肩胛骨縫疼痛是我們在處理上背痛中常遇到的一個問題，病人的肩胛骨縫疼痛較多出現在有時痛，有時不痛，或者是某一個動作或姿勢時症狀出現，病人也說不清楚。
肩胛骨縫疼痛就是肩胛骨縫的周圍的組織出現了問題或者是代償出現了疼痛。我們先來了解肩胛骨縫周圍有哪些組織？
由上圖的肩胛骨背面我們可以看到有較多的肌肉組織附著在肩胛骨內側或經過肩胛骨內側，也就是說這些肌肉有問題都會引起肩胛骨縫疼痛。
上圖是肩胛骨前面觀圖。肩胛下肌附著在肩胛骨前面，前鋸肌附著在肩胛骨內側的裡緣。上後鋸肌在前鋸肌的前方。
肩胛背神經由C3、C4或C5發出，經中斜角肌之後行至上背部。肩胛背神經卡壓也是經常引起肩胛骨縫疼痛的一個問題。
由上面三張圖可以看出，肩胛骨縫疼痛的原因複雜、原因較多。所以在治療的時候就要有明確的思路去分析肩胛骨縫疼痛的原因。
前鋸肌是一塊較常見引起肩胛骨縫疼痛的肌肉。
大家看上圖，前鋸肌附著在肩胛骨內側緣的裡唇，並且是附著在裡唇的全長。由於我們現代生活習慣，雙手端著手機等類似動作及容易引起前鋸肌短縮的問題出現肩胛骨縫疼痛。
如果是前鋸肌第1、2鋸出現問題，那麼出現的肩胛骨內上角縫疼痛，症狀類似為肩胛提肌引起的肩胛骨內上角疼痛，及容易誤診為肩胛提肌損傷引起的疼痛。
看上圖片，肩胛提肌和前鋸肌1和2鋸都附著在肩胛骨內上角的內側。所以，它們兩個有問題，症狀有所類似。
肩胛背神經卡壓，也是肩胛骨縫疼痛的常見症狀。病人通常是在頭、頸向後伸展（也就是我們平時說的仰頭）時出現肩胛骨縫疼痛或麻酸等症狀。大家在處理上背部疼痛也許經常聽到病人這類似述說吧。
上圖可以看見肩胛背神經在靠近肩胛骨內側緣，它由C3、C4或C5發出經中斜角肌再轉到頸後到上背部。
所以，前、中斜角肌的短縮也會卡壓到肩胛背神經出現肩胛骨縫處的疼痛或麻酸的症狀。另外，斜角肌的短縮、緊張也病人的呼吸有關係。
當我們頭、頸伸展（頭向後仰頭）時，出現肩胛骨縫疼痛時，除了斜角肌的短縮，還有胸椎伸展幅度不足，也會出現肩胛背神經卡壓問題。
當我們頭、頸向後仰頭的時，並不是單獨頸椎在向後伸展，而胸椎同樣也跟著伸展運動，當胸椎伸展幅度不足或伸展能力較弱時，就會出現頸椎過伸而神經根出口變小而卡壓神經。
胸椎伸展能力不足的人群是比較多的，有些人在檢查伸胸椎伸展能力時，幾乎能力為零。這類病人出現 的肩胛背神經卡壓，就必須要改善胸椎的伸展能力才能夠解決病人的問題。
肩胛骨縫疼痛我們就講這幾個較常見的原因。謝謝大家收看。並 請大家將我們內容分享給大家，各位朋友。讓大家共同學習。謝謝！