本文整理自「人生答疑館」精華回答
By 壹心理答主
它就那樣出現了，不分場合，沒有來由。
每當它出現，整個世界都變灰了，持續的低落、疲憊、哀傷、焦慮、自責，日子變得看不到前方，一切都慢了下來。對外界的興趣消失了，哪兒都不想去，偶爾還會想到死亡。
——《我有一隻叫抑鬱症的黑狗》
大家最熟悉的心理疾病，肯定非抑鬱症莫屬吧。
數據報告顯示，中國抑鬱症患者已高達 9000 萬，平均每 15 個人中間就有 1 名抑鬱症患者。
數字是冰冷而理性的，但是其背後的痛苦與折磨卻是無時無刻的真實存在。
人生好無聊，自己好像「沒情感了」；
沒有什麼人真的在意關心自己，好孤獨，不想跟他們說話；
自己太差勁了，幹什麼都不行，真是個浪費糧食的廢物。
……
雖然現在的自媒體對抑鬱症進行了非常多的普及，很多人對抑鬱症患者還是有著固有的錯誤認知：「他們的內心是悲觀的，看到的世界是不值得留戀的」。
他們自帶靜音設置和灰色濾鏡，所見之處全是灰霾，偶爾看到活力的色彩，那也是無聲無息的。
抑鬱症到底是一種什麼樣的感覺？
弗洛伊德在《哀悼與憂鬱症》中提道：
憂鬱症最突出的特徵是非常痛苦的沮喪，對外在世界不感興趣，喪失愛的能力，自我評價降低，以至於通過自我譴責來加以表達，這種情況發展到極致時甚至會虛妄地期待受到懲罰，而懲罰的終極體驗就是死亡。
未曾得過抑鬱症的人，可以理解抑鬱症患者的感受嗎？
或者說 「如人飲水，冷暖自知」，常人無法感同身受？
>>>來自壹心理小蘑菇的提問：
（點擊文末「閱讀原文」，查看原問題詳情）
很想了解抑鬱症患者所說的「心裡難受」是什麼感覺？
朋友得了抑鬱症 ，
我曾以為我是一個和別人感同身受的人 ，
可是每每聽到ta向我訴說的時候 ，
我發現我並不能完完全全地理解ta。
01
世上沒有絕對的感同身受
傾聽ta的聲音和訴求就是最大的安慰
壹心理優質回答者@Berry
如果不能成為「我」，那「我」是什麼
私認為，抑鬱患者與他周圍朋友形成的圈子，是一種特別的粘連關係。
不知道你有沒遇過這種情況：
「你能說能笑的，一點也不像抑鬱啊」
「抑鬱的人是不會跟別人說他有抑鬱的」
「不要想太多，這個世界還有那麼多的美好讓你去體會」
（是的，這三句是列入我最不喜歡的問話）
同樣道理，沾枕就睡的人永遠體會不了失眠的痛苦，更別說「感同身受」「我能理解你」了。
朋友放心與你談起他的苦惱、困惑及難過，你在他心中也是值得信賴的夥伴了，那麼他是希望你更多的傾聽，還是需要你有共鳴呢？
如果下一次聊天中不方便詢問，試試在他訴說的時候，注意他的神態，這決定你換位思考的程度。
在苦惱中尋得值得注意的亮點，傾聽他的聲音和訴求，可能就是給他最大的安慰了，所看到的世界不同又如何呢？
不能感同身受理解他又如何呢？
02
任何輕微的否定都可能成為導火索
提供中立、真誠的陪伴就足夠
引用兩個例子，你體會一下。
因為撿不起肥皂，所以想死。——《心理學與生活》中重度抑鬱的例子
「曾經我也想過一了百了，因為有黑尾鷗在碼頭悲鳴。
我也想過一了百了，因為生日那天杏花開放。
今天與昨天如此相像，想改變明天，必須改變今天。
我知道！我知道！
但是曾經我也想過一了百了，因為心中已空無一物，感到空虛而哭泣，一定是渴望得到充實。
曾經我也想過一了百了，因為鞋帶鬆開了，無法重新系起，與人的牽絆亦是如此。
曾經我也想過一了百了，因為少年深情凝視著我，抱膝跪在床上，向那天的我說抱歉。
那籠中的少年與看不見的敵人戰鬥著。
曾經我也想過一了百了，因為被人說是冷血，想要被愛而哭泣，是因為嘗到了人的溫暖。
曾經我也想過一了百了，因為你燦爛的笑容，盡考慮著死的事，一定是因為太過認真地活。
曾經我也想過一了百了，因為還未與你相遇。
因為有像你這樣的人出生，我對世界稍微有了好感。
因為有像你這樣的人活在這個世上，我對世界稍微有了期待。」
——節選中島美嘉《曾經我也想過一了百了》
死能量太多了，輕微外在或被外在引起的內在否定都能成為一了百了的原因。
所以我覺得作為朋友和家人持續穩定平等，甚至是無善無惡的陪伴，或許就是最好的方式了，之所以連善意都要減少，是因為這可能會引起TA的壓力。
此外，必要的藥物治療和心理諮詢都需要跟上才行。
03
抑鬱者會體驗到無意義感，
以及生理上的疼痛和無盡的自責
答前聲明，非專業回答，只是一個經歷過長期抑鬱的人的自我描述。
這種難受，有可能是那種長期心理上的灰暗，就好像你住在一間灰暗老舊的房子裡，潮溼和陰冷的氣氛已經侵蝕掉你整個人，你開始覺得世界就是這樣的灰暗，整個人生都看不到光明。
有可能是長期失眠引起的煩躁和脆弱，很微小的事情就會觸動一些情緒而易怒，或是不自覺地流淚；
還有可能因為長期無行動力、作息不規律、還有心情不佳等引起的生理異常，比如胃疼、頭疼等。
舉個最極端例子就是：
你忽然想到如果根據熱力學熵增加的定律，整個宇宙都是一片熱寂的死氣沉沉，那我們整個文明究竟忙忙碌碌在做什麼。
這種想法經常導致無行動力，哪怕面對你曾經最喜歡的興趣甚至是生理上最迫切的需求，也會壓抑你的行動。
（個人例子：情緒最灰暗的時候，工作回家躺在床上只是機械地刷微博。餓到胃都開始疼，小便意濃到肚子開始疼，困到睜不開眼，甚至是壓到一邊胳膊都麻到沒感覺的時候，都沒有行動力去翻一下身；
在腦中無數次預演洗漱的麻煩性後，因為個人習慣不洗漱不能睡覺，能從下午四點保持一個姿勢，一直躺到凌晨四點。天亮了要去上班了，才勉強爬起來去洗漱睡覺）
這個就不多說了，參考重慶公交車墜江案，都知道情緒化有時會發生一些自己都難以挽回的結果，但是有一點不同，有時候你會在無數次情緒與理性的交戰中讓情緒獲勝。
（換言之就是，經過了很多理性的思考告訴你這個決定不對、不可以，但是最後還是做了這個決定）
個人經歷，因為長期心情灰暗導致沒有食慾，長期睡眠不足導致胃難受，造成了嚴重貧血及營養不良，這些又造成一些皮膚病。
（當時是因為臉上脫皮去看醫生，驗血後發現重度貧血及營養不良。
在理性影響下告訴自己好好吃飯營養均衡，但是買回去的水果在桌上最顯眼的地方放著，每次看見都會在心裡預演一遍清洗、吃、收拾的過程而身心疲乏；
一天天放爛然後爛到不行丟掉，然後在內心責怪自己的浪費，再買新的，繼續陷入這種死循環）
比如，長期熬夜導致了記憶力下降，長期抑鬱（以及熬夜，貧血等）導致了面部肌肉變化（就是變醜了），長期情緒化做事導致人際不順，工作不順等，你就會愈加責怪自己，從而變得更加敏感，更加灰暗。
個人感覺樓上答案中那首詩裡寫的，因為不管任何事都能使我想告別這世界。
大概就是這樣，一個完全情緒化的回答。
總結一下：
過多思考，前途灰暗，無行動力；
情緒化多，敏感易怒，脆弱愛哭；
生理病痛，自責加重，陷入循環。
最後再次聲明，本回答非專業人士的回答，僅為自我陳述，僅供參考，專業心理援助諮詢請出門左轉點專業諮詢。
希望所有在灰暗中的人都能陽光燦爛！
04
抑鬱症有情緒、認知、動機和軀體症狀
對抑鬱者來說，專業治療是最好的幫助
壹心理精華回答者@王明燦
二級心理諮詢師/人力資源管理師
我們所說的 「心裡難受」，指的是情緒方面，也就是覺得不開心了。
如：
今天上班，做事情出了點小失誤，被領導責怪，於是有些心裡不爽，悶悶不樂，總會堵得慌，不發洩一下，總感覺不舒服。
這是較為普遍的現象。
但是，抑鬱症患者所說的心裡難受是不同的。
在臨床中，抑鬱症與一般的情緒有著本質區別，它有明顯的特徵，綜合起來有三大症狀：情緒低落、思維遲緩、語言動作減少或緩慢，俗稱「三低症狀」。
表現會有：
隨著人們對抑鬱症認識的不斷提高，典型的三低症狀已越來越少見，更多的表現為情緒症狀、認知症狀、動機症狀、軀體症狀等方面。
如果讓抑鬱症患者描述他們的心境，他們普遍會說悲哀、無助、絕望、孤單、垂頭喪氣、無價值、丟臉等心理活動；
雖然抑鬱症患者的基本情緒是抑鬱，但他們的心情，或者說他們的抑鬱情緒隨時間的不同而不同，即使是在一天的時間裡也會有所變化。
一般來說，抑鬱症狀在早晨最為明顯，患者往往覺得幾乎沒有力量從床上起來。隨著時間推移，情緒會慢慢好轉一些。
主要體現在無端自責，誇大自己的缺點，縮小自己的優點，表現認知上的不合邏輯性。
他們對自己的評價總是消極的，一有挫折發生，就會把全部責任歸咎於自己。
某些極度抑鬱的患者，甚至相信他們應該為世上的不公正和不平等現象負責，而要受到懲罰。
我們大多數人能夠做到按時起床、上班或者上學，能夠積極尋找各種方法來娛樂自己。
但是對於抑鬱症患者來說，不要說積極尋找各種方法來娛樂自己，他們要開始做任何事情都是一件極其困難的事，需要作巨大的自我鬥爭。
嚴重的抑鬱症患者，他們會披頭散髮躺在床上一動不動，終日茶飯不思，眉間緊鎖、少言寡語，甚至以淚洗面。
即使他們有所動作，也明顯緩慢。患者常用「精神崩潰」等來描述自己的狀況。
好多患者說自己心裡難受，其實也有軀體方面的性質在裡面，如噁心、腹瀉、失眠、胃口不佳、頭痛等，臨床上約有 65% 的患者報告稱抑鬱症會伴有疼痛。
因此抑鬱症患者所說的 「心裡難受」，絕不是大家所認為的 「哦，不就遇到點不開心的事，想開點就行了」，你這麼對他們安慰是沒有用的。
他們所說的心裡難受，既有情緒上的，也有認知上的困擾，包含動機和軀體方面的症狀，是多方面因素夾雜而成的表現。
僅僅想要通過情緒緩解、通過安慰來達到治療的目的，是遠遠不夠的。
身邊有抑鬱症的朋友，最好還是建議尋求專業醫生的治療，合理篩查症狀，才能真正達到幫助抑鬱症患者的目的。
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