張文宏:疫苗的推廣和覆蓋不會一蹴而就

2021-01-14 新京報

新京報快訊 12月31日,@張文宏醫生 在其個人微博發布題為《2020年漫漫長夜終於迎來曙光》的文章。

全文如下:

2020年1月1日因為發現新冠肺炎病例,武漢宣布關閉武漢海鮮市場,這是中國主動抗擊新冠疫情的標誌性日期。明天將是2021年1月1日,整整一年。今天,中國在2020年的最後一天宣布新冠滅活疫苗遞交上市申請,迎接2021年元旦的到來。

一年之內,中國完成了從全面展開非藥物幹預(社交隔離、勤洗手等不包括疫苗的措施)到疫苗(保護率80%左右)上市,這體現了無論是從抗疫的意志上還是科學上,我國都已經具備了完勝病毒的條件。由此上溯到人類抗擊傳染病大流行的數千年歷史,這一年中國取得的成就將對人類抗疫史提供極為寶貴的經驗。展望2021年,我們將會迎來艱苦但光明的未來。

全球的疫苗接種將以不同接種策略推進

隨著國際與國內兩款疫苗的幾乎同步上市,為全球協同抗疫開啟了序幕。兩款疫苗各具特點,各有優勢。無論是哪款疫苗,只要能夠提高疫苗的接種率,對於全球協同抗疫都至關重要。

歐美是流行區,當前只有提高疫苗接種率,才能降低感染率,世界才能重啟。歐美的疫苗接種以mRNA疫苗為主,緊急接種的首要接種對象是65以上老年人和高危接觸人群。這對於新冠肺炎流行地區,老年人和免疫低下人群的接種當屬第一要務,可以有效降低疾病病死率。只要提高疫苗的接種率才有結束疫情的希望。如果一切順利,2021年下半年疫情將好轉。

中國是非流行區,當前應該率先對高危接觸人群(涉外人與物接觸者,醫務人員等)接種,構建最有效的免疫屏障,阻擋輸入性病例。此後全面有序地推進老年人、有基礎疾病的高危人群接種,以及其他人群的普遍接種是合理的接種策略。

流行區與非流行區的接種策略存在差異,但是殊途同歸,同步逐漸建立針對新冠病毒的免疫屏障是全球協同抗疫的共同選擇。

當前具備完勝病毒的能力,不代表已經戰勝病毒建設疫苗的免疫屏障取決於疫苗的產能、冷鏈運輸以及接種效率等因素,也制約於公民的自願接種率和可支付性。國家衛健委副主任、國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班負責人曾益新表示,疫苗的基本屬性還是屬於公共產品,肯定會為全民免費提供。鑑於中國民眾在抗疫中形成的積極心態與政府的「人民至上,生命至上」原則,大概率中國在疫苗的逐步推進方面會快於國際社會。但由於國際疫情蔓延,也會促進這些國家加快疫苗接種的覆蓋速度。

儘管如此,我們對於全球性的疫苗接種覆蓋速度還是不能過於樂觀。疫苗的推廣和覆蓋不會一蹴而就,而是需要時間。2021年的艱苦在於疫苗的全國性和全球性覆蓋得到廣泛實施之前,我們仍然面臨巨大的輸入性疫情壓力。

我們將如何開啟中國的過年節奏

中國滅活疫苗今天獲批附條件上市,其疾病保護率(79.34%)已經遠超過當前流感疫苗的保護率(大約50%左右)。因此,只要提高疫苗接種覆蓋率則足以構建我國的疫苗屏障。但是提高疫苗覆蓋率同樣需要時間和(政府以及民眾的)抗疫決心。

在疫苗實施全面覆蓋前,相信中國的檢測和追溯能力都已經遠遠超過年初,中國的防疫部隊總是能快過病毒,已經具備「快速反應,及時處置,精準防控,動態清零」的能力,在廣大市民的配合下,隨著疫苗上市的覆蓋率逐漸升高,和病毒這場戰爭的天平已經向人類傾斜。但是隨著春節來臨,中國將再次面臨人類社會上的最大遷徙,廣大市民應該謹慎過一個祥和春節,親情不能少,防護動作也不能缺。

相信我們過的會是祥和團結的中國年,病毒過的是王小二的年。

編輯 林瑋琪

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