導語:小明是一個比較懂事的孩子,由於家庭環境特殊,使得小明平時都很少分享自己的心情還有痛苦,小明都只會選擇默默地一個人承受。有一個星期,小明發現自己的身體跟平時不太一樣,連續好幾天都不想吃東西,而且稍微吃一點東西,就會感到非常飽,而且是那種腹部脹氣的感覺。小明立刻就去找一些腸胃的藥物服用,但是由於小明的病狀不是腸胃導致的,所以一點效果都起不了。
過了幾天之後,小明的媽媽終於發現了小明有些不尋常,媽媽發現小明的臉色越來越差,以往的紅潤已經消失了,臉上沒有一點血色。媽媽摸了摸小明的額頭,還發現小明有發燒的症狀,媽媽終於沒忍住,向前問小明:「兒子,最近你是怎麼了?臉色這麼差,瘦了這麼多,剛剛還有點發燒,究竟患上了什麼病?」
兒子低著頭,回答:「我也不知道,媽媽……」媽媽連忙牽著小明出門,往前往醫院的防線走去,一邊走一邊生氣地說:「為什麼不一早跟媽媽說?到現在這麼嚴重才被被人發現!」到達醫院之後,醫生檢查完小明之後,才發現小明原來患上了……
經過診斷之後,小明原來患上的是膽囊炎,由於膽髒出現問題,膽汁分泌異常,導致小明在胃口上出現了問題,而且消化能力也越來越差。由於小明沒有及時接受治療,導致小明有發熱的症狀。今天就和大家科普一下膽囊炎,作為近這幾年來發病率比較高的疾病,大家還是要普及一下關於膽囊炎的知識,為自己的身體負責任。
01關於膽囊炎的一些臨床表現,還有種類之分,大家要學會辨別
(1)急性膽囊炎
急性膽囊炎一般都是比較好發現的,因為患者都會比較難受,急性膽囊炎會導致身體有很多不適,而且多部位的不適,都帶有劇烈、強烈的疼痛感,而且持續的時間比較長。因此,急性膽囊炎的患者一般都比較容易發現自己得病了。患上急性膽囊炎之後,一般會出現的臨床表現有:
1、疼痛
患者的右上會有明顯的疼痛感,疼痛十分劇烈,而且疼痛時間一般持續比較長,一般人難以忍受。一般發病的時間都在餐後或者是攝入大量高脂肪食物之後,而且發病時間一般集中在晚上。
2、畏寒、發熱
一般病情發展到比較嚴重都會出現畏寒、發熱的現象,而且體溫還會高達39度以上。
3、嘔吐、噁心
由於膽汁分泌異常,導致胃部會有抽筋、痙攣的情況,所以噁心嘔吐的現象,也是比較常見的。
(二)慢性膽囊炎
慢性膽囊炎是比較常見的,大部分都是因為消化系統出現問題,隨後才會牽連到大家的膽髒都會出現問題。慢性膽囊炎的進程都是比較慢的,出現的臨床表現都會比較簡單,所以患者一開始也不好發現自己患上了慢性膽囊炎。患上慢性膽囊炎之後,身體都會出現這樣的臨床表現:
1、早期:
(1)腹部有頓挫感、微弱的疼痛感
(2)腹脹氣
(3)輕度腹瀉
(4)胃口不好
2、中期:
(1)疼痛感加劇
(2)噁心、嘔吐
(3)重度腹瀉
3、晚期:
(1)發熱、畏寒
(2)消化功能逐漸衰退
(2)四肢乏力
02膽囊炎其實不好發現,醫生都要經過這些檢查,才能發現膽囊炎
(一)實驗室檢查
很多醫生都會把病人的一些體測數據,或者是一些血液樣本拿到實驗室來詳細地檢測、分析,通過檢測各項數據,來診斷患者到底患上的是什麼症狀,也可以通過一些數據來辨別患者的病情發展到什麼地步,一般都會使用這些方法:
1、通過觀察白細胞的數量,來診斷身體是否出現炎症
因為身體一旦出現炎症,身體的白細胞就會迅速上升,如白細胞計數超過20×109/L,那麼就是身體出現了炎症,而且病況還比較嚴重。
2、通過使用十二指腸引流法,來檢測患者的膽汁黏稠度,如果膽汁有異常,那麼膽髒就會有問題發生。
(二)其他輔助檢查
1、超聲波B超檢查
2、腹部X光平片
3、膽囊造影
4、纖維腹腔鏡檢查
5、小剖腹探查
03關於膽囊炎的治療方案,並沒有這麼複雜,都是有據可依的
1、一般治療
①積極預防和治療細菌感染及併發症,注意飲食衛生,防止膽道寄生蟲的發生,並積極治療腸蛔蟲症。
②生活起居有節制,注意勞逸結合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。
③本病若有結石,或經常發作,可考慮手術治療。
④應選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔。
2、藥物治療
①解痙、鎮痛 可使用阿託品肌內注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。
②抗菌治療 抗生素使用是為了預防菌血症和化膿性併發症,通常以氨苄西林(氨基苄青黴素)、克林黴素(氯林可黴素)和氨基醣甙類聯合應用,或選用第二代頭孢黴素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療。抗生素的更換應根據血培養、手術時的膽汁培養和膽囊壁的細菌培養,以及藥物敏感試驗的結果而定。
③利膽藥物 50%硫酸鎂口服)、去氫膽酸片口服,膽酸片口服。
(2)慢性膽囊炎
①利膽藥物 可口服50%硫酸鎂、去氫膽酸片等。
②驅蟲療法 針對病因進行驅蟲。
③溶石療法 如系膽固醇結石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻報導,溶石有效率可達60%左右。療程結束後仍需服維持量,以防復發。
3、外科手術治療
行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本治療。
手術指徵:①膽囊壞疽及穿孔
②急性膽囊炎反覆急性發作,診斷明確者;
③經積極內科治療,病情繼續發展並惡化者;
④無手術禁忌證,且能耐受手術者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經確立,行膽囊切除術是一合理的根本治法。
如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術,可予內科治療。
結語:膽囊炎雖然不是什麼特別嚴重的疾病,但是由於發病率非常的高,所以很多人都會比較重視這個疾病。大家還是時刻留意自己的身體狀況,不要等到病情發展嚴重,才開始重視。