想必關於減肥的方法和技巧很多，正在減肥的人也有很多困惑。關於生酮飲食減肥估計大家也有所耳聞，今天我們就來談談「生酮飲食」減肥是否有效和安全。
什麼是「生酮飲食」？
生酮或「酮」飲食是一種低碳水化合物，富含脂肪的飲食計劃，已被用於治療特定的醫學疾病已有多個世紀了。在19個世紀，生酮飲食是常用於幫助控制糖尿病。1920年，它被引入藥物治療無效的兒童的癲癇病的有效治療方法。生酮飲食也已經過測試，並用於癌症，糖尿病，多囊卵巢症候群和阿爾茨海默氏病的嚴密監測環境中。
然而，由於低碳水化合物飲食的熱潮，這種飲食作為一種潛在的減肥策略而受到了廣泛關注，這種低碳水化合物飲食的熱潮始於1970年代的阿特金斯飲食（一種非常低碳水化合物，高蛋白的飲食，這在商業上是成功的並將低碳水化合物飲食推廣到一個新的水平）。如今，其他低碳水化合物飲食（包括古飲食，南海灘飲食和杜坎飲食）都富含蛋白質，但脂肪含量適中。相反，生酮飲食的獨特之處在於其高脂肪含量，通常僅為70％至80％，儘管僅攝入適量的蛋白質。
生酮飲食怎麼操作？
減肥的生酮飲食的前提是，如果您剝奪了身體的葡萄糖，葡萄糖是人體所有細胞的主要能量來源，而葡萄糖是通過吃碳水化合物食品而獲得的，那麼，儲存的脂肪會產生一種稱為酮的替代燃料（因此，術語「酮基」基因）。大腦每天需要約120克的穩定食物，需要的葡萄糖最多，因為它不能儲存葡萄糖。在禁食期間，或當很少食用碳水化合物時，人體首先從肝臟中吸收儲存的葡萄糖，並暫時分解肌肉以釋放葡萄糖。如果這種情況持續3-4天，並且所儲存的葡萄糖已完全耗盡，則稱為胰島素的激素的血液水平就會下降，身體開始使用脂肪作為其主要燃料。肝臟從脂肪中產生酮體，可以在葡萄糖不存在的情況下使用。
當酮體在血液中積累時，這稱為酮症。健康的人在禁食（例如整夜睡覺）和劇烈運動期間自然會出現輕度酮症。生酮飲食的支持者指出，如果飲食謹慎，酮的血液水平不應達到有害水平（稱為「酮酸中毒」），因為大腦會使用酮作為燃料，而健康的人通常會產生足夠的胰島素來預防形成過多的酮。酮病多久發生一次，血液中積累的酮體的數量因人而異，並取決於人體脂肪百分比和靜息代謝率等因素。
什麼是酮症酸中毒？
過量的酮體會在血液中產生危險的毒性酸水平，稱為酮酸中毒。在酮症酸中毒期間，腎臟開始排洩酮體以及尿液中的體內水，從而導致一些與液體有關的體重減輕。酮症酸中毒最常發生於1型糖尿病患者，因為他們不產生胰島素，胰島素是一種防止酮過度產生的激素。然而，在極少數情況下，據報導，長期服用低碳水化合物飲食會在非糖尿病患者中發生酮症酸中毒。
生酮飲食
沒有一種「標準」生酮飲食具有特定比例的大量營養素（碳水化合物，蛋白質，脂肪）。生酮飲食通常每天將碳水化合物的總攝入量減少至少於50克（少於中等百吉餅中的含量），並且每天可能低至20克。通常，流行的生酮資源表明，每日總卡路裡，5-10％的碳水化合物和10-20％的蛋白質中平均有70-80％的脂肪。對於2000卡路裡的飲食，這意味著大約165克脂肪，40克碳水化合物和75克蛋白質。與其他低碳水化合物高蛋白飲食相比，生酮飲食中的蛋白質含量保持適中，因為進食過多蛋白質可以預防酮症。蛋白質中的胺基酸可以轉化為葡萄糖，因此生酮飲食可以指定足夠的蛋白質來保持包括肌肉在內的瘦體重，但這仍然會引起酮症。
存在許多版本的生酮飲食，但都禁止富含碳水化合物的食物。其中一些食物可能是顯而易見的：精製和全穀物的澱粉，例如麵包，穀物，麵食，大米和餅乾；土豆，玉米和其他澱粉類蔬菜；和果汁。可能不那麼明顯的一些是豆類，豆類和大多數水果。大多數生酮計劃允許使用飽和脂肪含量高的食物，例如 切成塊的肉，加工的肉，豬油和黃油，以及不飽和脂肪的來源，例如堅果，種子，鱷梨，植物油和油性魚。根據您的信息來源，生酮食品清單可能會有所不同，甚至會發生衝突。
程序建議遵循生酮飲食，直到減輕所需的體重。當達到這一目的時，為了防止體重增加，可以每周或幾天或幾天飲食，與其他日子交替食用可以增加碳水化合物的攝入量。
迄今為止的研究
生酮飲食已顯示在短期內產生有益的代謝變化。除了減肥以外，與超重有關的健康參數也得到了改善，例如胰島素抵抗，高血壓，膽固醇和甘油三酯升高。對於2型糖尿病，低碳水化合物飲食（包括生酮飲食）的使用也越來越引起人們的關注。關於生酮飲食促進體重減輕的原因，存在幾種理論，儘管在研究中並未始終顯示出來：
由於飲食中的高脂肪含量，具有令人滿意的滿足感，減少了對食物的渴望。
進食有限量的碳水化合物時，刺激食慾的激素（例如胰島素和生長素釋放肽）減少。
酮體直接減少飢餓的作用-酮是飲食中人體的主要燃料來源。
由於將脂肪和蛋白質轉化為葡萄糖的代謝作用，卡路裡消耗增加。
相對於瘦體重，促進脂肪減少，部分原因是胰島素水平降低。
以下是研究結果的摘要：
潛在的風險
維持高脂飲食可能是一項挑戰。可能持續數天至數周的極端碳水化合物限制的可能症狀包括飢餓，疲勞，情緒低落，易怒，便秘，頭痛和大腦「起霧」。儘管這些不舒服的感覺可能會平息，但對有限的可用食物感到滿意，並被限制吃鬆脆的蘋果或奶油紅薯等其他令人愉悅的食物，可能會帶來新的挑戰。
長期生酮飲食的一些不良副作用已被建議，包括腎結石和骨質疏鬆症的風險增加，以及尿酸（痛風的危險因素）的血液水平增加。如果不包括生酮飲食中推薦的各種食物，可能會導致營養缺乏。重要的是，不僅要專注於食用高脂食品，還應每天攝入各種允許的肉類，魚類，蔬菜，水果，堅果和種子，以確保攝入足夠的纖維，B族維生素和礦物質（鐵，鎂，鋅）-營養豐富的食物（通常是全穀類食品）中通常被飲食所限制。由於不包括整個食物組，因此由註冊營養師提供的幫助可能有助於創建減少營養缺乏的生酮飲食。
未知的問題
生酮飲食的長期（一年或更長時間）作用是什麼，並且與安全有關嗎？
飲食的健康益處是否擴展到具有多種健康狀況的高風險人群和老年人？在哪些疾病條件下，飲食的益處大於風險？
由於脂肪是主要能源，因此食用生酮飲食中所含的不同類型的脂肪（飽和脂肪與不飽和脂肪）對健康有長期影響嗎？
生酮飲食中高脂肪，中等蛋白質的攝入量是否對幹擾正常蛋白質和脂肪代謝的疾病（例如腎臟和肝臟疾病）安全？
生酮飲食是否對快速增長時期或需要增加營養素（例如在懷孕期間，母乳餵養期間或在兒童/青少年時期）是否過於限制？
青芒健康論
關於減肥的生酮飲食的可用研究仍然有限。到目前為止，大多數研究只有少數參與者，是短期的（12周或更短），並且不包括對照組。生酮飲食已顯示對某些人有短期益處，包括減肥和總膽固醇，血糖和血壓的改善。但是，一年後的這些效果與常規減肥飲食的效果相比並沒有顯著差異。[
消除幾種食物類別和出現不愉快症狀的可能性可能會使依從性變得困難。強調高飽和脂肪的食物 也違背了美國心臟協會的建議，並且可能對血液中的低密度脂蛋白膽固醇產生不利影響。但是，可以修改飲食以強調低飽和脂肪的食物，例如橄欖油，鱷梨，堅果，種子和肥魚。
生酮飲食可能是一些難以通過其他方法減肥的人的選擇。實現健康益處所需的脂肪，碳水化合物和蛋白質的確切比例因個體的基因組成和身體組成而異。因此，如果選擇開始生酮飲食，建議在開始治療後諮詢個人醫生和營養師以密切監測任何生化變化，並制定適合自己現有健康狀況的飲食計劃並防止營養不足或其他健康併發症。一旦體重減輕，營養師還可以提供有關重新引入碳水化合物的指導。