2020-10-21 11:23 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
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肩周炎的全稱是肩關節周圍炎，是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織由於各種原因引起的慢性無菌性炎症。炎症導致關節內外粘連，從而影響肩關節的活動。本病好發於50歲左右的人，女性多見，故又稱五十肩。因患病以後，肩關節不能運動，仿佛被凍結或凝固，故稱凍結肩，肩凝症。
肩周炎的發病原因
肩周炎大多發生在50歲以上中老年人中，是由於長期過度活動、姿勢不良等所產生的慢性致傷力或上肢外傷後肩部固定過久，肩周組織繼發萎縮、粘連；還有部分患者是因為頸椎病或心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛，因原發病長期不愈導致肩部肌肉持續性痙攣、缺血，從而形成炎性病灶，轉變為真正的肩周炎。
肩周炎的治療
目前對於肩周炎尚無特效療法，主要是保守治療。常用治療方法有口服消炎鎮痛藥、物理治療、痛點局部封閉、按摩推拿、自我按摩等。同時，患者應進行關節功能練習，包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時，可在全麻下手法松解，以恢復關節活動範圍。
有些患者只要疼痛稍有緩解，就會立即停止物理康復治療或藥物治療。如此，病灶處的炎症或損傷可能只恢復了一部分，很容易在短期內反覆發作，因此理療或藥物治療應持續較長一段時間。
專業的按摩的確能起到一定的緩解作用，但並不能除根。不恰當的手法只會弄巧成拙，容易加重病情，甚至造成損傷，因此不建議手法力度過大的按摩。
肩周炎的預防
01
加強體育鍛鍊
加強體育鍛鍊是預防和治療肩周炎的有效方法。加強肩關節肌肉的鍛鍊可以預防和延緩肩周炎的發生和發展。據調查，在肩關節肌肉發達、力量大的人群中，肩周炎發作的機率較低，所以肩關節周圍韌帶、肌肉的鍛鍊強大，對於肩周炎的治療恢復有著重要的意義。
02
重視防寒保暖
受涼常是肩周炎的誘發因素，因此為了預防肩周炎，中老年人應重視防寒保暖。一旦著涼也要及時治療，切忌拖延不治。
03
保持正確姿勢
無論是伏案寫字，或者是對著電腦操作，還是低頭做手工，都要保持正確的姿勢。如果姿勢不正確，我們的身體就會處於一種很彆扭的狀態，久而久之，就會出現很多毛病，像腰椎間盤突出、生理曲度消失等，肩周炎也是。
04
避免肩膀部外傷
外傷也可以引起肩周炎，稱為創傷後肩周炎。因此平時應儘量避免肩膀部外傷。假如不小心受傷，也要去醫院進行正規治療，不要延誤。
05
患病後需增加活動量
未患肩周炎時要控制活動量，患了肩周炎時倒要提倡活動。在不會引起肩部明顯疼痛的前提下，每天都應當堅持進行肩周運動，比如儘可能地伸手摸高，兩手放後背努力去勾手指等等，努力使粘連的關節內外能夠活動開來。
肩周炎的功能鍛鍊
常練習肩周炎保健操，有助於您在生活中隨時隨地可以進行鍛鍊，更好地幫助治療肩周炎。只要堅持進行鍛鍊，就能為治療肩周炎起到更好的輔助效果。
01
趴牆
正面趴在一堵空牆上，患者雙臂緊貼牆上，手指帶動手臂逐漸向上做爬牆的動作。保持身體的穩定，儘量讓雙臂向上爬得高一些、更高一些，直到感覺疼痛，不能向上。這可作為肩周炎患者的一項日常鍛鍊。
02
搓背
肩周炎患臂從背後下側摸背，往往兩手臂都很難互相摸到，這時可以用一條毛巾連接兩臂，如同搓背一樣來回移動。
03
畫圈
雙腳直立，雙手下垂，找一個中心點，進行畫圈運動，正畫40次，反畫40次，兩臂各畫一遍，每天1次。
04
拉手
自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側並向上牽拉。
05
旋肩
站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向後畫圈，幅度由小到大，反覆數遍。
最後提醒大家，在進行治療肩周炎的同時，不但要堅持不懈的鍛鍊，也要注意培養良好的日常生活習慣。只有這樣，才能幫助您遠離肩周炎。
人民衛生出版社出版《從骨至筋——骨科醫生對你說》
作者：郭樹章
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原標題：《為什麼肩周炎又叫五十肩？》
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