2020-09-28 17:47 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
各類電子設備的廣泛運用
使人們高度依賴手機、電腦等物品，但隨之而來的，是「滑鼠手」等疾病的高發。同時，不合理的運動同樣也會導致關節受損。
本期《健康時間》節目邀請上海交通大學醫學院骨科學博士、仁濟醫院骨科副主任醫師沈奕做客直播間，談談如何保護關節。
什麼是「滑鼠手」？
腕管症候群，俗稱「滑鼠手」，是最常見的周圍神經卡壓性疾病之一。常見症狀包括拇指、食指、中指和環指橈側半感覺異常或麻木。夜間手指麻木很多時候是腕管症候群的常見症狀。隨著病情加重，患者可出現手指感覺減退，拇指肌力下降，甚至不能完成對捏動作等表現。
「滑鼠手」的治療方法
腕管症候群的治療包括休息制動、藥物、局部封閉治療以及手術治療。從效果看，手術是療效最明確的治療手段，早期接受手術的有效率在90%以上。隨著「微創」理念的不斷深入，仁濟南院骨科運動醫學組摸索推進內鏡下腕管減壓術，在腕關節鏡下手術治療腕管症候群，核心環節是通過腕部0.5~1cm左右的小切口，運用微創內鏡技術松解腕管，探查並松解正中神經。
什麼是半月板損傷？
當膝關節既要伸（或屈），同時又要內（或外）旋時，一側半月板即會處於矛盾狀態，既需向前又需向後扭動。膝關節處於半屈曲位，小腿旋轉時，半月板即被擠住而不能運動，若此時突然將膝伸直或進一步旋轉，半月板本身的纖維軟骨或其周緣的纖維組織所承受的拉力，超過其本身的耐力時，即會發生撕裂。常見於關節負重多如搬運工及足球、籃球運動員。
什麼是凝凍肩？
本病多見於40-65歲患者，特別是50歲左右。傷前肩部無症狀，傷後肩部有一時性疼痛，隔日疼痛加劇，持續4~7天。患者不能自動使用患肩，當上臂伸直肩關節內旋、外展時，大結節與肩縫間壓痛明顯。
凝凍肩的治療方法
1.保守治療
損傷的肌腱應得到充分的休息，並加強健側肩部肌肉的鍛鍊。患者應避免做推壓動作，而帶之以牽拉活動。局部可使用膏藥等外用藥物治療，疼痛較重的可口服非甾體類消炎止疼藥。
2.手術治療
如果損傷較重、肩袖完全撕裂，或經保守治療3~6個月效果不好，需行手術治療。隨著關節鏡技術的發展，肩袖損傷的手術治療現在大部分在關節鏡下微創治療，傷口小、約5~8mm，效果較好。部分巨大撕裂或條件較差者，可行小切口開放手術修補損傷的肩袖。
關節鏡手術——小切口解決大問題
關節鏡是微創手術，醫生手術時在關節相應的部位做兩到三個4-6mm的切口，將關節鏡從其中一個切口放入關節內對病情進行診斷，同時從另外的切口放入手術器械，就可以對關節內的病變進行手術操作了。
此外，關節鏡手術適用範圍很廣，髖、膝、踝、肩、肘、腕等關節，甚至指關節都可以做關節鏡手術。關節鏡微創手術損傷小、取檢方便、更直觀而且恢復快，一言概之：小切口解決大問題。
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作者：沈奕
編輯：汪婷婷 徐新茹（實習）
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原標題：《滑鼠手、五十肩、半月板損傷……嗨，小心你的關節》
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