膽汁反流是什麼?

2021-02-22 江西治未病

臨床上,我們常看到膽汁反流這個字眼,但是膽汁返流到底是什麼?

因胃的幽門功能發生紊亂,幽門括約肌的機能失調。正常在胃的出口有一個「開關」,即幽門括約肌,放鬆時允許胃內食糜通過進入十二指腸。如幽門括約肌「關不緊」,則十二指腸內的膽汁可以反流入胃造成慢性胃炎。

1. 油膩過多:肥甘厚膩增多,導致幽門括約肌運動規律失調,且胃的消化功能下降,故而因為十二指腸內的膽汁反流。

2. 飲食失調:長期飲食失調,過多或過少,飲食寒熱失調,或刺激性食品等,均可以引起幽門括約肌功能減弱,致膽汁上逆而反流。

3. 情緒失調:情緒失調常可引起植物神經功能失調,並致幽門括約肌功能失調,膽汁反流。

4. 腸道和膽功能失調:腸道以及膽道的平滑肌功能失調,致幽門括約肌壓力過大,也易導致膽汁反流。

5. 胃大部切除、胃空腸吻合術後:可引起幽門括約肌失調。

胃脘疼痛或脹悶,常伴灼熱嘈雜,易飢,有些還可引起胸骨後不適或灼熱,甚至有些上及咽喉,致咽喉如梗,甚至出現嘔吐,出血等。有些患者還可伴精神心理障礙,如焦慮煩躁,失眠心煩等。

1.胃鏡檢查

內鏡下可觀察到反流表現:即胃腔內多量淺黃至黃綠色瀦留液,或胃壁上附較多含膽汁的黏液,或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口鬆弛或處於開放固定狀態;胃炎表現:胃黏膜瀰漫性紅色改變,黏膜皺襞水腫,或伴有糜爛、潰瘍。

2.胃吸出物測定

通過從患者鼻腔插入胃管到達胃腔,繼而抽吸空腹和餐後胃液,測定其中膽酸含量,如空腹基礎胃酸分泌量h,膽酸>30μg/ml,則可確診膽汁反流性胃炎。

本病主要通過胃鏡檢查和和胃吸出物測定。也可做消化道鋇餐進行檢查。結合臨床表現,就可診斷。長期膽汁反流可以導致食管炎、胃黏膜糜爛性、增生性、活動性炎症、胃潰瘍、甚至促使發生胃癌的發生。

1. 西藥治療:主要是對症治療,如胃動力藥物,抑酸,胃黏膜保護劑,根治幽門螺旋桿菌等治療。

2. 中藥治療:膽汁返流在中醫屬胃氣上逆。主要證候包括脾胃虛弱,溼熱蘊結,胃陰不足,瘀血內阻,以及脾胃虛寒等證候引起,中醫在辨證論治的基礎上,常加降逆之藥,既可以治標,又可治本。能從根本上治癒反流。

1. 飲食方面:飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。

2. 心理方面:避免精神緊張,保持平靜平和的心態。保持規律的睡眠,以幫助調節心情。

3. 大便方面:保持大便通暢規律。

4. 定期檢查,早期治療,防止病情加重。

江西治未病提供中醫知識的普及,養生飲食指導及建議,內容僅供參考,歡迎關注!   

相關焦點

  • 關於膽汁反流你了解多少?
    膽汁反流性胃炎是由於從膽囊排入十二指腸的膽汁和其他腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃黏膜,從而產生的炎症性病變。
  • 重視胃膽汁反流的治療,吃什麼藥好?有哪些治療方式?
    目前普遍認為應該對膽汁反流引起的症狀和相關疾病如胃炎、胃食管反流等進行綜合治療。 重點是中和膽汁,保護胃和食管黏膜,增強胃動力,促進反流膽汁的排空,減少對黏膜的損害。
  • 膽汁反流、胃酸過度分泌有啥後果?反酸、燒心、口苦您體會過嗎?
    膽汁和胃酸的量必須要保證在一定的範圍之內,如果膽汁和胃酸的分泌超出了正常的分泌量,就會導致膽汁反流進入胃內和過量的胃酸對胃黏膜形成侵蝕,造成膽汁反流性胃炎的發生和胃潰瘍,十二指腸潰瘍等疾病的發生,但是如果膽汁和胃酸的分泌低於正常的分泌量,也會造成對脂肪食物的消化能力下降、胃腸道的蠕動減弱,對微生物的殺滅不完全等情況的出現。
  • 39博客案例 |艾灸調理膽汁反流性胃炎
    我媽50多歲,1米6的個兒,才90多斤重,有膽汁倒流性胃炎,怕冷,挨著點兒涼風就流鼻涕,這一兩年來喝了好多中藥,之前每頓飯都是喝些粥啊糊啊的,根本不敢吃饅頭米飯這些稍微硬點的食物;稍微吃多一點就感覺不舒服,非得喝中藥,才緩過來。
  • 胃食管反流病能喝牛奶嗎?牛奶真的養胃嗎?
    點擊標題下「科普反流」可快速關注 很多人都聽說過喝牛奶有養胃護胃的作用,尤其是在睡覺之前喝上一杯牛奶,往往可以幫助提高睡眠質量,同時還能保護胃黏膜。殊不知,事實並非如此,牛奶養胃、助眠並不適合所有人,牛奶不能隨便喝!
  • 揉臍拍打拉筋的收穫:改善視力0.4提升到0.8,手臂關節酸疼,食管炎,膽汁反流等
    揉臍也是我生活中的一部分,一天早晚二次的揉臍,改變了我身體的許多症狀,比如:食管炎,膽汁反流等我一直很擔心將來會不會有變化,會不會發展總一直困擾著我,藥吃了好些不吃又要反覆,通過早晚揉臍這些症狀沒有了,而且肚子上的贅肉也少了許多,健康又減肥這是用金錢買不到的,這種綠色療法真好。
  • 胃食管反流病:常用的10大中成藥,緩解病情,減少併發症
    如可以通過降氣和胃來抑制胃氣上逆;通過疏利肝膽來緩解膽汁反流引起的症狀;通過健脾和胃來改善脾胃功能,促進胃排空等。中醫因其辨證與辨病結合,整體與局部兼治,可以彌補現代醫學對於難治性胃食管反流病、症狀重疊等治療方案的不足,減少長期服用西藥帶來的不良反應。
  • 3個病例折射胃食管反流病的6大病因
    胃食管反流病(GERD)是指胃十二指腸內容物反流入食管引起燒心等症狀,根據是否導致食管黏膜糜爛、潰瘍,分為反流性食管炎(RE)及非糜爛性反流病(NERD)。在了解 GERD 的病因前,讓我們先來熟悉三個病例。
  • 正常膽汁是什麼顏色?膽汁淤積應怎麼治療?
    正常膽汁的顏色一般是黃色、黃綠色或者深綠色,清亮而沒有雜質。 膽汁中只要由膽鹽、膽紅素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,具體顏色主要取決於膽紅素的種類和數量。
  • 專家提醒:可能是膽汁分泌不足
    有時大便出現白色或者土色……如果你出現以上症狀,請別忽視,因為這些症狀可能預示著你的膽汁分泌已經不足了。膽汁是什麼?它有什麼作用呢?膽汁作為一種重要的消化液,在整個消化系統中扮演著非常重要的作用。若沒有膽汁,脂肪的消化吸收就成了大難題,若是膽汁分泌不足或出現流出障礙,脂溶性的維生素也就無法被吸收。
  • 反酸、噯氣、燒心…惱人的胃食管反流,該怎麼應對?
    其實,這是一種叫做「胃食管反流」的病。胃食管腔因過度接觸(或暴露於)胃液而引起的臨床胃食管反流症和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。正常情況下,胃食管交界處的下食管括約肌、膈肌及附近的肌束及韌帶等通過協同作用,在胃食管交界處共同形成高壓帶,形成抗反流屏障,而這一屏障遭到破壞才導致了胃食管反流病1、體形肥胖者:由於體形關係,胖的人腹壓較高,這會增加胃食管反流症的發生概率。
  • 食道反流是怎麼回事?食管炎的最佳治療方法是什麼?
    食道反流是怎麼回事? 胃食管反流病,是指胃十二指腸內容物反流入食管引起的燒心等症狀,可引起反流性食管炎以及咽喉氣道等鄰近器官的組織損害。
  • 磁石環手術成為胃食管反流患者治療新選擇
    隨著如今國內肥胖現象越來越明顯,醫院接收的胃食管反流患者因為發病率的提高也在隨之增加。在胃食管反流症的治療上目前主要以胃底摺疊術為主,但是其術後吞咽困難、脹氣並且易復發等副作用常常讓胃食管反流患者望而卻步,醫學界針對胃食管反流的治療問題一直在探尋新的內窺鏡療法,直到2019年6月香港成功進行亞洲第1例植入式磁石環增強下食道括約肌功能手術(簡稱磁石環手術)後,其恢復快、復發率低的優勢瞬間使其成為了胃食管反流患者的治療新選擇。
  • 不朽之旅反傷流攻略:反傷流職業兵裝玩法指南[多圖]
    不朽之旅反傷流怎麼運營呢?最近想要打造反傷流的玩家朋友非常多,但是在職業的搭配和運營思路上不知道怎麼上手,為了幫助大家完成反傷流的玩法,接下來小編就將為大家帶來不朽之旅反傷流攻略:反傷流職業兵裝玩法指南,希望大家能夠喜歡,感興趣的朋友們一起來看看吧!
  • 「反其道而行的」胃食管反流,或許你正在經歷
    進入胃裡的食物本不應該返回食道再到嘴裡,一旦違反定律則會產生傷害,胃液刺激食道,出現燒心、反酸、口苦、大便乾等症狀,這就是我們今天的主角:胃食管反流。很多人就疑惑了,之前寫過一篇反流性食管炎不就是這個症狀嘛,怎麼到這裡就變成胃食管反流了?「專不專業啊?不要亂寫!」
  • 從超聲到臨床——舒張期二尖瓣反流的機制分析
    從上面兩張圖你看到了什麼?主動脈瓣反流、二尖瓣反流、三尖瓣反流?有無不同尋常之處?先來複習一下瓣口反流的發生機制。主動脈瓣反流主動脈瓣反流(AR)通常因主動脈瓣葉病變或主動脈瓣根部擴張影響瓣葉正常對合所致,引起舒張期血流自主動脈反流回左心室。
  • 二尖瓣、三尖瓣輕度反流是什麼意思?要治療嗎?心血管醫生告訴你
    隨著心臟彩超檢查的普及,很多關於心臟瓣膜的問題就被檢查出來,其中最常見的就是二尖瓣輕度反流和三尖瓣輕度反流,有不少人是沒有症狀的。常常會有患者拿著心臟彩超的報告單過來諮詢,這到底是什麼原因?嚴重嗎?要不要治療?那我們今天就來講一講。
  • 《不朽之旅》反傷流怎麼玩 反傷流玩法技巧教學
    最近想要打造反傷流的玩家朋友非常多,但是在職業的搭配和運營思路上不知道怎麼上手,為了幫助大家完成反傷流的玩法,接下來小編就將為大家帶來不朽之旅反傷流攻略:反傷流職業兵裝玩法指... 不朽之旅反傷流怎麼運營呢?
  • 胃食管反流呢?
    膽汁反流和胃食管反流如果好好保養控制不發做到話一般2-3年複查一次問題不大。但反流性食管炎 B 級以上的建議一年複查一次。 發現胃黏膜有低級別上皮內瘤變或者有異形增生細胞的都建議好好保養好好治療三個月後複查一下,沒問題繼續好好保養一年後再複查一次。
  • 如何促進膽汁分泌?
    膽汁可以幫助脂肪的消化和吸收,如果膽汁分泌不足,那麼對此是有影響的。但是大家是否知道,如何促進膽汁分泌呢?下面我們一起來了解一下。膽汁是由肝細胞不斷生成的,肝細胞是不斷分泌膽汁的,但在非消化期間,肝膽汁都流入膽囊內貯存。膽囊可以吸收膽汁中的水分一無機鹽,使肝膽汁濃縮4-10倍,從而增加了貯存的效能。