嘉興女子食道被刺穿!這東西很多人愛吃,醫生專門做實驗,結果太可怕…

CT檢查片子上顯示，王奶奶的食道頸段管腔內有一枚扁長形的高密度影，似乎它還向食道外面探出頭來，食道兩旁還有一些小片狀低密度的空氣陰影。

　　

可能很多小夥伴和小編一樣，光看上面這段描述，壓根判斷不出什麼，但是在專業的醫生面前可就不一樣了。

醫院放射科主任陳子虎一看這個片子，心裡就咯噔了一下，裡面的高密度影子是什麼呢？為什麼食道兩旁會有空氣？

根據多年的放射臨床經驗，陳醫生心裡有了初步判斷……

果不其然，在和王奶奶交談中， 陳醫生得知王奶奶前兩天吃了兩顆棗子，當時沒有意識到自己把棗核吞進去了，這兩天脖子下端有點疼痛，還以為是別的毛病。

由此看來，CT片子中的高密度影子就是棗核。「患者誤吞了棗核，棗核正好卡在了食道的狹窄處，並且刺破食道壁，引起穿孔。」陳醫生說。

那為什麼食道兩旁有氣體呢？這是因為吞咽至食道內的氣體，從破口處溢出到了食道外面。

陳醫生怕患者和家屬不重視而延誤病情，後果很嚴重，反覆叮囑患者家屬：「這個情況很要緊的，得趕緊治療。」之後了解到，王奶奶已完成手術治療，醫生果真從她的食道裡取出了一枚棗核，證實食道穿孔，食道的周圍還有炎症。

也許大家難以相信，一顆小小的棗核，真的能夠那麼輕易地刺破食道嗎？

第二天，陳子虎做了一次試驗，他從菜市場買來了豬肚，正好留有一段食道。他又將幾顆紅棗去肉，留下棗核，選取兩頭尖銳的一枚。

　　

試驗開始，他一手拿著豬食道，用手指將其張開，另一手持棗核，稍稍用點力一戳，豬的食道壁就被刺穿了。事實證明，尖銳的棗核確實可能刺破食道引起穿孔。

小編也在網上搜索了一下，發現誤吞棗核的人還不少，有些人甚至險些丟了性命！

在這裡，陳醫生也想提醒大家，在進食魚、雞、鴨或帶核食物時，一定要集中注意力，細嚼慢咽，切勿一邊吃一邊講話，甚至大聲說笑，以免發生誤吞。如果發生誤吞，建議立即停止進食，輕咳，幫助異物排出。如無法咳出異物，建議儘早到醫院就診。

在消化系統專家、浙江省人民醫院胃腸外科主任邵欽樹教授的指導下，我們繪製了一張簡單易懂的「誤食異物」對各器官的危險指數圖。首先分析異物的表面，如果誤吞的異物比較小且外觀較圓滑不尖銳，一般可以自行排出。也就是說，對人體會造成損傷的是表面尖銳、鋒利或體積較大的異物。再來分析異物在人體消化系統中的路徑：「食道—胃—腸道—肛門」，其中，腸道包括小腸和大腸，小腸又可細分為十二指腸、空腸和迴腸，大腸可細分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管，結腸還能再細分為升結腸、降結腸、乙狀結腸等。主要有三種傷害類型：刮傷(消化道內壁被劃破)、穿孔(消化道被刺穿)和結石。不論是刮傷還是穿孔都有可能引起出血、膿腫、感染等，進而導致膿毒血症、腹膜炎等。而有些異物不尖銳，但可能形成結石，嚴重的可導致腸梗阻等。食道上連咽，下連胃，是一條由肌肉組成的中空通道，成人食道長度約20~25釐米，直徑約3—5釐米，有食物通過時會擴大。如誤食尖銳的異物，會導致消化道黏膜損傷，可能出現膿腫等。不論是食道、胃還是腸道，一旦消化道內壁被刺穿(俗稱「穿孔」)，問題就比較嚴重了，一般需要手術處理。穿孔也會使消化液進入胸腔，導致炎症等感染。且食道位於胸腔，緊貼脊柱的腹側，周邊有許多重要器官和組織，如氣管、大血管，有的部位還緊鄰心臟。這也意味著如果食道被異物刺穿後的危險程度相對較高。氣管被刺穿，不僅會形成氣腫，還會導致食物或消化液進入氣管。大家都知道嗆水的痛苦和危險吧，食道和氣管穿孔就是如此，嚴重的會導致呼吸困難，甚至窒息。成人食道有三個狹窄處，心臟血管緊貼食道第二狹窄處，異物的尖銳部位若卡在此處，極易刺破動脈血管，引起大出血，很容易導致死亡。特別提醒：很多人難以接受就因誤吞了個異物而送命的情況，但事實是醫療行業每年都能遇到這樣的病例。胃是一個裝載食物的大容器，空間相對較大，且胃壁比食道和腸道更厚，一般不會出現胃穿孔這類極端情況，但胃部切割傷、刮傷等很難避免，異物存在時間越長，損傷的機率和程度也會更大。患有胃潰瘍等胃病的患者更易受傷。小腸是人體吸收營養的主要器官，成人小腸約長5—7米。經胃部碾磨後的食糜在小腸內來回反覆運動，食糜每分鐘在小腸內前行5釐米，然後又後退3釐米，周而復始，緩慢前行。相對來說，小腸穿孔的機率要比大腸低，因為除了十二指腸外，大部分小腸並沒有與腹腔其他組織固定，而是處於「游離」狀態，被升結腸、降結腸、結腸等大腸「包圍」其中；「游離」狀態下，腸壁的擠壓力相對分散。不過，如果小腸穿孔，則會導致消化液和食糜進入腹腔，造成腹膜炎等感染。成人大腸約1.2—2米，包括升結腸、降結腸、結腸、乙狀結腸、直腸等，主要接收經過小腸消化吸收後的食糜殘渣，因此大腸內的細菌相對較多，一旦出現穿孔，進入腹腔的細菌也更多，造成腹膜炎等感染的機率和嚴重程度也會相對較大。而升結腸、降結腸等還與腹腔相連，如相連的這端被刺穿，還有可能導致大出血、膿腫，甚至膿毒血症，危及生命。

（1）如果吞入後沒有引起呼吸障礙，如嘴唇青紫、嗆咳甚至呼吸停止等現象時，不必急躁，更不要慌張。

（2）切莫急於刺激咽喉部或使用藥物強行催吐，企圖將誤入的異物吐出，以免反將異物送至氣管更加危險。

（3）應及時就近求醫，並進行影像學檢查，待明確異物位置後決定採取的處置方案。

（4）一般來說，這些不小心吞下的東西，除了一些特別大或尖銳的以外，絕大多數都可與食下的食品混雜在一起而最後隨大便排出體外。為了明確異物是否排出體外或依然停留在體內，方法有兩個：一是作X光檢查，繼續追蹤觀察；二是在誤服異物後48小時甚至72小時內收集所排出的糞便進行檢查，看異物是否排出，一直找到異物為止。

（5）萬一異物經過各種方法處理均未能排出體外或已引起胃腸的損傷等事故時，應儘快手術取出異物。此時，可令患者坐下來或臥床休息，不得再隨意走動，等待接受各種處置和手術。

（6）如果發現孩子誤吞異物，切忌自行吞服飯糰、饅頭、韭菜等食物，以免加重損傷，增加手術困難，應及時就診，儘早明確診斷、取出異物，對防止併發症的發生有重要意義。

（7）如果患兒吞入釘子、回行針、碎玻璃等尖銳的、帶尖帶鉤的異物，很難像一般異物那樣順利排出，必須火速去醫院處置。因為這些異物隨時可能鉤住或穿透消化道，造成嚴重的消化道損傷。在此期間，患兒一旦嘔血、腹痛、發燒或排黑色稀便，說明有嚴重的消化道損傷發生，必須立即就醫。

來源：據大潮網、浙江在線健康網、CCTV生活圈綜合整理