醫學英語視頻-腹腔鏡闌尾切除術

2021-01-20 Tina空中微課堂

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Removal of the appendix called appendectomy (闌尾切除術) is performed when appendicitis (闌尾炎) is suspected.

Right lower abdominal pain (右下腹疼痛), fever, and elevated white-blood-cell count (白細胞計數升高) are common symptoms and signs of appendicitis which usually occurs when a blockage develops between the appendix and the intestine. This leads to infections swelling and distension (腫脹) if the appendix is not removed. It can lead to a life-threatening perforation (穿孔) or rupture (破裂).

The most common treatment for appendicitis is appendectomy which is almost always performed on an emergency basis (急診手術). Laparoscopic techniques (腹腔鏡技術) require only tiny keyhole incisions (微小切口) or puncture wounds to get inside your abdomen. Your surgeon will make a small keyhole incision near your bellybutton (肚臍known as an umbilical port (肚臍with a tube called a trocar gasps will then be pumped through this port to puff up (充氣your abdomen, so its contents can be viewed more easily.

Next, your surgeon will insert a laparoscope (腹腔鏡) through this port. The laparoscope is a thin tube with a tiny camera on the end of it that projects images onto a monitor (將圖像投射到顯示器上to guide your surgeons work. Using the laparoscope your surgeon will examine images of your appendix on the monitor to confirm that it's red and swollen. If your appendix needs to be removed, additional ports will be created. Your surgeon will pass surgical instruments (外科手術器械) through these other ports to grasp the appendix. Another instrument will be used to separate the appendix from the intestine and close the ends with staples (腹腔釘,用於吻合切口).The appendix will be placed into a specimen bag (標本袋) and removed through one of the ports at the end of the  procedure.

The laparoscope and surgical instruments will be removed a port. Valve (充氣閥)will be left in place briefly to allow the gas to escape from the abdomen. The incisions will be closed with sutures followed by skin glue (皮膚膠or skin closure tape (皮膚閉合貼).

If your appendix can't be removed laparoscopically, your surgeon will switch to an open procedure (開放性手術). Reasons for switching to an open procedure include an extensive infection (大面積感染)or abscess (膿腫), a perforated appendix which means there's a hole in it, obesity dents, scar tissue from previous abdominal surgery, difficulty viewing the organs with the laparoscope, and bleeding problems during the operation.

An open appendectomy is done directly through a slightly larger abdominal incision over your appendix or through a lower mid-line incision as needed. The surgeon will tie off (打結) the appendix with sutures (縫線) and remove it then the incision will be closed with sutures or staples.

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