膝關節是身體中最大的關節,由三塊骨頭組成
:股骨(大腿骨)、脛骨(小腿骨)和髕骨(膝蓋骨)。膝關節韌帶有助於控制和支持他們的運動。外側副韌帶(LCL)、內側副韌帶(MCL)分別位於膝關節的外側內側,主要提供膝關節橫向的穩定度。
前交叉韌帶(ACL)可避免小腿骨相對於大腿骨之過度向前移位。後交叉韌帶(PCL)可避免小腿骨相對於大腿骨之過度向後移位。任何一條膝蓋韌帶的損傷意味著組織已經拉傷或撕裂。症狀和治療將根據損傷程度而有所不同。
外側副韌帶位於膝關節外側,它連接股骨和腓骨(小腿骨,比脛骨小)。 LCL防止膝蓋過度內收(即朝身體中心軸運動)。LCL是膝關節最重要的韌帶之一,使其具有穩定性。LCL通過防止過度扭曲和膝關節的側對側運動(如下)來實現這一作用。
當這些運動過度且超出韌帶所能承受的範圍時,LCL發生撕裂。
LCL損傷通常是由於膝蓋內側受到打擊或撞擊,從而將膝蓋向外推。症狀可能包括膝蓋外側的疼痛,以及腫脹和膝蓋不穩。
內側副韌帶位於膝關節內側,它連接股骨和脛骨。MCL是膝關節最重要的韌帶之一,使其具有穩定性。MCL通過防止過度扭曲和膝關節的側向運動(如下)來實現這一作用。當這些運動過度並且超出韌帶所能承受的範圍時,就會發生內側副韌帶(MCL)撕裂。這種情況稱為內側副韌帶(MCL)撕裂。膝關節內側副韌帶損傷多發生在膝關節處於輕度屈曲體位時,小腿驟然外展而造成。
如足球、籃球劇烈運動時不當或膝關節外側直接遭受外力打擊致小腿外展位均可致內側副韌帶損傷。所造成韌帶損傷的嚴重程度,主要依外力的輕重而定。如遭受外力較輕者,僅可發生韌帶的部分纖維斷裂;若受外力較重或甚重者,則可發生韌帶的完全斷裂,和半月板或十字韌帶的合併傷。在膝關節內側可見有明顯腫脹、瘀紫、疼痛和關節活動受限。
若合併有半月板或十字韌帶損傷時,還可伴有關節內積血、交鎖症和關節內撕裂感,關節立即鬆弛失去穩定性能。在韌帶附著處腫脹、壓痛,膝關節作側向推擠時,膝內側疼痛、有鬆動感,間隙增大,即為陽性。對於本病的診斷一般並不困難,在臨床上有膝部外傷史,加上局部症狀和體徵,診斷可基本確立。
但為慎重起見一定要常規拍攝膝關節正、側位片以排除骨折。另外尚需除外半月板或十字韌帶的合併損傷。MCL的損傷通常發生在膝蓋受到打擊或撞擊,向內推動時。症狀與LCL損傷相似,但疼痛和腫脹位於膝蓋內側,而不是外側。
連接小腿骨和大腿骨,同時維持膝蓋關節的穩定性。這條韌帶可以防止脛骨在跑步、跳躍和快速改變方向(切割)的活動中向前滑動過遠。
前交叉韌帶損傷和撕裂(部分或完全)是膝關節最常見的損傷之一。當前十字韌帶受傷 (撕裂) 時,會聽到 「砰」 (pop) 的聲音。前十字韌帶受傷,經常發生在一些高強度的運動,比如,足球⚽️ 籃球🏀羽毛球🏸 網球🎾排球🏐 等等。
雖然大多數前交叉韌帶損傷都是非接觸性損傷,發生在腿著地或異常扭轉時,但直接撞擊膝蓋也可能導致前交叉韌帶損傷。嚴重的情況下,膝蓋關節裡的其他結構, 比如 膝蓋兩側的副韌帶、 半月板、 關節軟骨,也會同時一起受傷。在足球運動中,常與對方球員對腳時發生外翻或膝關節受到直接碰撞籃球運動時帶球過人,膝關節發生急速扭轉而發生外旋。
避免運動受傷帶來的永久性傷害,我們可以在運動前做好幾個準備工作,包括:女性比男性更容易遭受前交叉韌帶損傷。前叉之家的後臺數據顯示1/4粉絲為女性...
後交叉韌帶是膝關節最強、最大的韌帶。沿膝蓋的背部斜向下運行,將股骨連接到脛骨;PCL的主要功能是防止脛骨向後移動太遠。
PCL損傷多數由於外部創傷造成的,例如在機動車事故中,一個人的屈膝撞到儀錶板上的「儀錶板損傷」。
直接撞擊脛骨前部或腳部向下摔倒也可能導致PCL損傷。
PCL損傷的症狀通常包括僵硬、腫脹和膝蓋後部疼痛和/或膝蓋疼痛。
一般來說,PCL損傷的發生率遠低於ACL損傷。最常見的與PCL損傷相關的運動有足球⚽、籃球🏀、橄欖球🏈、滑雪🏂。
膝關節韌帶損傷的治療:
膝關節韌帶損傷的治療取決於損傷的程度以及損傷的具體韌帶。例如,撕裂的mcl通常不需要手術。許多前交叉韌帶撕裂也不是一定需要手術。像散步和慢跑這樣的日常活動不需要完整的前交叉韌帶。
如果一個人感覺膝關節不穩定,或者想要恢復包括左右運動在內的運動,建議進行ACL修復。(是否手術建議遵醫囑)
同樣,PCL和LCL損傷不是一定需要手術治療,但如果合併損傷(意味著不止一個韌帶受傷),可能需要手術治療。
非手術治療膝關節韌帶損傷的策略通常包括以下一種或多種:
R. I.C.E.(休息、冰敷、加壓和抬高)
固定膝蓋並用支架保護受傷的韌帶
在許多情況下,物理治療(不管是否手術,都建議介入康復治療)在你的膝蓋癒合和恢復中起著至關重要的作用。
康復師可以教你伸展膝蓋和加強訓練,幫助你恢復膝蓋的正常力量和活動範圍(ROM)
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