數年下來,竟不知不覺也成為了全國熱度最高和免費義診最多的肺結節醫生,著實受之有愧。

曾經有人問我:「為什麼你工作已經這麼忙,還要花費大量的時間在網上義診?不累嗎?」

我回答道:「我喜歡這種感覺,雖然每天工作很辛苦,還要花費大量的工作以外的時間進行網絡義診。但是我很開心,我可以看到許許多多的患者經過我的幫助,重獲了新的人生。特別是那些千裡之外的病人,他們掛號難,看病難,我是可以幫他們解決這些難題的。」

自我開始決定在義診後,每天都堅持給大量的患者線上義診,我們團隊還做了個統計,截止今天,我在貼吧共發2.4萬個帖子,幫助到的患者人數已經超過5萬人,好大夫上的問診量也接近1萬人

網上義診的成就

關鍵詞:最專注於肺磨玻璃結節的醫生

在2018年,我作為負責人,在重慶牽頭成立了全國首家「肺磨玻璃結節診治中心」,僅我個人的門診量由2000例已經增至2020年的5600人次/年,個人手術量達到800臺次/年,現在「肺磨玻璃結節診治中心」是這兩年全國磨玻璃結節肺癌治療經驗最豐富的單中心。

肺磨玻璃結節診療中心授牌儀式

因為我們專注於肺磨玻璃結節,所以我們更專業。因為我們的專注和專業,很多地方的患者都願意到重慶來找我們進行肺磨玻璃結節的治療。別人做不了的複雜多發磨玻璃結節手術,我們能做到的良好治癒;同時我們還創造了單側切除磨玻璃結節最多、病人年齡最小和磨玻璃結節直徑最小的磨玻璃肺癌手術記錄。因此被不少同行稱為全國磨玻璃肺癌診療的「高地」。

作為最專注於肺磨玻璃結節的醫生,我有三大絕招:

1、看得準

肺磨玻璃結節診斷準確率超過98%,被網友譽為「火眼金睛」。

2、找得到

獨創了虛擬實時對照定位技術,解決了術中肺磨玻璃結節精準定位的難題。

3、做得了

開創了肺段、亞段、聯合亞段等一系列亞肺葉切除新技術,解決了多發磨玻璃結節既要保護肺功能又要最大限度切除病灶的難題。

關鍵詞:會做科研的肺結節醫生

作為一個優秀的外科醫生不僅要熟練操刀,還應對自己有科研工作的要求。我曾以第一負責人主持中央引導地方專項、國家自然科學基金、重慶市課題等課題20餘項;也以第一及通訊作者發表SCI論文40篇,累計影響因子超過100分;獲軍隊醫療成果二等獎1項、校臨床新技術2項、授權專利10項......

除此之外,我還開展了一系列肺磨玻璃結節臨床和基礎研究,比如基於人工智慧的多維度無創肺癌早期診斷的臨床研究;基於肺多發磨玻璃結節術前三維重建,無創定位、精準規劃的亞肺葉切除臨床研究;基於影像組學的肺磨玻璃結節病理亞型人工智慧診斷研究;基於單細胞測序技術的肺磨玻璃結節發病機制研究;基於二代測序技術的肺磨玻璃結節進展機制研究等等,外科醫生雖忙於臨床工作,但總結臨床經驗是外科醫生成長的重要過程,科研工作也是對外科醫生縝密思維的鍛鍊。

關鍵詞:最熱衷於醫學科普的胸外科醫生

許多人肯定好奇外科醫生已經很忙了,為什麼還要做科普?其實我們做科普的時間都是從海綿裡擠出來的,我也只是利用了別人娛樂的時間做一些醫生能做的事情。雖然越來越忙,文章的更新也沒有別的醫生那麼快,但我還是會堅持寫下去。到目前為止,我在今日頭條、好大夫、貼吧發表科普文章4000餘篇,近300萬字,這就是堅持的碩果!而我之前主編的科普書籍,由人民衛生出版社出版發行,並獲評為國家衛健委主辦的2020年新時代健康科普作品徵集大賽優秀作品。

不讓「偽科學」泛濫,就必須加快「真科普」的傳播,因為堅持科普,我連續2年被中國社科院健康發展研究中心評為「中國好大夫」,為西南地區唯一上榜的胸外科專家。因為醫生不僅是治病救急,更應該是一名健康守護者,為患者的生命保駕護航。

榮獲中國好大夫稱號

當我看到許多患者在我的科普之下也掌握了許多肺磨玻璃結節知識,遇到疾病不再那麼焦慮時;當我看到許多患者在通過我的義診,可以找到最適合自己的治療方案,解決自己的病痛,重回健康時,我很欣慰,我感覺我盡了一個醫生的本分,不僅「治人」,還可以「愈心。#健康守護者##重慶頭條#

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    【「肺」腑之言】遇到磨玻璃結節莫驚慌——淺談肺磨玻璃結節的診與治 2020-09-14 16:46 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務
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    (徐匯院區特需門診)   「恭喜您,肺上的磨玻璃結節開出來是良性。」看似皆大歡喜的場景,到了陳海泉這邊,卻成了臨床研究不嚴謹的反面典型。  「良性的磨玻璃結節不開不是更好嗎?為什麼要讓患者吃這一刀?非但良性不能當惡性開,早期也不能當晚期開,這是為患者著想的規範診治原則!」 中國醫師協會胸外科分會副會長、復旦大學附屬腫瘤醫院胸外科主任、胸部腫瘤多學科綜合診治團隊首席專家陳海泉對磨玻璃結節型肺癌的規範化治療很較真。
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    成就感爆棚的多發磨玻璃結節手術,北京患者6個磨玻璃結節3個微浸潤性腺癌患者來自北京,一位金融大咖,右側多發磨玻璃結節6個,其中有兩個3-4mm的小混合性磨玻璃結節。成就感來自我們做到了精準定位、一網打盡,術後大病理有3個微浸潤腺癌,像這種多發微浸潤磨玻璃肺癌,結節再小,一個也不能漏切啊。患者右側6個磨玻璃結節分散分布,右肺上,中,下葉都有。其中的兩個小混磨,4-6mm,位置深,不好定位,可能很多醫生術中都找不到。但結節雖小,小混磨,密度高,癌變風險非常高。見圖1-4。
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    肺部磨玻璃結節和磨玻璃密度影有什麼區別嗎?
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    &nbsp&nbsp&nbsp&nbsp□通訊員 曹勇 魯希夷 南報融媒體記者 程曉&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp很多人看到體檢CT報告上出現「肺磨玻璃樣結節」「雙肺多發小結節」等字眼,就會陷入肺癌恐懼中,緊張不已。
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    以下為患者留言:首先非常感恩戴主任,在所有醫生包括病友所謂的大咖都宣判CA的時候,戴主任一直對我說:「你的結節應該會消失,有炎症風險。」2.1CM的大混磨隨訪壓力相信只有混合型磨玻璃結節的病友懂,80天的隨訪日子裡,我每天都在想著自己的磨玻璃結節難以入睡,網上各種查磨玻璃結節。
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    重慶新橋醫院胸外科成立於1952年,是國家重點學科、重慶市高校重點學科,是國內較早開展胸外科手術的科室之一。以食管外科、肺外科、重症肌無力外科治療及胸腔鏡外科為主攻方向,形成鮮明特色和國內領先優勢。近年來,重慶新橋醫院胸外科在主任戴紀剛教授的帶領下,專注於肺結節診治,在大重慶地區最早成立肺結節專病門診,並成立「中國胸外科聯盟重慶肺結節診療中心」與「新橋醫院肺磨玻璃結節診治中心」,擁有獨立的門診手術室、手術病房、日間病房、隨訪門診、基礎實驗室等多個臨床與科研工作平臺,其強大的醫療團隊及護理團隊能更好的為肺結節患者排憂解難。
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    純磨玻璃結節:CT顯示的肺內密度稍增高影,但通過病灶仍然能看到肺紋理影,就像透過磨玻璃觀察一樣。磨玻璃結節在臨床上的檢出率高。2. 混合磨玻璃結節:伴有實性成分的混合磨玻璃結節,惡性概率相對較高,易形成肺腺癌,通常由純毛玻璃結節引起。3.實性肺結節:是一個在CT下呈現白色的高密度的影子,表面光滑小而圓。
  • 一位磨玻璃患者的親身經歷
    感謝這位蘇州妹子對我遠道而來的信任,她這個4mm的磨玻璃結節,位置深,很少有醫生願意或者說敢做。醫生怕漏切,怕切到良性的,怕把肺切下來也找不到結節。因此醫生們自然不建議患者做「不必要」的手術。但這位患者有家族史,自己也懂一些肺結節知識,不會因為切出來是良性就說過度治療。因此醫生在與患者溝通的過程中,如果患者有強烈的治療意願時,還是應該尊重患者的選擇權。
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    擅長肺部結節的人工智慧(AI)良惡性鑑別、疑難肺部結節的鑑別診斷、肺部磨玻璃結節(GGN)的定性與分級(腺瘤增生-原位癌-微浸潤-浸潤性腺癌)、肺部磨玻璃結節的浸潤風險評估,手術時機的選擇、肺部結節的磁導航支氣管鏡活檢及微創消融、肺部腫瘤的診治(靶向,免疫,放化療)。 肺磨玻璃結節的邊界的CT特點,與其病理特點密切相關,並且對診斷有決定性意義。
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