前些天，株洲的廖先生反覆出現右上腹疼痛症狀，他心想：「一定是幾年前體檢時就發現的膽囊結石犯了，實在不行就做手術吧，反正也是一個常規的小手術。」於是他來株洲市中心醫院肝膽胰脾外科就診。
然而事情卻沒有這麼簡單，住院後的廖先生發起了高燒，最高體溫達到了39.5攝氏度，膽囊結石的常規藥物對於他的腹痛似乎沒有多少用處，每到晚上，肚子痛和發燒輪番上陣。
馮斌主任醫師、賀明連主任醫師和王強副主任醫師看過病人後覺得雖然腹部平掃CT和彩超都提示患者有膽囊結石、膽囊炎，但大多數的膽囊炎並不會引起高熱，一定還存在其他的問題。於是立馬讓患者再去做了一個增強CT。
做完檢查後，醫生發現廖先生的左邊的肝臟上竟有一個小的膿腫，而且這個小膿腫與相鄰的胃之間似乎有一根「線」連著。
王強副主任醫師當即想到，自己曾在文獻中看到過報導，有病人曾因為誤吞下魚刺，魚刺在胃裡刺破了胃，扎進了肝臟裡面，形成了肝膿腫，似乎與眼前的廖先生的情況有不謀而合之處。
王強醫生追問廖先生，近期是否有不小心吞食過魚刺的情況，沒想到廖先生點點頭，好像一個多月前確實吞過一根魚刺，這魚刺說長不長，說短也不短，沒準真是因為它。
於是醫生趕緊讓廖先生去做胃鏡檢查，果不其然，在胃鏡下真的看到了一個異物，深深地扎進了胃裡，內鏡醫生當即在胃鏡下將異物夾了出來，拿出來一看，竟是一根6cm長的牙籤！至於廖先生究竟是何時何地把這又尖又硬的牙籤吞進肚裡的，他本人也感到很驚訝。
取完異物後的廖先生腹痛和發燒得到了緩解，經過幾天治療護理，順利出院了，既避免了手術之苦，也節省了一大筆醫療開支。
帶您了解肝膿腫
肝膿腫是指肝實質內單發或多發的膿性物積聚,大多是細菌性、阿米巴性或混合性膿腫，是消化系統常見嚴重疾病。細菌性肝膿腫指化膿性細菌引起的肝內化膿性感染。肝臟由於接受肝動脈和門靜脈的雙重血液供應，並通過膽道與腸道相通，故發生感染的機會很多。
常見致病菌是大腸桿菌和金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌、類桿菌屬。病原菌侵入肝臟的途徑：①膽道系統②門靜脈系統 ③肝動脈 ④淋巴系統 ⑤肝外傷後繼發感染還有原因不明的肝膿腫，如隱源性肝膿腫，可能與肝內已存在的隱匿性病變有關。
細菌性肝膿腫佔肝膿腫的80%左右，其中血糖控制不佳的糖尿病患者，膽石症，免疫受損或免疫抑制的患者均為細菌性肝膿腫的高危人群。
細菌性肝膿腫的治療一般分為抗生素治療，膿腫穿刺引流及手術治療，有時根據患者的具體情況常聯合多種治療方式。
專家提醒
大家在進食時要細嚼慢咽，不要狼吞虎咽，以免魚刺、骨頭等尖銳異物吞食，造成消化道穿孔，引起一系列併發症。
【來源：株洲市中心醫院】
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