高溫天氣,運動應適度,警惕由鍛鍊引起橫紋肌溶解

2021-02-07 關你健康

#百裡挑一#

氣溫越來越高,逼著人們露胳膊露腿,某些帥哥靚妹頓覺壓力倍增。於是,紛紛加入夜跑隊伍,或是走進健身房,自覺加大鍛鍊強度,希望能在短時間內看到身體曲線的變化。鍛鍊有益健康,但是,運動也要適度,如果訓練方法不當,就可能帶來負面效果,甚至導致橫紋肌溶解。咱們現在就來解析細節。

咱們的機體內,有3種肌肉,骨骼肌、心肌、平滑肌,骨骼肌和心肌的肌纖維,帶有明暗相間的橫紋,統稱為橫紋肌。橫紋肌的生理特點是對刺激的反應快,收縮力量大,但是,消耗的能量也較多。因此,容易產生疲勞,難以維持收縮,同時,伸展性相當較差,再生能力更低。

橫紋肌溶解症候群,簡稱RM,是由多種因素引起的橫紋肌細胞壞死,導致肌紅蛋白等內容物進入血液循環,引起生化紊亂以及臟器損傷的症候群,同時,引起高鉀血症、急性腎功能衰竭等危及生命的併發症。誘發RM的原因很多,主要包括創傷、劇烈運動、長期壓迫導致缺血性損傷、低磷血症、藥物、感染、低鉀血症、部分自身免疫性疾病、甲減或甲亢等內分泌異常、體溫過低或過高等。

橫紋肌溶解的主要表現是肌肉疼痛、無力、出現濃茶樣或醬油色尿液,但是,這些表現有時並不明顯,比如,RM患者中,大約有50%並不會感到明顯的肌肉疼痛,或者認為肌肉不適是運動後的正常反應。RM患者還會出現發熱、噁心、嘔吐,嚴重時會出現少尿或無尿。通常認為,醬油色尿的出現,意味著骨骼肌受損已經超過200克,可能出現急性腎功能不全,需要及時就醫,進行血液透析,否則,可能危及生命。

運動性橫紋肌溶解,總體發生率並不是很高,大約在每10萬人中每年發生30例,但是,由於運動不當導致的橫紋肌溶解卻較為嚴重,其中48%需要住院治療。通常,那些保持運動習慣的人,較少發生橫紋肌溶解;長時間缺少運動,突然參與高強度活動者,則較易發生橫紋肌溶解。

夏季,天氣炎熱,在高溫環境運動,肌細胞處於應激狀態,會出現細胞壞死或水腫,細胞內的肌酸激酶及肌紅蛋白大量釋放到血液循環。如果高溫天氣時,運動量過大,又沒有及時補水,就可能誘發橫紋肌溶解。另1個容易忽視的因素是藥物,研究發現降血脂藥、抗感染藥、肝炎治療藥物、哮喘患者使用的受體激動劑、能夠導致低血鉀的藥物、精神類藥物、治療過敏及降尿酸藥物等,都可能誘發橫紋肌溶解。服用成分不明的保健品或者減肥藥等,再去做劇烈運動,就更容易發生橫紋肌溶解。橫紋肌溶解,還有1個誘因是酒精。因為,酒精可以直接導致肌細胞膜和線粒體受到損傷,發生肌細胞壞死及溶解。高強度運動後,再喝酒,或者是喝酒後昏睡,壓迫背肌及大腿肌肉,就會增加橫紋肌溶解的風險。

預防橫紋肌溶解,首先注意在高溫環境中運動時,及時補水;其次,應該恰當安排運動方案,避免做局部的超強度訓練,在運動中,把握適應性訓練與交叉訓練方法,運動後要節制飲酒;如果服用藥物或保健品,需要事先了解成分及可能的副作用,向專業人員諮詢,以免藥物成分加重橫紋肌溶解。最後,需要提醒,橫紋肌溶解是不能自行癒合的,因此,如果在運動後出現嚴重的肌肉酸痛,應該暫停鍛鍊,同時,大量飲水,並且補充無機鹽和維生素。如果休息後仍然不見好轉,就要及時就醫檢查,以免延誤病情。

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