小A去年到印度旅遊，家裡的親戚朋友們知道了，都讓他幫忙帶點抗癌藥回來。國內一盒抗癌藥幾萬塊，印度的才不到一千，價格相差太大了，小A害怕是假藥，親戚們被騙。然而患胃癌的大姑卻說，這藥是仿製藥，效果跟美國正版差不多，但卻比國內便宜好幾倍，她吃了2年，感覺也沒什麼副作用，讓小A放心代購。
買賣是互相成就的，在電影《我不是藥神》中，徐崢飾演的主角就開闢了去印度買藥做「代購」的新事業，雖然困難重重，但他在這條買藥之路上發現了商機，一發不可收拾地做起了治療慢粒白血病的印度仿製藥獨家代理商。
很多人看完不禁想問，這仿製藥安全嗎？難道不是假貨嗎？
何為仿製藥？療效與正版差別不大
仿製藥，顧名思義，就是仿造正版藥研製出來的「假藥」。但是，仿製藥又不算傳統意義上的假藥，因為除了價格和專利權，它的成分、適應症、藥效等跟正版藥並沒有太大的區別。
正版藥是指原創性的研發新藥，有專利保護，由於上市之前普遍需要5-15年的研發時間，期間需投入大量的人力、物力、財力，成本巨大。這也是為什么正版藥價格昂貴的原因。
仿製藥需求巨大。我國自主研發的抗癌藥有限，需要進口，又進一步提高了藥品成本，即使進了醫保，最終上市的價格還是讓很多患者止步。
而我國的腫瘤藥品具有專利權保護，所以想要仿製抗癌藥屬於違法行為。這時，很多人便將目光投向了印度。
由於印度的法律規定，印度國內的藥企可以仿製全球的藥品用於印度公民。也就是說，印度生產仿製藥是合法行為，不受國家管束。因此，在這種專利制度的「支持」下，印度承包了全球20%的仿製藥。
於是經美國FDA批准上市的藥品，在印度上市時無需再做臨床實驗。只要印度藥廠能夠做出同樣的產品，經認定跟在美國上市的產品成分一致後，就可以合法上市。再加上強硬的技術支撐和超低廉的人工價格，印度成為了「世界藥房」，依靠「物美價廉」的藥品挫敗西方國家的產品而向海外市場銷售，獲益不菲。
以治療非小細胞肺癌的易瑞沙為例，國內售價每盒5400多元，一個月至少服用3盒，即需要花費15000元左右。而印度版易瑞沙的售價為每盒1800元，而且每盒都是30天的量，比國內便宜得多。
價格是低了，但是療效真的有保證嗎？這是很多患者考慮的問題。
其實，真正的仿製藥是合法合規的。美國FDA規定，仿製藥必須和它仿的專利藥在「有效成分、劑量、安全性、效力、作用（包括副作用）以及針對的疾病上都完全相同」。所以，只要服用的是「真正」的仿製藥，安全問題可以避免。
但是，正因為仿製藥存在巨大的利潤市場，所以很多不法分子會利用假藥充當仿製藥，如果在不知情的情況下，服用的是假藥，後果不堪設想。
患者和家屬要警惕不法分子，小心人財兩空
前段時間，媒體報導了江蘇連雲港15人因代購、銷售印度仿製抗癌藥而獲刑的「銷售假藥案」。案件主犯林某等人通過網絡或到醫院向醫生、患者推銷等方式，加價銷售從印度進口無批文的易瑞沙、格列衛等藥品，共計獲利300多萬元。經查實，這些藥品屬於未經批准進口的藥品，應按假藥論處。
還有一些國內不法分子生產的假藥，在印度轉一圈，搖身一變，冒充正宗貨，進口到國內又賣出了高價，然而消費者卻毫不知情。
所以，除非走投無路，在經濟條件允許的情況下，建議購買正版藥。切勿貪小便宜，以免上當受騙，導致人財兩空。
「患者福音」下的專利之殤
數據顯示，2017年全球新發癌症病例2450萬，癌症死亡病例960萬。當談癌色變成為常態，當醫療水平、社保制度跟不上癌症的發展速度時，印度仿製藥一定程度上成了腫瘤患者心中的一道光。
調查顯示，通過美國FDA認證的印度藥廠生產成本比美國低65%，比歐洲低50%。憑藉種種優勢，印度製藥廠商總是能夠獲得大量外包生產合約，這也讓印度製藥廠成為一些歐美藥企的死對頭。
大多數人會這麼認為，印度仿製藥以極低的價格和確切的療效為患者帶來了治療福音，是一件大好事，為什麼我國不能也這麼做呢？
其實很簡單，看上去印度仿製藥是造福大眾，但是我們換個角度想，如果各國都爭相生產仿製藥，那么正版藥由誰研發呢？苦活大家都不願意幹吧？而正是有了專利保護，藥企和科學家才有動力去創新，去研發真正造福患者的抗癌藥。
實在不明白，你可以先思考一個問題：如果沒有專利保護，易瑞沙這個可以拯救非小細胞肺癌患者的抗癌藥物會出現嗎？你還能有機會以低廉的價格到印度購買仿製藥嗎？
參考資料：
[1]《暗訪印度仿製藥黑市，我們拍了一部紀錄片》.新京報.2019-06-14.
[2]《如果印度仿製藥來華，藥價會降多少？》.中國經濟網.2019-07-08.
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