減肥重在減脂!內臟脂肪少提高胰島素敏感性

2021-01-22 中國青年報

體重控制是糖尿病管理中的重要組成部分,特別是對2型糖尿病患者,體重控制本身就是一種治療手段。減肥可降低內臟脂肪堆積,提高胰島素敏感性,改善療效。不過一些糖友由於未能掌握正確的減肥方法,導致效果不佳,甚至出現不良反應。近日,美國德克薩斯大學西南醫學中心研究表明,2型糖尿病患者減脂比單純減重更重要。

為了探究不同減肥結果對2型糖尿病患者心血管的影響,研究團隊以5103名超重或肥胖的2型糖尿病患者為研究對象,收集了他們的體重、身體成分和腰圍等信息。將受試者分為兩組:幹預組進行了以減肥為重點的生活幹預措施,對照組僅進行了口頭幹預,兩組均在1年和4年後再次記錄信息,並分析了他們的心衰發病率,平均隨訪時間為12.4年。結果發現,受試者中出現257例心衰事件,所有患者的脂肪量和肌肉量均有所減少,但幹預組的脂肪量和肌肉量減少得更多。

研究還發現,脂肪量和腰圍減少得越多,患心衰的風險越低。脂肪量每降低10%,患心衰的風險降低20%;腰圍每減少10%,患心衰的風險降低23%。此外,在射血分數保持不變的情況下,腰圍減少能有效降低心衰風險,但射血分數減少與心衰風險無關。值得注意的是,肌肉質量減少並沒有改變心衰風險。

該研究第一作者帕特爾表示:「新研究證明,不是所有身體成分指標的降低都與心衰風險有關。所以僅減肥是不夠的,患者需要優先減脂,才能真正降低心血管病的發病風險。」

來源:生命時報

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