關於臨滄市外出務工人員途中病亡的
情況通報
2020年3月23日，臨滄市接陝西省寧陝縣通報：雲南省臨滄市滄源自治縣一名外出務工人員在返回山東榮成魯陽水產食品有限公司務工途中，途經陝西省寧陝縣時出現身體不適，於當日07:10搶救無效死亡。經寧陝縣採樣檢測，死者田某某漢坦病毒（出血熱）核酸檢測為陽性，新冠病毒核酸檢測為陰性，另有2名發熱人員及其他同行人員已採集標本送檢。
接通報後，臨滄市委、市政府高度重視事件調查處置工作，主要領導及時進行安排部署並作出批示，成立了由政府分管領導任組長的調查處置工作領導小組和6個工作組，負責統籌事件調查處置工作，派出了工作專班趕赴陝西省寧陝縣做好相關處置工作。雲南省衛生健康委立即派出專家組趕赴臨滄指導開展工作。臨滄市積極與陝西省寧陝縣對接聯繫，商請寧陝縣全力救治發熱人員，第一時間通報同車人員採樣檢測結果，做好同行其他人員的心理疏導和監測工作。同時，迅速進行疾病監測排查和流行病學調查，安撫、穩定家屬情緒，對村民開展疏導，消除群眾恐慌心理。
漢坦病毒歸屬布尼亞病毒科，是一種有包膜分節段的負鏈RNA病毒，可引起漢坦病毒肺症候群(HPS)和漢坦病毒腎症候群出血熱，臨滄既往無此類病例報告。漢坦病毒主要有五種傳播途徑：一是呼吸道傳播，鼠類攜帶病毒的排洩物形成氣溶膠飄散在空氣中，通過呼吸道而感染人類；二是消化道傳播，人類進食了被鼠類攜帶病毒的排洩物所汙染的食物，經過口腔或者人的胃腸道黏膜而感染；三是接觸性傳播，被鼠咬傷或者破損傷口接觸了帶病毒的鼠類排洩物、血液後感染；四是垂直傳播，孕婦感染了出血熱病毒後經過胎盤感染胎兒；五是通過相關媒介傳播。預防控制漢坦病毒（出血熱）主要採取「環境治理、滅鼠防鼠、疫苗接種、個人防護」的綜合性防制措施，針對個人主要採取避免與鼠類及其排洩物/分泌物接觸，對高危人群可應急接種疫苗。
臨滄市衛生健康委員會
2020年3月24日
陝西出現出血熱死亡案例
會造成新一輪爆發嗎？
疫情之下，又出來一種病毒感染的新聞難免令人緊張。甚至有人說這是「鼠疫」。
事實上，出血熱不是像「新冠肺炎」那樣新出的疾病。而是一直存在的。
1
什麼是出血熱？
流行性出血熱又稱腎症候群出血熱，是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病，流行廣，病情危急，病死率高，危害極大。病毒引起血管壁滲透性增強而發生出血。
這次新聞報導的出血熱，是由漢坦病毒引起。
接觸齧齒動物（最常見就是老鼠）是漢坦病毒傳播到人類的一個重要因素。
漢坦病毒在顯微鏡下的樣子
圖片來源：站酷海洛
2
什麼是漢坦病毒？
漢坦病毒並不是一種新出現的病毒。
它是一類可以由嚙齒類動物傳染給人的病毒，可以引起兩種嚴重的急性發熱性疾病，分別是「腎症候群出血熱」（HFRS）和「漢坦病毒心肺症候群」（HPS）。
其中，「腎症候群出血熱」死亡率達 6% 至 15%。
3
漢坦病毒傳染性強嗎？
漢坦病毒的感染比較少見。
我國是流行性出血熱主要流行區之一，上世紀 80 年代，最高年報告發病數曾超過 10 萬例。
近年來，疫情顯著下降，但仍存在周期性波動。
人類可以通過接觸感染該病毒的嚙齒類動物或其排洩物而感染。
值得慶幸的是，根據臨床資料庫 Uptodate ：「漢坦病毒在人與人之間的傳播較為罕見」。
4
漢坦病毒出血熱是「鼠疫」嗎？
不是。
鼠疫是特指由鼠疫桿菌（一類細菌）引起的感染。
在我國，鼠疫屬於甲類傳染病，傳染性和致死率都極高。部分患者因為血液過度凝結，導致血管堵塞，最終因凝血因子用盡而引發出血，肢體發生壞疽並變黑。因此，人們也稱之為「黑死病」。
但目前，鼠疫在我國已經較少見，若及時發現，可以使用抗生素治療。
圖片來源：站酷海洛
5
漢坦病毒感染能被治療嗎？
漢坦病毒感染治療方法主要是支持治療。
病人做到早發現、早休息、早治療，可顯著降低病死率。
根據中國疾控的建議：
「如果患者突然發病，畏寒或寒戰，繼之高熱；可伴或不伴頭痛、腰痛、眼眶痛、全身肌肉關節酸痛、睏倦無力，噁心、嘔吐、腰痛及腹瀉等消化道症狀，面部、頸部和胸部潮紅（三紅），淤點和結膜充血等症狀中之一或多項者；發病前 1 個月內有鼠類接觸史或看見過老鼠、鼠排洩物；或所處地區為流行性出血熱告發區等，可高度懷疑流行性出血熱，應及時就醫，並告之醫生可能感流行性出血熱。」
6
漢坦病毒能被預防嗎？
可以。
防鼠滅鼠，是預防該病的主要措施。
做好家居清潔、使用有蓋的垃圾桶等，能夠預防老鼠進入室內。如果家裡已經有老鼠，清理老鼠的屍體、排洩物等時，避免直接接觸，帶上手套、對其噴灑消毒劑。
另外，我國的流行性出血熱疫苗已經上市 20 多年。並且 2008 年開始，國家對高發地區的 16 至 60 歲人群進行常規疫苗接種。
圖片來源：站酷海洛
疫情之下，大家對傳染病的關注度明顯提高。
當然，也不必過度恐慌，目前漢坦病毒大範圍爆發的可能性比較小。
對於普通人，面對漢坦病毒最重要的還是做室內環境的清潔，不要讓老鼠跑進家裡。
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校 審丨木 馬
編 輯丨8UZZ
來 源丨臨滄市委宣傳部、丁香醫生等
原標題：《臨滄返工人員病亡通報中說的漢坦病毒是什麼？》