紅斑狼瘡能治好嗎?能活多久?費用幾何?狼瘡患者治療的故事

2020-12-08 深讀視頻

「臉上有紅斑,關節常腫痛,懷疑是狼瘡,要做啥檢查?」

「聽說生物製劑能治癒狼瘡?靠譜嗎?」

親們的求知慾,最能撩撥深讀君的心,一顆愛科普的心。

沙發,坐好,這就給大家奉上《狼瘡查與治專集》,ACTION!

檢查篇

血常規

血液中的紅細胞、白細胞、血小板等血細胞都有可能是「瘋狂B細胞」攻擊的對象。

如果血常規檢查中發現血細胞數量在減少,有狼瘡的可能呦!

尿常規

腎的基本功能是過濾血液、生成尿液。

如果尿常規檢查發現,葡萄糖、蛋白質、紅細胞這些本該在血液中的物質,在尿液中的含量卻升高了,說明腎臟過濾功能出了問題。

腎臟功能受損也可能是「瘋狂B細胞」攻擊導致的,說不定是「狼來了」。

自身抗體檢查

「瘋狂B細胞」針對自己的好細胞研製了專殺武器,並發起了攻擊,這才搞出了狼瘡。

要是能在血液中找到這些專殺武器,比如抗dsDNA抗體、抗Sm抗體、抗磷脂抗體等,說明B細胞已經在攻擊自己人了,算是診斷狼瘡的重要證據。

根據上述檢查結果,結合患者的症狀、家族史,排除其他疾病後,才能確診為狼瘡呦。

治療篇

狼瘡目前還無法根治,患者需終身服藥,來達到控制病情發展的目的。

狼瘡治療可以從兩個方向入手,抑制B細胞活化和控制B細胞的數量。

抑制B細胞活化

B細胞越是愛開火,身體所受的攻擊就會越猛烈。讓B細胞不在工作狀態,可以控制病情。

羥氯喹

B細胞很瘋狂,搞得身體很受傷。

其實,是有人告訴B細胞「 壞人來了,準備戰鬥!」,B細胞接到指令才研發專殺武器,攻擊自己人的。

那麼,切斷B細胞的指令來源,B細胞就消停了。

羥氯喹是一種免疫抑制劑,它能夠阻斷免疫系統的情報來源,B細胞沒了指令,就只能賦閒在家了。

貝利木單抗

一個「凍住」的B細胞是不會瘋狂的,所以不讓B細胞被激活,也可以減少罪孽呀!

生物製劑貝利木單抗,是一種抗B淋巴細胞刺激因子抗體。

簡單來說,它能提前和去叫B細胞起床的因子結合,搞到B細胞沉睡不醒,沒機會瘋狂。

控制B細胞數量

「瘋狂B細胞」越多,身體越受傷,減少B細胞的數量也成了降低損傷的方法。

減少B細胞的出生

B細胞的DNA在複製過程中,需要各種酶的參與。

如果降低這些酶的活性,就會干擾DNA的複製,從而減少B細胞的數量。

硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、黴酚酸酯、來氟米特等藥物就能抑制這些酶的活性,使病情得以緩解。

讓B細胞死多點

環磷醯胺進入人體後會產生一種叫磷醯胺氮芥的毒物。

磷醯胺氮芥有一種特殊的能力,能夠毒死分裂旺盛的細胞。

B細胞備戰時,會啟動分裂機制來加強人手。

這一舉動,剛好被磷醯胺氮芥發現,並直接將這些分裂中的B細胞毒死。

B細胞數量降低了,狼瘡的危害也就能控制住啦!

番外,狼瘡的基礎藥——糖皮質激素

糖皮質激素是一種激素,具有強大的抗炎作用和免疫抑制作用。

它能讓「瘋狂B細胞」冷靜下來,放下武器,立地成佛。

B細胞不發飆,炎症也就控制住了,病情也就緩解啦!

潑尼松、甲潑尼龍等就是該類藥物的代表。

踢完治療這一腳,《狼瘡專題》就要和大家說再見了。

深讀君揭開狼瘡醜惡面紗的同時,還為你準備了肩膀。

你孤獨、難過時,深讀君都會陪著你。

解鎖病種路上,深讀君的腳步從未停歇。為你,為愛,為健康,深讀君嘔心瀝血、死磕醫書。

下個專題見啦!麼麼噠!

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