九旬200斤老太不慎摔骨折 術中透過10釐米脂肪層才見骨頭

2020-12-16 瀟湘晨報

龍頭新聞訊(康豔立 董宇翔)近日,哈市89歲高齡的孫大娘在家突然暈倒,導致左髖部摔傷。由於孫大娘體重高達200斤,摔倒當時感覺疼痛難忍且行動困難,孫大娘在家靜養一段時間後不見好轉,於是家人便將孫大娘送到了黑龍江省醫院骨外三科就診。患者X光片顯示為左股骨轉子間骨折,需要手術治療,由於患者年歲已高,且體重較重,正常手術復位十分困難。省醫院骨外三科王巖主任通過左股骨轉子間骨折閉合復位固定術,克服患者脂肪層較厚等困難,手術取得成功,目前患者已經康復出院回家。

王巖主任介紹,由於孫大娘之前曾患有其他疾病,使用過激素類藥品進行治療導致體重常年維持在200斤左右。此次摔傷,對本就行動不便的孫大娘來說更是雪上加霜,臥床不起。患者骨折處為粉碎性骨折,術中復位較為困難,而且患者嚴重肥胖,脂肪層較厚,術中暴露及操作也會較平常更加困難。再加上患者高齡且合併多種老年內科疾病,手術麻醉風險也極高,容易發生心腦血管意外。同時患者常年服用激素,導致骨質重度疏鬆,也會給固定帶來很多不確定的風險。

最後經過周密準備和謹慎分析,王巖主任為孫大娘進行了目前國內領先的左股骨轉子間骨折閉合復位固定術。由於患者太胖,除了手術時的切口比平常人要長之外,通過脂肪層時也有近十公分才看見骨頭。患者骨質疏鬆嚴重,對術中的最後固定帶來了巨大挑戰。憑藉豐富的臨床經驗,王巖主任克服重重阻力,成功為孫大娘完成了全部手術操作,手術過程順利,骨折處被順利閉合復位。孫大娘術後恢復良好,現已回家繼續康復。

王巖主任表示,老年人髖部骨折在臨床上較為常見,如不及時手術,長期臥床將會因各種老年內科疾病及肺感染等併發症的發生而導致死亡,病死率較高。即使存活,也往往發生髖內翻等現象,嚴重影響患者髖關節功能,因此老年人髖部骨折常被人們稱為「人生最後一次骨折」。建議髖部骨折患者還是應該進行手術治療。

【來源:生活報】

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