膝關節韌帶損傷是比較常見的一種疾病,治療方法雖較多,但療效不一。膝關節的關節囊鬆弛薄弱,關節的穩定性主要依靠韌帶和肌肉,以內側副韌帶最為重要,其次是外側副韌帶及前、後交叉韌帶。那麼膝關節韌帶損傷有什麼治療方法?
內、外側副韌帶損傷治療:
①內側副韌帶損傷:
在急性期可用彈力繃帶包紮,疼痛嚴重者可用氟美松磷酸鈉局部封閉以減輕疼痛和水腫。慢性期可進行熱敷、股四頭肌鍛鍊等療法。按摩手法治療也有效果,讓患者仰臥床上,屈髖屈膝。扶膝握踝,一面以扶膝之手指揉按內側副韌帶處,握踝之手搖轉小腿,再伸直下肢,然後雙手合抱膝部揉捻。開始練步時,鞋跟內側應墊高1 cm以防內翻。若為部分撕裂,可屈膝30°固定,並積極鍛鍊股四頭肌,若為完全斷裂,可以手術修補,用半腱肌或股薄肌腱固定於股骨內髁。
②外側副韌帶損傷:
比內側副韌帶損傷一般要輕,宜休息,在保護局部相對穩定前提下進行肌力鍛鍊。急性期症狀消失後可用手法治療,患者側臥床上,傷肢在上,助手固定大腿,醫者一手扶膝按揉傷處,一手握踝搖轉小腿,交替作拔伸、屈髖、屈膝,按揉傷處。即使外側副韌帶完全斷裂,因髂脛束和股二頭肌能部分代替外側副韌帶的作用,因而也不會造成嚴重的障礙。是否手術修補可酌情取捨。對陳舊病變關節不穩的患者,可利用闊筋膜和股二頭肌腱移植,重建韌帶。
③前、後交叉韌帶損傷
前、後交叉韌帶損傷治療膝交叉韌帶損傷以不全撕裂為常見,可先抽盡積血,然後用長腿石膏管型屈膝30°固定6周。在上石膏管型時,在石膏管型即將硬化成型之前,對前韌帶損傷的病人,應將脛骨向後推,對後交叉韌帶損傷的病人,應將脛骨向前拉。鼓勵病人儘早進行股四頭肌功能鍛鍊。若為完全撕裂的病人,則宜手術修補,重建韌帶。對前交叉韌帶損傷,凡不滿2周的前交叉韌帶斷裂應爭取手術縫合,目前主張在關節鏡下做韌帶縫合術。對後交叉韌帶損傷,目前的意見偏向於在關節鏡下早期修復。術後用長腿石膏託固定膝部於20°位4周。
膝關節韌帶損傷治療方法有哪些?以上就是教授介紹的內容。應當注意的是,本病多與半月板損傷、膝內外側副韌帶損傷合併存在,應做周詳檢查,處理時要全面考慮病情,以求治療完全可靠。