長期戴耳機的你,聽力還好嗎?

2020-12-21 騰訊網

耳朵是我們和外界溝通的重要橋梁，伏爾泰說，耳朵是通向心靈的路。但遺憾的是，很多人都不清楚保護聽力的重要性。

造成聽力損傷的原因有很多，但最易忽略的還是隱藏在我們身邊的無形殺手——噪聲。

根據美國CDC的調查報告顯示，24%的成年人受此困擾，其中70歲以下的人群至少有6%的人群有噪聲引起的聽力下降；可能有17%的青少年（12-19歲）存在噪聲性聽力下降。說明這種情況在人群中是非常普遍的。

什麼是噪聲？

什麼樣的聲音容易損傷聽力？

通俗的說，令人不愉快的聲音都屬於噪聲，而我們所說的能夠引起聽力損傷的，往往指那些過響的聲音。巨大的響聲，例如炮聲，可能在短時間內就能導致聽力損傷。

研究認為，超過85dBA的聲音持續接觸超過半個小時以上，就會聽力暫時性的下降；如果持續接觸，就可能會出現永久性聽力損失。以下是一些常見場景的聲音強度。

說到這裡，大家可能會覺得，其實日常的生活經常會接觸到噪聲，但並自己也並沒有感覺聽力有下降。噪聲會引起聽力下降是不是危言聳聽？

並非如此。

為什麼噪聲會損傷聽力？

聽力受損之後還能恢復嗎？

我們耳朵內部處理聲音的器官叫耳蝸。把耳蝸不斷放大可以看到處理聲音信號的關鍵細胞——「毛細胞」。數萬個毛細胞將聲信號轉換為電信號，再通過聽神經傳入大腦，我們才可以聽到外界的聲音。

然而，噪聲會直接損傷毛細胞。從下圖我們可以直觀看到，噪聲導致毛細胞的纖毛丟失、破壞、倒伏等，進而毛細胞出現功能下降甚至死亡。

而且，毛細胞是不可再生的，也就是說一旦出現聽力損傷，往往是不可逆的。

通常，巨大的噪聲引起的聽力下降可以是立即發生的，例如工地的爆炸聲。

然而，大多數噪聲對毛細胞的損傷是緩慢和逐步發生的，早期的聽力下降甚至不會被注意到。但如果您有以下的情況，則需要警惕已經存在聽力損失的可能性：

耳鳴；

對聲音的耐受能力變低，稍微大聲會覺得非常刺耳；

在噪聲環境下與人交流困難；

聽得到聲音，但聽不清楚。

此外，很多時候患者因為這些原因去就診，但測聽的結果又顯示正常。這是因為早期的聽力損失難以通過純音測聽檢測出，而常常被忽略。因此，對於噪聲導致的聽力損傷，我們尤其要做好預防。

如何預防噪聲帶來的聽力損傷？

已經出現聽力下降該怎麼辦？

如果已經明顯影響日常的交流，就需要使用助聽設備了。如果尚不嚴重，最重要的是預防聽力的進一步下降，那在平時生活中，我們應該注意什麼呢？

1. 懂得識別噪聲，凡是超過85dBA的聲音都需要警惕。

2. 噪聲環境，做到主動減小音量、減少接觸時間、增加接觸距離。

3. 使用保護設備，如隔音耳罩或者耳塞。

4. 減少耳機的使用！

減少耳機的使用！減少耳機的使用！減少耳機的使用！重要的事情要說三遍。耳機往往是我們最易忽略的噪聲，因為音量難以控制，尤其是在吵鬧的環境下，比如坐地鐵、搭公車的時候，我們會無意中放大音量，長時間佩戴是非常不健康的。

頭戴式耳機調到最大音量的60%，每天應限制使用小於1小時；入耳式耳機聽數位音樂調到播放器最大音量的70%時，應限制在每日小於4.6小時，調到最大音量的80%時，應限制在每日少於1.2小時。

5. 注意保護孩子的聽力。

孩子常常是無法意識和規避噪聲的，所以需要家長們有意識的保護。同時因為孩子不能合理地掌握音量，加之耳蝸未發育成熟之前會對噪聲更加敏感，更易造成損傷。

此外，即使是所謂的可以固定音量的安全耳機，也可能因為使用時間過長而造成聽力損失。因此，不建議給兒童使用耳機。

6. 建立良好的環境。

對於我們的居住環境，國家規定白天不得超過50dB，夜間不得超過40dB。但城市中往往會受到各種聲音，如馬路的汽車聲、樓下的廣場舞、甚至鄰居家的練琴聲。如果您無法迴避，裝修時可以通過鋪設地毯、設置隔音海綿、隔音牆、隔音玻璃等方式儘量隔絕噪聲。

最後，還是要和大家強調，噪聲引起的聽力下降，是唯一可以預防也是可以完全預防的聽力下降。從此刻起，請愛惜自己的雙耳，遠離身邊的噪聲吧！

參考資料:

1.https://www.nationalhearingtest.org/wordpress.

2.https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/hearing-loss-in-children-etiology.

3.https://www.nidcd.nih.gov/health/noise-induced-hearing-loss.

4.Robert V Harrison.The Prevention of Noise Induced Hearing Loss in Children. Int J Pediatr, 2012, 473541.

5.Sujana S Chandrasekhar, et al. Clinical Practice Guideline: Sudden Hearing Loss (Update) .Otolaryngol Head Neck Surg, 161 (1_suppl), S1-S45,. Aug 2019.

6.GB3096-1993《城市區域環境噪聲標準》.

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