肘尖 Zhoujian
部位:在肘後,尺骨鷹嘴的尖端。
適應證:常用於瘰癧,癰疽;目痛,目翳。
操作:常用灸法。
[備註]
1,出處 《竇太師針經》(肘尖二穴,在手尖肘大骨尖上是穴。禁針,灸七壯。 治眼目疼痛,上星翳膜,冷淚常流,風沿爛眼。)《奇效良方》卷五十五(肘尖二穴,在手肘骨尖上,是穴屈肘得之。 治瘰癧,可灸七壯。)
2,名實考 「肘尖」一穴用於臨床早見於《備急千金要方》,然而「肘尖」有大小之別,小「肘尖」者指肱骨內上髁,為小海穴;大「肘尖」者指尺骨鷹嘴,有時也指天井穴。 明清醫籍也將奇穴之「肘尖」稱作「大肘尖」,以免與經穴之「肘尖」相混。 今人不察,將此大小「肘尖」皆歸入奇穴類。 灸肘尖治療瘰癧,見於宋代《百一選方》,明確載於腧穴文獻者,則見於明代《奇效良方》,而在《竇太師針經》,以天井穴治瘰癧,以肘尖治眼疾,《醫學綱目》所載之金元針灸書同此。 明代吳崑將《竇太師針經》肘尖穴主治增入《奇效良方》的主治,折中作「與肩鶻並灸治瘰癧」。
3,臨床應用舉例
(1),治腸癰:屈兩肘尖頭骨,各灸百壯,則下膿血者愈。 又雲正灸肘頭銳骨,(《備急千金要方》卷二十二《千金翼方》)
(2),灸瘰癧法:以手仰置肩上,微舉肘取之,肘骨尖上是穴。 隨所患處,左即灸左,右即灸右,艾炷小箸頭許,三壯即愈。復作,即再灸如前,不過三次,永絕根本。(《百一選方》卷十六《世醫得效方》卷十九)
(3),葛仙翁治霍亂已死,諸般符藥不效者,云:此法特異起死回生,不在方藥,大抵理趣精玄,非凡俗所知。 急灸兩肘尖,各十四炷,炷如綠豆大,依圖取穴。(《備急灸法》《癰疽神秘灸經》)
(4),左耳根腫核者,名曰惠袋癧:翳風二穴後溪二穴肘尖二穴。(《針灸大全》卷四)
(5),項生瘰癧,繞頸起核,名曰蟠蛇癧:天井二穴風池二穴肘尖二穴缺盆二穴十宣十穴。(《針灸大全》卷四)
(6),乳腺增生:火針肘尖穴,結合辨證配穴,治療34例,總有效率88.24%針灸臨床雜誌,2011(4):24-25]
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