每天學一味中藥——枳實(破氣消積,化痰除痞)

2021-02-12 菊福堂

枳實Zhishi

AURANTII FRUCTUS IMMATURUS

本品為芸香科植物酸橙 Citrus aurantium L. 及其栽培變種或甜橙 Citrus sinensis Osbeck的乾燥幼果。

5~6月收集自落的果實,除去雜質,自中部橫切為兩半,曬乾或低溫乾燥,較小者直接曬乾或低溫乾燥。

枳實  除去雜質,洗淨,潤透,切薄片,乾燥。

本品呈不規則弧狀條形或圓形薄片。切面外果皮黑綠色至暗棕綠色,中果皮部分黃白色至黃棕色,近外緣有1~2列點狀油室,條片內側或圓片中央具棕褐色瓤囊。氣清香,味苦、微酸。

本品呈半球形,少數為球形,直徑0.5~2.5cm。外果皮黑綠色或棕褐色,具顆粒狀突起和皺紋,有明顯的花柱殘跡或果梗痕。切面中果皮略隆起,厚0.3~1.2cm,黃白色或黃褐色,邊緣有1~2列油室,瓤囊棕褐色。質堅硬。氣清香,味苦、微酸。

本品苦降下,辛行散,微寒而不溫燥,入脾、胃、大腸經,藥力較猛。既善於破氣消積以除脹滿,又長於行氣消痰以通痞塞,故為治胃腸積滯及痰滯胸痺之要藥。此外,還可治臟器脫垂。

(1)食積便秘脹痛。

(2)瀉痢裡急後重。

(3)痰溼阻滯之胸脘痞滿,痰滯胸痺證。

(4)胃擴張,胃下垂,脫肛,子宮脫垂。

枳實配白朮:枳實苦辛微寒,善破氣除痞、化痰消積;白朮苦甘而溫,善補氣健脾、燥溼利水。兩藥相合,既補氣健脾,又行氣消積祛溼, 治脾虛氣滯夾積夾溼有功。

內服:煎湯,3~10g,大劑量可用至15g;或入丸散。外用:適量,研末調塗或炒熱熨。

本品有調節胃腸蠕動、抗胃潰瘍、抗炎、利膽、鎮靜、鎮痛、抗過敏、升高血壓、強心、增加心腦腎血流量、降低血管阻力、利尿及興奮子宮等作用。

《本草衍義》云:「枳殼、枳實為一物也。小則其性酷而速,大則其性和而緩。」

沈括《夢溪筆談》云:「六朝以前醫方惟有枳實,無枳殼,故本草只言枳實。後人用枳小嫩者為枳實,大者為枳殼。」

枳實始載於《神農本草經》,列為中品。枳殼始見於唐代甄權《藥性論》。

唐代朱慶餘《商州王中丞留吃枳殼》云:

方物就中名最遠,只應愈疾味偏佳。

若教盡吃人人與,採盡商山枳殼花。

清代張志聰《本草崇原》認為,江西清江縣素有「枳殼之鄉」的美稱。

《紅樓夢》第五十一回:寶玉的丫環晴雯中了風寒,有些鼻塞聲重,懶得動彈。請來胡庸醫,隔幔診脈後說:「小姐的症是外感內滯。近日時氣不好,竟像是個小傷寒。幸虧是小姐素日飲食有限,風寒也不大,不過是血氣原弱,吃兩劑藥疏散疏散就好了。」醫生走後,寶玉看了藥方,上面有紫蘇、桔梗、防風、荊芥等藥,後面又有枳實、麻黃。寶玉道「該死,該死,他拿著女孩兒也像我們一樣的治,如何使得!憑他有什麼內滯,這枳實、麻黃如何禁得!」後來又請了王太醫,重開一方,只是方上沒有枳實、麻黃等藥,倒有當歸、陳皮、白芍,藥的分量也減了些。賈寶玉自作聰明,認定胡庸醫給晴雯開的是虎狼藥。其實胡庸醫不庸,摸脈準確,用紫蘇、桔梗、防風、荊芥散發,用枳實、麻黃消滯,立方有據。若麻黃、枳實用量合適,可以藥到病除。王太醫的方子雖然受到「護花使者」的肯定,但是用藥後晴雯依舊高熱、咳嗽,後來王太醫將疏散去邪的藥減去了,添了地黃、茯苓、當歸的養血之劑。晴雯終於死在小傷寒的病根上。該投虎狼藥而不投,故而誤事,寶玉、王太醫是有責任的。

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