突然胸口痛是心有問題嗎?還有這8個你意想不到的原因

2021-02-22 健客新健康

有沒有試過,突然就胸痛一下?

這是怎麼回事?

是有心有問題嗎?還是胸有問題?

腦海裡腦補了千萬部電視劇場景,

莫名地瑟瑟發抖了?

其實,並不是所有的胸痛跟心臟有關係,它們甚至可能和心臟毫無關係。

(圖源:全景網)

可能性1:肌肉痛

有可能是你大動作做擴胸運動引起的牽扯痛,也可能是你晚上翻身或轉動身體時出現的胸痛,這種情況是心絞痛的可能性很小,大多數是肌肉痛。

可能性2:神經痛

有沒有試過胸突然一下有刺痛感?

小編試過……

這種痛的時間非常短,不會超過1、2秒~這種胸痛就是神經痛。

一般出現在年輕患者中,不需要就診。

可能性3:帶狀皰疹

你也試過想上面提及的「刺痛感」,可是不是1、2秒的事?

若刺痛或尖銳疼痛的時間比較長,或者出現持續性時,需要警惕可能是帶狀皰疹。

但也有非常少數的患者是心絞痛,這需要醫生來進行判斷。

可能性4:消化道問題

若你出現胸痛+反酸的情況,則可能是消化道問題。

需要注意的是,一部分患者會有胸悶或胸痛,主要是兩塊肋骨中間那個位置痛,還會出現反酸的情況,這樣就需要胃鏡檢查一下。

因為一部分患者可能是胃食管反流導致的胸痛,還有少數情況可能是胃的問題。做胃鏡檢查的目的是為了排除消化道疾病,因為在部分患者中,可能胃病和冠心病同時存在。

可能性5:炎症

胸部的按壓痛,尤其是肋骨部位的按壓痛,可能是炎症或者其他原因所致,不是心絞痛。

一般不需要到心內科門診就診,可以到胸外科就診。

可能性6:更年期

50多歲女性的胸悶痛:更年期

胸口的悶痛,尤其是與天氣變化有關的悶痛,持續時間非常長,這種胸痛絕大多數時候不是心絞痛。

在50多歲的女性患者中,這種類型的胸痛大多數是因為更年期所致,一般不需要就診

可能性7:主動脈夾層導致

如果有像被刀砍的胸痛感,或撕裂感,那麼可能是主動脈夾層導致的胸痛。

尤其是原來就有高血壓,且血壓控制得還不好的患者,出現主動脈夾層的可能性更大。如果這時測量血壓,會發現大多數時候血壓不降反升。

可能性8:不明確

若胸痛位置不固定,一會兒胸骨後,一會兒左邊,一會兒右邊,有時兩塊肋骨中間那個位置痛,有時咽喉部,這種情況大多數時候也不是心絞痛,建議到醫院就診,確定病因。

(圖源:全景網)

 怎樣的胸痛需警惕是冠心病?

注意,要同時符合以下幾點,並不是一兩條:

①活動以後出現的,非活動後休息的時候出現的;

②持續3~5分鐘,很少超過30分鐘;

③胸骨後的胸悶或胸痛,可能同時伴有喉嚨發緊、喘不過氣、左臂或牙齒放射痛;

④一般休息3~5分鐘就可以緩解,或救心丸等藥物後3~5分鐘緩解。

如果以上的幾個症狀全符合,建議儘快到醫院檢查;

如果符合三項,那麼冠心病的可能性非常大,建議早日就醫確診。

 出現胸痛怎麼辦? 

①馬上休息

發生胸痛後,應馬上停止活動,躺下休息

但不必過分緊張,不要急於送患者去醫院,因為人背、車拖、一路顛簸,都可能會使病情更加惡化。

②冷靜

如果胸痛呈壓榨性、持續性疼痛,伴大汗、呼吸困難等,應不讓患者說話,周圍的人也不要大聲說話。

儘量讓患者保持情緒平穩,保持空氣流通以利於患者呼吸,然後打120急救電話請專業醫務人員救治。

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