關於抑鬱的真相—卸下笑容的小丑,總是哭著離開

2021-03-03 生命時報

  「我曾以為人生中沒有什麼比孤獨而終更糟糕的事了。」美國著名喜劇影星羅賓•威廉士於當地時間11日在家中自殺身亡,終年63歲,其宣傳代理人透露,羅賓•威廉士一直飽受嚴重抑鬱症的困擾。

  一代喜劇之王,在帶給世人無盡歡樂的同時,卻以自殺的方式落幕,那個贏得掌聲最多的小丑,卻往往摔得最痛、最慘。每個看過他電影的人都會銘記那些鏡頭和歡笑,我們只能默默地祝福,他在天堂不再孤獨。

  真正的抑鬱症,也許就潛伏在我們身邊,它像感冒一樣普遍,即使外表「陽光」的人也會抑鬱。世界衛生組織的統計數據表明,抑鬱症目前已成為世界第四大疾病,預計到2020年,它可能超過癌症,成為僅次於心腦血管病的人類第二大疾患。怎樣擺脫抑鬱,是我們每個人都需要關注的話題。

  抑鬱症是現代都市人的常見病,在老年人、處於更年期的婦女、青春期少年、面臨激烈工作競爭和失業壓力的中年人中,都很普遍,因此被稱為精神疾病中的「普通感冒」。世界衛生組織統計,全世界抑鬱症患者達3.5億人,約13%~20%的人在一生中可能會有一次抑鬱體驗,抑鬱症已成為世界第四大疾病,預計到2020年將躍升到第二位。根據加拿大學者費立鵬在2001~2005年間的調研,中國抑鬱症的患病率為6.1%――這已經是中國最近的一次抑鬱症流行病學調查,費立鵬的這項研究在2009年刊登在《柳葉刀》上。根據這個發病率的數據推算,中國的抑鬱症患者已經達到9000萬。

  值得警惕的是,我國抑鬱症目前就診率和治療率都比較低,很多人不願意承認自己的心理問題。事實上,抑鬱症與一般的「不高興」有著本質區別,只要身邊的人留心,是能夠發現一些蛛絲馬跡的。

  抑鬱症患者最普遍的臨床表現是失眠,比較神經質,一天到晚想事。大約60%~70%的成年人在一生中會經歷程度不同的抑鬱或擔憂情緒,但這不等於抑鬱症。

  在醫學中,抑鬱症歸屬於「情感障礙」,有以下典型表現:在絕大多數時間裡感到悲傷或情緒低落;對許多事情或活動失去興趣;有睡眠障礙;食慾、性慾或體重下降;有原因不明的疲乏、勞累;內疚,甚至自責、自罪;注意力不集中;絕望、無助,反覆出現自殺的念頭等。

  最新醫學研究表明,工作壓力並不大的人也會得抑鬱症。職場中的人如果失去工作的動力,找不到成就感,就可能產生無奈、苦悶的情緒,而一旦積鬱成疾,就是抑鬱症的苗子。如果這樣算起來,患抑鬱症或者有患病傾向的人是相當多的。

  此外,不少人想當然地以為,抑鬱症患者是那些一天到晚情緒低落、鬱鬱寡歡的人。事實上,很多患者外表如常,甚至看上去很「陽光」,只是內心痛苦得難以自拔,形成外在表現和內在表現的嚴重分裂。還有一些人常虛張聲勢,做一些危險的行為,因為小事怪罪其他人,一個人獨處時又容易哭泣;或者是常常表示自己頭痛胃痛、心慌睡不好覺等,檢查後卻沒有器質性的病變。這些都可能是抑鬱的「隱性」表現,一旦發現,務必及時診治。

  面對抑鬱症,相當一部分人不當回事兒,認為「不就是想不開嗎,不就是小心眼嗎」,周圍人勸勸、忍忍就過去了;還有一些人不分輕重緩急,一律把它當成大事,甚至認為抑鬱症等同於精神分裂症,是件很羞恥的事……兩種過激反應,造成大量的病人處於未診、未治的狀態。據估計,抑鬱症患者中主動就診的只有10%~20%,其中能正確識別的只佔20%,能堅持有效治療的又只有20%。世界衛生組織公布的數據顯示,全球只有不足一半的患者(在一些國家中僅有不到10%的患者)接受有效治療。從發病率來看,如今抑鬱症已經超過心臟病,而其實際患病者的數字可能比估計的還要多得多。

  抑鬱症本身也許不會直接造成死亡,但會使病人在極端苦惱中,選擇自殺,走上絕路,也等於是一種會奪人性命的絕症。統計顯示,在抑鬱症患者中,60%會有自殺的念頭,15%最後會付諸實際。病情嚴重時,其死亡率會高達30%。全球每年因抑鬱症自殺死亡人數估計高達100萬人。就算不主動尋死,憂鬱症嚴重的時候,也會讓患者生不如死。

  女性和老人是抑鬱症的高發人群。在女性群體中,青春期、孕期、產後、更年期是高發期。隨著現代社會發展,職場新「三高」人群,即高度責任感、高度壓力和高度時間要求的人也漸漸成為抑鬱症的「主力軍」。上述人群如果出現唉聲嘆氣、意志消沉等情況,影響正常生活和工作超過兩周,就該到專科醫院診斷並治療了。

  其實,七成抑鬱症患者可以治癒。美國心理學家史培勒曾說過:「抑鬱症往往襲擊最有抱負、最有創意、工作最認真的人。」因此,抑鬱症患者要告訴自己,再堅強的人都會有「抑鬱纏身」的時候。不妨鼓起勇氣停住腳步,卸下心防直面自我,與家人和朋友一同馴服這隻「黑狗」。

  1.接納煩惱和痛苦。常跟自己說這樣幾句話:「我們要記住該記住的東西,忘記該忘記的東西,努力改變能改變的東西,接受不能改變的東西。」

  2.向朋友適度傾訴。關愛與幫助不會自己送上門,因此要主動尋找能推心置腹、沒有利益衝突的人,比如家人、朋友、閨蜜。內向者可以把想說的話寫進日記,這也是一種傾訴方式。

  3.別把自己逼太狠。徐行的同事在微博中回憶說:「你太盡責,把自己逼到了無人理解的死角。」抑鬱的人往往會默默承受壓力,不願改變,「一條路走到黑」。因此,工作要把握好節奏。上午10點、下午3點最好放下工作,喝杯茶,休息片刻。每天加班不宜超過兩小時。把工作和生活分開,避免抑鬱。

  當身邊的人遭受不良情緒困擾時,家人朋友一定要留心他們的一舉一動,平時最好多抽空陪伴他們,鼓勵他們外出走走。同時,還要給予理解,注意與他們的談話技巧也尤為重要。

  首先,別問「為什麼」,多問「怎麼樣」。問「你為什麼感覺不好?」他們會感到被質問,而當問「你感覺怎麼樣?」時,他們會感覺被關懷。其次,要有耐心,別急著給建議。雖然我們很想幫他們走出情緒的低潮,但如果缺乏耐心,使對方感受不到接納和關懷,就更難讓他們走出來。所以不要說「你這樣做就會好的。」可以說「我知道這個過程會持續一段時間,我會陪著你。」再次,不要用否定患者現狀的語氣。比如,不要說「生活這麼好,搞不懂你怎麼還想不開!」換個說法會讓患者感覺好很多,如「我知道你現在感覺不太好,但是我想提醒你,你已經擁有了很多:美麗的容貌、愛你的家人和朋友……」最後,要知道抑鬱症患者的情緒需要被理解、接納,然後才能慢慢轉變。我們需要用愛心、耐心和陪伴,幫助他們走出情緒的低谷。

  以下是美國權威的仲氏「抑鬱自評量表」(SDS),40年來經使用證實,該量表科學、方便。請做下面20道題,選擇符合自己的程度――偶爾、少有、常有和持續。

  1.感到情緒沮喪

  2.早晨心情最好

  3.要哭或想哭

  4.夜間睡眠不好

  5.吃飯像平時一樣多

  6.性功能正常

  7.感覺體重減輕

  8.為便秘感到煩惱

  9.心跳比平時快

  10.無故感到疲勞

  11.頭腦像往常一樣清楚

  12.做事像平時一樣不覺得困難

  13.坐臥不安,難以保持平靜

  14.對未來滿懷希望

  15.比平時更容易激怒

  16.覺得決定什麼事很容易

  17.感到自己有用和不可缺少

  18.生活很有意義 

  19.假若我死了別人會過得更好

  20.仍舊喜愛自己平時喜愛的東西

  1、3、4、7、8、9、10、13、15、19、20題,選「偶爾」記1分,「少有」記2分,「常有」記3分,「持續」記4分。2、5、6、11、12、14、16、17、18題,選「偶爾」記4分,「少有」記3分,「常有」記2分,「持續」記1分。

  抑鬱嚴重度=各條目累計分/80

  結果:0.5以下者為無抑鬱;0.5~0.59為輕微至輕度抑鬱;0.6~0.69為中至重度;0.7以上為重度抑鬱。▲

以上為《生命時報》原創作品,如若轉載請標明來源。閱讀更多精彩內容,請點擊左下角「閱讀原文」,訪問《生命時報》官方網站。


相關焦點

  • 聽電影 | 《小丑》-- 揭開笑容背後的真相
    Hello各位,又到了周五晚上,又到了周末,忙碌了一周,今天就休息休息眼睛,來「聽電影」吧!
  • 小丑紋身手稿——不能哭,只能笑.這是小丑的宿命.
    不能哭,只能笑。這是小丑的宿命。 當你想哭的時候,記住,要把眼淚從喉管裡咽下去,然後笑出來。這是小丑的宿命。 所以,原來的小丑面具上只有白的臉,紅色的唇,黑色的眼圈。 為了生存,小丑不停的扮演著周遭人心目中的形象。她不知道自己到底是什麼樣的,她只知道,自己必須帶著一個假面活著。笑,是她的職責。慢慢的,戴面具帶太久了,久到差點連她自己都忘記了那是面具,直到遇見他。 「為什麼你總是笑,即使在你很傷心很難過的時候,也一直笑?」他這樣問小丑。 小丑呆住了!
  • 關於抑鬱症的 10 個真相:想哭,不是因為「不夠堅強」
    原創 丁若水 丁香醫生 收錄於話題#抑鬱2個微博上有一個 ID 為走飯的網友,2012 年曾在微博上發過這樣一段話:我有抑鬱症,所以就去死一死,沒什麼重要的原因,大家不必在意我的離開。拜拜啦。這大概是網絡對於抑鬱症比較早的記錄。
  • 小丑卸下妝這麼帥,讓不讓人好好看恐怖片了!
    相信比爾·斯卡斯加德在《小丑回魂》裡的詭異扮相嚇壞了不少人。這也算是電影《小丑回魂》的一個傳統了。誰要和你在夢裡見 而新版的小丑,在恐怖程度上更甚。比如這神秘又詭異的笑容↓「快把我也抓進小丑的下水道吧!」 別的不說,僅僅是看到這位新晉小丑卸下妝的圖片,小萬就即刻明白了為什麼那麼多女生為他瘋狂。
  • 又一個明星抑鬱自殺:我不怕死,只是沒有勇氣活著
    最後,他給自己最大的恩賜就是離開。 當他們離去的時候,身邊的人除了切膚之痛,還有在心口難開的哀怨。 為什麼我們這麼拼命的想把你從陰霾中拉拽出來你不迎接陽光? 生活中,人們常常分不清矯情、脆弱、抑鬱這三種情緒。 面對抑鬱,社會上的人總是把它和脆弱、矯情、不負責任聯繫在一起。也因此關閉了抑鬱症患者向外傾述的那一扇窗,抑鬱成了一個諱莫如深的詞彙,於是那些患者就選擇痛苦的蜷縮在陰暗的角落,任由無邊的痛苦蠶食他們的生命。
  • 趙麗穎中餐廳崩潰大哭真相來了!焦慮抑鬱人設不攻自破
    在這種情況下,趙麗穎焦慮抑鬱的人設又被強行安排上了,甚至許多人都說趙麗穎是因為產後壓力太大,精神狀態不太穩定!這種情況下,很多不知情的人就會被帶了節奏,認為趙麗穎真的各方面都有許多問題!,關於她的內容下面的評論就有很多不明事理的人說著她這樣那樣的人設,為她本人的形象帶來了很大的影響,甚至有一種跳進黃河也洗不清的感覺,給藝人及粉絲帶來了巨大的困擾!
  • 《第五人格》小丑精緻的笑容怎麼樣 小丑精緻的笑容外觀一覽
    導 讀 第五人格手遊中很多小夥伴不知道精緻的笑容好不好,也不知道精緻的笑容外觀及手持物是什麼,今天小編就帶著大家了解一下第五人格精緻的笑容評測; 第五人格精緻的笑容免費獲取技巧
  • 當小丑女離開了小丑,胖了!
    在《自殺小分隊》裡,小丑女就像一個吸毒的上癮者,從一個普通的醫生變成了那個奮不顧身跳硫酸池的瘋子,為了小丑的一句玩笑話,而可以放棄整個生命的一個角色,你會覺得這是一種變態的愛情,也會在心裏面羨慕,真的有人可以為愛迷失自我、放棄自我最終找到自我。
  • 小丑,你好可愛,但我好想哭(本來很善良,是什麼讓你成了這樣)
    歡迎來到關於青春和心靈的情感世界,帶給你不一樣的情感體驗,關注評論,說出你的開心或悲傷!小丑,我很喜歡你鐵欄子裡的我好羨慕你可以奔跑在這個世界的每個角落,看見你的紅鼻子,仿佛是我最喜歡的樣子,焉頭焉腦的可愛,軟化了鐵欄子的冰涼。
  • 小丑
    小丑離開宮廷時或許有一絲絲彷徨,但很快他們就發現,取悅國王和取悅大眾並沒有什麼本質的不同,甚至後者還沒那麼難伺候。從人民中來,到人民中去,走向大千世界的小丑,很快就適應了新的角色,他們的身影開始出現在許許多多的場合,在嘉年華、在馬戲團、在電影院,甚至著名快餐連鎖金拱門的標誌性人物形象,可不就是個小丑嗎?和喜劇大師或表演藝術家相比,小丑沒有偶像包袱。
  • 【轉】電影《小丑》全劇透
    這不是因為亞瑟傷心,而是因為用手拉開嘴的變態「笑容」感到疼痛,讓他的臉和嘴受傷了。亞瑟聽到真相,突然情緒極度變化,忍不住笑容,其實是內心極度痛苦,笑得很厲害,託馬斯不明白亞瑟的笑的含義,甚至認為這是一種冒犯和嘲笑,託馬斯直接教訓了亞瑟,揍了他一拳。
  • 關於抑鬱症的 10 個真相:想哭,不是因為「不夠堅強」
    微博上有一個 ID 為走飯的網友,2012 年曾在微博上發過這樣一段話:我有抑鬱症,所以就去死一死,沒什麼重要的原因,大家不必在意我的離開。拜拜啦。這大概是網絡對於抑鬱症比較早的記錄。今天我們就想和大家談談關於抑鬱症的 10 個真相。小 A:我一直以為姐姐只是心情不好,過了這一陣就會沒事了。
  • 「小丑」面具下的悲傷,你看到的真的是喜劇嗎?
    當你好奇的揭開『小丑』的面具,你會發現,現實生活中的他們和熒幕前的形象簡直判若兩人。 大家無法想像在屏幕前如此開懷的一個人會患上的抑鬱症。但是往往在現實生活中,他們大多人都沉靜、緩慢、臉上沒有過多的笑容,有的甚至患有抑鬱症。
  • 關於DC小丑的15個有趣事跡
    小丑可能是所有流行文化中最偉大的惡棍。自第一次登場以來。現在,DC中文網正在研究關於小丑身體的一些瘋狂的事情。
  • 只是不開心,還是抑鬱了?一個測試告訴你答案
    不少人覺得震驚,在微博評論:印象中那麼活潑笑容滿滿的天使怎麼可能抑鬱呢?「抑鬱症再也不是發生在我們圈子外的事情了。」每次和媽媽鬧矛盾的時候總是先低頭,轉臉給媽媽一個大大的笑容;小團體裡,也是熱鬧有趣的靈魂人物,簡直就是天使人設。但是隨著劇情一天天發展,這個惹人愛的孩子卻變成了幾個家庭當中問題最大的那個。
  • 微笑抑鬱:現代人的崩潰都是默不作聲的崩潰
    「微笑」 過後會是更深的孤獨和抑鬱,而 「微笑抑鬱」 患者只能繼續笑著,無法逃離。最後,很多患者只能像 Maisie 一樣,帶著這幅微笑的面具,背著沉重壓抑的情緒,離開了這裡。對於喜劇演員來說,習慣了在人們面前表演歡樂,總是給人們帶去歡樂,如果承認自己有「抑鬱」情緒,也許在他們看來是一種「軟弱/可恥」的表現。對於微笑抑鬱患者說也是如此。
  • 同樣是「恐怖笑容」,日版是貞子,美版是小丑,而我國必須是他
    哈嘍,我是你們的小編珊珊,今天又來找大家聊天啦,經常看電視劇的小夥伴都知道,不管是哪個國家的電視劇,裡面基本都會出現一些「恐怖笑容」,那麼這些「恐怖笑容」都有什麼不同呢?下面我們就一起來看看吧。
  • 《小丑》,關於小丑角色的觀後感.
    本人認為最符合小丑故事線的是第一部小丑電影,傑克尼科爾森飾演的小丑。小丑氣質最好的是西斯萊傑版本的小丑。傑昆版的小丑亞瑟可能是最要命的小丑。解釋一下,我們先看一下對小丑的設定,第一部《蝙蝠俠》對小丑的設定是:小丑,智商極高,情緒不穩定,精通化學。這個設定也是最符合漫畫裡小丑的那一個版本。
  • 最還原的小丑coser 這個笑容太邪惡了
    DC 漫畫中的「犯罪王子」小丑(Joker)有著招牌性的邪惡笑容,每當他露出這個笑容的時候,就是有人要大禍臨頭的時候。美國有位男 Coser 經過練習及妝容加持,完美還原了小丑那令人毛骨悚然的神經質笑容。
  • 當小丑離開了《黑暗騎士》,他自由了
    既然下決心要做好品質,之前沒敢拍單人電影的角色也可以拿出來了,蝙蝠俠和小丑最先列入了立項計劃。蝙蝠俠那邊出了點狀況,小丑便率先亮相。這一次,他離開了《黑暗騎士》,離開了DC宇宙,甚至還脫離了漫畫原著,大銀幕上首次「單槍匹馬」上陣,獨挑大梁。