隨著人均壽命的增加,心血管疾病的增多,與其相關的疑難眼底病缺血性視乳頭病變的發病率有所提高,最終多導致視神經萎縮而影響視功能。
缺血性視乳頭病變是由於視神經前端的小動脈循環障礙, 發生局部缺氧，引起組織水腫,出現視力下降、視野缺損及眼底異常的獨特病變。屬中醫學「視瞻昏渺」、「青盲」的範疇。
《審視瑤函》曰：「此症謂目內外無症候,但自視昏渺,矇昧不清也。有神勞,有血少,有元氣弱,有元精虧,而昏渺者。」說明本病以虛為本,各種原因導致氣虛血少,精虧液耗均可導致其發生。
在治療原發病的基礎上,根據中醫辨證臨床分為 3 型施治。
①血虛肝鬱型治以疏肝清熱、健脾養血,方用丹梔逍遙散加減：牡丹皮、梔子、當歸、赤芍、柴胡、茯苓、炒白朮、石菖蒲、枸杞子、女貞子。
②氣陰兩虛型治以益氣養陰,方用四物五子湯加減：當歸、熟地黃、白芍、枸杞子、菟絲子、楮實子、五味子、女貞子。
③陰虛火旺型治以滋陰降火,方用杞菊地黃湯加減：枸杞子、菊花、熟地黃、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉、知母、墨旱蓮。