【膝蓋】膝關節韌帶損傷治療方法有哪些?

2022-01-04 康教授說健康

膝關節韌帶損傷是比較常見的一種疾病,治療方法雖較多,但療效不一。膝關節的關節囊鬆弛薄弱,關節的穩定性主要依靠韌帶和肌肉,以內側副韌帶最為重要,其次是外側副韌帶及前、後交叉韌帶。那麼膝關節韌帶損傷有什麼治療方法?

內、外側副韌帶損傷治療:

①內側副韌帶損傷:

在急性期可用彈力繃帶包紮,疼痛嚴重者可用氟美松磷酸鈉局部封閉以減輕疼痛和水腫。慢性期可進行熱敷、股四頭肌鍛鍊等療法。按摩手法治療也有效果,讓患者仰臥床上,屈髖屈膝。扶膝握踝,一面以扶膝之手指揉按內側副韌帶處,握踝之手搖轉小腿,再伸直下肢,然後雙手合抱膝部揉捻。開始練步時,鞋跟內側應墊高1 cm以防內翻。若為部分撕裂,可屈膝30°固定,並積極鍛鍊股四頭肌,若為完全斷裂,可以手術修補,用半腱肌或股薄肌腱固定於股骨內髁。

②外側副韌帶損傷:

比內側副韌帶損傷一般要輕,宜休息,在保護局部相對穩定前提下進行肌力鍛鍊。急性期症狀消失後可用手法治療,患者側臥床上,傷肢在上,助手固定大腿,醫者一手扶膝按揉傷處,一手握踝搖轉小腿,交替作拔伸、屈髖、屈膝,按揉傷處。即使外側副韌帶完全斷裂,因髂脛束和股二頭肌能部分代替外側副韌帶的作用,因而也不會造成嚴重的障礙。是否手術修補可酌情取捨。對陳舊病變關節不穩的患者,可利用闊筋膜和股二頭肌腱移植,重建韌帶。

③前、後交叉韌帶損傷

前、後交叉韌帶損傷治療膝交叉韌帶損傷以不全撕裂為常見,可先抽盡積血,然後用長腿石膏管型屈膝30°固定6周。在上石膏管型時,在石膏管型即將硬化成型之前,對前韌帶損傷的病人,應將脛骨向後推,對後交叉韌帶損傷的病人,應將脛骨向前拉。鼓勵病人儘早進行股四頭肌功能鍛鍊。若為完全撕裂的病人,則宜手術修補,重建韌帶。對前交叉韌帶損傷,凡不滿2周的前交叉韌帶斷裂應爭取手術縫合,目前主張在關節鏡下做韌帶縫合術。對後交叉韌帶損傷,目前的意見偏向於在關節鏡下早期修復。術後用長腿石膏託固定膝部於20°位4周。

膝關節韌帶損傷治療方法有哪些?以上就是教授介紹的內容。應當注意的是,本病多與半月板損傷、膝內外側副韌帶損傷合併存在,應做周詳檢查,處理時要全面考慮病情,以求治療完全可靠。


相關焦點

  • 膝關節多發韌帶損傷的治療
    膝關節多發韌帶損傷會造成膝關節明顯不穩定,如果得不到及時、正確的治療,將會造成膝關節殘障。     膝關節的穩定性雖然依賴於骨和多種軟組織結構,但在這些軟組織結構中,有4組主要韌帶即前、後交叉韌帶和後內側複合結構(內側副韌帶、膕斜韌帶)、後外側複合結構(外側副韌帶、膕肌腱、膕腓韌帶)是維護關節穩定性的最主要的結構,兩組韌帶同時損傷時即為多發韌帶損傷,而膝關節外傷脫位的患者往往有三組以上的韌帶損傷。有些患者或醫生錯誤的認為膝關節受傷脫位問題不大,只要沒有脛骨平臺骨折就好。
  • 科普 :膝關節韌帶組成以及損傷簡史
    總來的來說,這些韌帶是限制膝關節的運動以保證膝關節的穩定性。這些韌帶中的任何一根受傷,都意味著韌帶組織已經被過度拉長或者斷裂,同時應該有相應的症狀和治療方法。膝關節是人體最大的關節,有三個骨骼組成,股骨(大腿骨)、脛骨(小腿骨)和髕骨(膝蓋骨)。
  • 膝關節內側副韌帶損傷的運動治療
    46.2%,多是由於籃球、足球、橄欖球等身體性接觸運動項目和碰撞損傷導致,受到外翻力的作用突然作用於膝關節外側,使膝關節外翻超出正常範圍都造成膝關節內側副韌帶損傷,而深層MCL比較薄弱,容易引起撕裂。臨床中單純的膝關節副韌帶損傷很少,往往伴有膝關節其它軟組織如內側半月板、前交叉韌帶和關節囊的損傷,併發症的發生率為73%。
  • 膝關節側副韌帶損傷怎麼辦
    膝關節側副韌帶包括兩條,一個是內側副韌帶,一個是外側副韌帶,一般是在外傷的情況下,也就是扭傷或者是撞傷,出現了副韌帶的損傷。如果出現了膝關節副韌帶的損傷,我們要根據它的嚴重程度來決定應該怎麼辦。如果測副韌帶是輕微的拉傷或者是撕裂,只要休息,局部的冰敷,然後外用一點止痛藥膏,這樣慢慢的會恢復。
  • 科普時間 | 膝關節韌帶及其損傷全介紹
    膝關節韌帶有助於控制和支持他們的運動。外側副韌帶(LCL)、內側副韌帶(MCL)分別位於膝關節的外側內側,主要提供膝關節橫向的穩定度。前交叉韌帶(ACL)可避免小腿骨相對於大腿骨之過度向前移位。後交叉韌帶(PCL)可避免小腿骨相對於大腿骨之過度向後移位。任何一條膝蓋韌帶的損傷意味著組織已經拉傷或撕裂。症狀和治療將根據損傷程度而有所不同。
  • 聊聊關於膝關節側韌帶的損傷與復健
    因此膝關節的側韌帶在車禍或者運動傷害的時候很容易受傷,因為力的傳導直接達到韌帶或骨骼。內側韌帶的受傷通常其外力是由外側方向而來,外力直接事假在膝關節外側,內側的韌帶被用力拉扯,當其張力超過韌帶所能承受的程度時,韌帶會造成裂傷或損傷。常見於玩橄欖球攔截摔倒、溜冰不經意的扭傷或足球閃避攔截球時……等。
  • 膝關節內側副韌帶的損傷及康復
    我們的膝蓋一共有5條主要的韌帶,分別是前交叉韌帶、後交叉韌帶、內側副韌帶、外側副韌帶,以及髕韌帶。每一個韌帶在膝蓋的功能行使過程中都起著非常重要的作用,膝關節內側副韌帶解剖:內側副韌帶(MCL)位於膝蓋的內側,連接著大腿骨(股骨)和小腿骨(脛骨)。內側副韌帶分為深淺兩層,其間無明顯間隙。
  • 膝關節韌帶損傷了該怎麼辦?
    膝關節有:      前交叉韌帶      後交叉韌帶      內側副韌帶      外側副韌帶四組韌帶。在美國,每年大約有100000人發生前交叉韌帶斷裂,大約有80000人接受初次前交叉韌帶重建手術,需要手術治療的比例為80%。受傷時會感到關節出現錯動感,有時還可聽到關節內部撕裂的響聲,患者通常摔倒在地並且不能立即站起。恢復活動通常不大可能,並且常常行走困難。
  • 膝關節多發韌帶損傷,怎麼辦?
    膝關節多發韌帶損傷會造成膝關節明顯不穩定,如果得不到及時、正確的治療,將會造成膝關節的殘障。其中兩組韌帶同時損傷時,即為多發韌帶損傷,而膝關節外傷脫位的患者往往有三組以上的韌帶損傷。早期復位、石膏固定的非手術治療曾是膝關節韌帶損傷的治療方案,但目前認為該方案治療效果並不理想。隨著關節鏡技術的發展,利用關節鏡技術一期修復交叉韌帶及微創修復側副韌帶的手術方式取得了良好療效。
  • 膝關節韌帶損傷
    以內側副韌帶最為重要,它位於股骨內上髁與脛骨內髁之間,有深淺兩層纖維。淺層成三角形,甚為堅韌;深層纖維與關節囊融合, 部分與內側半月板相連。外側副韌帶起於股骨外上髁,它的遠端呈腱性結構,與股二頭肌腱匯合成聯合肌腱結構, 一起附著於腓骨小頭上。外側副韌帶與外側半月板之間有滑囊相隔。膝關節伸直時兩側副韌帶拉緊,無內收、外展與旋轉動作;膝關節屈曲時,韌帶逐漸鬆弛,膝關節的內收、外展與旋轉動作亦增加。
  • 有哪些運動有助於膝蓋康復,生活中怎樣護膝蓋、膝關節?
    有哪些運動有助於膝蓋恢復?生活中怎樣保護膝蓋和膝關節?謝謝邀請回答。膝蓋恢復和保護膝蓋是兩個概念,確切說是膝蓋問題的兩個層面。
  • 膝關節側副韌帶損傷
    在膝關節半屈曲位時,兩側副韌帶鬆弛,膝關節不穩(小腿有一定的迴旋活動),容易遭受外力損傷。膝關節側副韌帶損傷,絕大部分發生於內側。正常的膝關節約有10°左右的外翻。膝關節外側容易受到外力撞擊,使膝關節過度外翻而損傷內側副韌帶(部分撕裂或全部斷裂)。也可由膝關節屈曲位時,小腿突然外展、外旋或內收、內旋或在足部固定時,股部突然內收、內旋或外展、外旋而發生膝關節內側或外側副韌帶拉傷、撕裂,甚至斷裂。
  • 膝關節韌帶損傷是怎麼回事?如何治療效果好?
    在談論膝關節內側韌帶損傷康復措施之前,我們先來了解一下膝關節的韌帶結構,膝關節腔內,內側韌帶位於膝關節的內側,韌帶與內側半月板相連,當膝關節由於直接或間接遭受暴力損傷時,通常會連帶半月板,前交叉韌帶一起損傷,是膝關節損傷中比較嚴重一種。此外,還可能發生韌帶撕脫骨折,和外側壓縮性骨折。
  • 什麼是膝關節外側副韌帶損傷?
    這條韌帶和內側副韌帶一起,有助於防止膝關節的過度側向移位,有助於保持大腿和小腿正常的對線。為什麼會發生膝關節外側副韌帶損傷?事實上,膝外側副韌帶損傷是比較少見的,多因暴力作用於小腿內側使之內收所造成。伸膝位時,膝關節外側關節囊、股二頭肌腱處於緊張狀態,與前交叉韌帶、後交叉韌帶共同起到保護膝外側副韌帶的作用。
  • 韌帶損傷有哪些併發症?有這幾個表現得多留個心眼
    並不是所有的疾病都有併發症,也不是所有的併發症都是影響小的。韌帶損傷會引起一些併發症,對於這些併發症,患者需要了解一下。那麼,韌帶損傷有哪些併發症?若是膝關節韌帶損傷,可能會引起的併發症比較多。膝關節結構複雜,在大多數情況下,其損傷的複合傷。脛側副韌帶損傷的併發症偏多。
  • 膝關節外側副韌帶損傷及其康復訓練方法
    膝外側副韌帶的損傷多為斷裂,往往合併有關節囊、髂脛囊、膕肌腱、股二頭肌腱、腓腸肌外側頭或交叉韌帶的損傷。斷裂部位可在上止點、下止點或中段。斷裂後韌帶回縮,很難自行對合再癒合。陳舊性斷裂多退行性變、萎縮及瘢痕化。
  • 膝關節內側痛小心內側副韌帶損傷,它的康復治療需注意什麼?
    附著在膝關節上的主要韌帶有內外側副韌帶,前後交叉韌帶,髕韌帶,膕斜韌帶,它們在膝關節的穩定中發揮著重要作用,其中內外側副韌帶的主要作用就是從側面固定膝關節。膝或者腿部外側受到較大的暴力打擊或重壓使膝過度外展就有可能造成膝內側副韌帶損傷甚至完全斷裂。
  • 【科普文】膝關節側副韌帶損傷!
    膝關節內有前交叉、後交叉韌帶;關節內側有內側副韌帶及內側關節囊韌帶;關節外側有外側副韌帶;後側有膕斜韌帶。這些韌帶構成了膝關節穩定的條件,限制關節的活動範圍,也引導膝關節按規律進行運動。損傷原因1、內側副韌帶損傷為膝外翻和外旋暴力所致。
  • 膝關節韌帶損傷(附視頻)
    一般膝關節韌帶損傷都有外傷病史,以青少年居多。正確的進行診治,一般都能達到良好的恢復效果。以青少年多見,男性多於女性,以運動員最為多見受傷時有時可聽到韌帶斷裂的響聲,很快便因劇烈疼痛而不能再繼續運動或工作膝關節處出現腫脹,壓痛與積液(血),膝部肌痙攣,患者不敢活動膝部,膝關節處於強迫體位,或伸直,或屈曲膝關節側副韌帶的斷裂處有明顯的壓痛點。高處跌落,車禍等直接暴力也可直接至韌帶損傷或同時伴有骨折等其他損傷。韌帶損傷常常合併膝關節半月板損傷,MRI檢查可以幫助診斷。
  • 膝關節損傷篇:前十字韌帶撕裂
    在前十字韌帶撕裂中,伴隨半月板損傷(p. 209)的情況並不罕見,這也可通過核磁共振成像診斷。在決定前十字韌帶撕裂的治療方法時,要考慮運動員的年齡、職業、喜歡的活動、體育運動參與程度和膝關節相關的各種損傷。 非手術治療包括在監測下做物理治療,以恢復活動範圍、減輕腫脹和恢復力量。在重返體育運動時,參加激烈體育運動的運動員可能要使用抗旋轉前十字韌帶護具。