原標題：信達生物宣布蘇立信（阿達木單抗注射液）獲批兩項新適應症，治療兒童斑塊狀銀屑病和成人非感染性葡萄膜炎
信達生物製藥(香港聯交所股票代碼：01801)，一家致力於研發、生產和銷售用於治療腫瘤、代謝疾病、自身免疫等重大疾病的創新藥物的生物製藥公司，今天宣布，其重組人抗腫瘤壞死因子-α(TNF-α)單克隆抗體藥物蘇立信(阿達木單抗注射液，英文商標：SULINNO)正式獲得國家藥品監督管理局(NMPA)批准兩項新適應症，用於治療兒童斑塊狀銀屑病和對糖皮質激素應答不充分、需要節制使用糖皮質激素、或不適合進行糖皮質激素治療的成人非感染性中間葡萄膜炎、後葡萄膜炎和全葡萄膜炎。這是蘇立信獲批的第5項和第6項適應症。2020年9月2日蘇立信首次獲得NMPA上市批准，此前已獲批的適應症為類風溼關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病和多關節型幼年特發性關節炎。
原研藥阿達木單抗注射液自上市以來，全球已批准其用於治療包括類風溼關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病(包括兒童斑塊狀銀屑病)、銀屑病關節炎、幼年特發性關節炎、克羅恩病(包括兒童克羅恩病)、潰瘍性結腸炎、化膿性汗腺炎、葡萄膜炎等十七種疾病。信達生物自主研發的蘇立信作為阿達木單抗注射液的生物類似藥，臨床研究結果曾在2019年被刊登在國際知名期刊《柳葉刀·風溼病學》創刊號上。蘇立信的上市為更多中國患者提供了高品質且相對可負擔的阿達木單抗注射液，給更多患者帶來希望與治療機會。
信達生物製藥醫學科學戰略特病部高級醫學總監錢鐳博士表示：「銀屑病和葡萄膜炎在中國都存在著大量未被滿足的臨床需求。銀屑病所帶來的巨大疼痛和生理畸變，嚴重影響著患者的生活質量和心理健康。兒童銀屑病是一個特殊的挑戰，然而早期診斷和適當的治療將有機會避免在成年後可能由於慢性炎症導致的併發症。而葡萄膜炎可導致嚴重的眼部不適，直接影響視力。同時，葡萄膜炎患者發生眼部併發症的風險很高，包括青光眼，黃斑水腫和白內障，反覆發作可能導致累積的眼部損傷，增加視力損害或失明的風險。高達35%的葡萄膜炎患者可能視力受損，給患者和社會帶來沉重的經濟負擔。早期診斷和規範有效的治療對於維持患者視力非常重要。我們希望蘇立信可以為兒童斑塊狀銀屑病和非感染性葡萄膜炎患者及其家庭提供一種相對可負擔得起的高質量治療選擇。」
關於銀屑病及兒童斑塊狀銀屑病
銀屑病是一種慢性炎症性皮膚病，全球範圍內大約影響著2%的人群。據了解，大約有三分之一的銀屑病患者在兒童時期發病。我國0-19歲人群的銀屑病患病率約為0.18%， 據此估算銀屑病影響我國約60萬未成年人。兒童銀屑病患者大部分為慢性斑塊狀銀屑病(74%)，其次是點滴狀銀屑病(14%)，脂溢性皮炎樣銀屑病(8%)，最不常見的是膿皰型銀屑病(1%)。由於缺乏足夠的臨床數據、有效的系統治療以及標準化治療指南，兒童斑塊狀銀屑病的治療複雜而困難。銀屑病不僅會給患兒帶來嚴重的社會心理問題，也可能導致高血壓、糖尿病等併發症發生風險的增加，因此及時、有效的治療尤為重要。阿達木單抗在北美和歐洲已被廣泛用於治療兒童斑塊狀銀屑病，多個診療指南一致推薦使用阿達木單抗治療該疾病，其顯著的療效已得到普遍認可。
關於葡萄膜炎及非感染性葡萄膜炎
葡萄膜炎是一組以葡萄膜和鄰近結構炎症為特徵的疾病，主要分為感染性葡萄膜炎、非感染性葡萄膜炎，其中非感染性葡萄膜炎大約佔20%-40%。中國葡萄膜炎的患病率為152/100000，其中非感染性葡萄膜炎患病率為62.6-83.3/100000，據此估算中國的非感染性葡萄膜炎患者約80-115萬。非感染性葡萄膜炎是由免疫系統對葡萄膜和視網膜內的抗原產生的不適當的炎症反應引起的眼部免疫性疾病，其中一些可能與全身性自身免疫性疾病共同發生，但有些可能只涉及眼部。由於其主要影響處於工作年齡段的青壯年(20-60歲)，這不僅會影響患者的生活質量，也給患者帶來了巨大的社會經濟壓力。非感染性前葡萄膜炎可以局部使用糖皮質激素滴眼液，但非感染性中間、後、全葡萄膜炎往往需要長期局部甚至全身性應用糖皮質激素或其他免疫調節劑。部分患者對糖皮質激素治療效果不佳。此外糖皮質激素的副作用限制了其在此類患者中的長期應用。阿達木單抗注射液於2016年6月30日獲得FDA批准用於治療成人非感染性中間葡萄膜炎、後葡萄膜炎和全葡萄膜炎。2018年，國際葡萄膜炎專家委員會發布了葡萄膜炎非類固醇類全身性免疫調節治療指南，對以阿達木單抗為代表的TNF-α單克隆抗體在葡萄膜炎中的應用做了詳細的建議。
關於蘇立信
蘇立信為阿達木單抗注射液的生物類似藥，是信達生物自主研發的重組人抗TNF-α單克隆抗體。TNF是一種主要由活化的巨噬細胞、自然殺傷細胞及T淋巴細胞產生的促炎細胞因子，參與炎症反應和免疫反應。抗TNF-α抗體可以與人TNF-α單體或三聚體結合，阻斷其與細胞表面受體p55和p75的結合，中和TNF-α的細胞毒作用，從而抑制TNF-α介導的炎症因子和細胞因子釋放、炎性細胞的黏附和浸潤以及成纖維細胞的增殖和破骨細胞的活化。
完整的臨床前比對試驗結果顯示，蘇立信與原研藥在體外生物學活性(對靶抗原TNF-α的結合活性及中和活性)、理化性質和藥物代謝動力學特徵等方面均與原研藥相似；藥理毒理研究也證實了蘇立信與原研藥相似。在強直性脊柱炎患者中開展的與原研藥的頭對頭對照研究結果顯示，蘇立信與原研藥具有相似的臨床療效和安全性，其臨床研究結果於2019年刊登在國際知名期刊《柳葉刀·風溼病學》創刊號上，是首次中國自主研發的生物類似藥的3期臨床研究結果刊登在國際一流醫學雜誌。
關於信達生物
「始於信，達於行」，開發出老百姓用得起的高質量生物藥，是信達生物的理想和目標。信達生物成立於2011年，致力於開發、生產和銷售用於治療腫瘤、代謝疾病、自身免疫等重大疾病的創新藥物。2018年10月31日，信達生物製藥在香港聯合交易所有限公司主板上市，股票代碼：01801。
自成立以來，公司憑借創新成果和國際化的運營模式在眾多生物製藥公司中脫穎而出。建立起了一條包括23個新藥品種的產品鏈，覆蓋腫瘤、代謝疾病、自身免疫等多個疾病領域，其中6個品種入選國家「重大新藥創製」專項，4個產品(信迪利單抗注射液，商品名：達伯舒，英文商標：TYVYT；貝伐珠單抗生物類似藥，商品名：達攸同，英文商標：BYVASDA ；阿達木單抗生物類似藥，商品名：蘇立信，英文商標：SULINNO ；利妥昔單抗生物類似藥，商品名：達伯華，英文商標：HALPRYZA)獲得NMPA批准上市， 4個品種進入III期或關鍵性臨床研究，另外還有15個產品已進入臨床研究。信迪利單抗已於2019年11月成功進入國家醫保目錄，成為唯一一個進入新版國家醫保目錄的PD-1抑制劑。
（文章來源：美通社）
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