今天又到了金蘭君主持的「入門•經典•臨床」欄目。陳修園說：入門正則始終皆正，可見中醫不可入錯門。千百年來，中醫的發展模式均離不開「讀經典、做臨床」的範式。欲想通往中醫殿堂之門，歡迎來到「入門•經典•臨床」欄目，精誠大醫漫漫長路，有我們陪您一路同行。
十全大補丸（湯、膏）既是成方又是中成藥。內含有人參、黃芪、茯苓、白朮、熟地黃、白芍、全當歸、川芎、肉桂、甘草等，具有補氣益血、氣血雙補的功效。傳統應用於氣血雙虧、面黃肌瘦、頭暈目眩、精神倦怠、心悸氣短、失眠、四肢乏力、婦女崩漏等症。十全大補丸還有抗衰老作用、治慢性萎縮性胃炎、治胃下垂等。但是全大補的功效卻不僅僅限於中醫的方藥，請看下文。十全大補湯，是《醫學發明》中的方劑，是由八珍湯加黃芪、肉桂組成，其功能為補益氣血，主治虛勞喘嗽、遺精失血、婦女崩漏、月經不調等證。王樂亭教授一貫重視中醫基礎理論在針灸臨床上的運用，他仿效古代有名的中藥方劑，選用適當的穴位以組成療效相似的針灸處方，十全大補方就是其中之代表。十全大補方和刺募補虛法是姐妹，都是治療虛損病症的配方。 【組方】章門、曲池、內關、合谷、中脘、關元、陽陵泉、足三裡、三陰交、太衝。【適應證】久病體羸，氣血兩虧，脾胃虛弱，血枯經閉。（1）十全大補方可助陽補氣。善治脾胃虛弱，面色蒼白，語言輕微，四肢無力，脈象虛弱及一切陽氣虛弱證。蓋脾胃居於中焦，為氣血生化之源，故稱後天之本。脾主升清，胃主降濁。胃氣降則脘腹衝和而善納谷，脾氣升則精氣遊溢而主腐熟，胃納脾化吸收營養，生化氣血，滋補周身。（2）十全大補方可養血疏肝，善治血虛所致月經不調，臍腹疼痛，血結成塊，量少經閉，以及頭暈目眩，唇爪無華，舌質淡等陰虛血虧之候。蓋肝主風，喜暢達，而善疏洩。今肝血失養，鬱而不達，疏洩不暢，故上見頭暈目眩、色不潤澤，下見月經不調、腹痛閉經等症。（3）從組方配伍來看，十全大補方是在手足十二針方的基礎上加脾之募章門、胃之募中脘、小腸之募關元，以及肝之原穴太衝。其功能是補氣血，健脾胃，養心氣，滋肝腎，通經活絡。手足十二針方偏於疏調，十全大補方偏於調補。方中章門補五臟，安精神，開心益智，消脹化食，有人參之功效；曲池主中風寒痺筋攣，婦女血閉，專搜血中之風，治同川芎；內關降胸脅之逆氣，行氣血，止心下結痛，除煩滿，健脾利溼，有茯苓之作用；合谷主衛氣不足，疏通經絡，入太陰止汗、發汗，有同黃芪之效；中脘主五臟六腑，堅筋骨，長肌肉，增氣血，調陰陽，有甘草功效；關元主理胞宮，逐瘀血，生新血，填骨髓，長肌肉，有同地黃之主治；陽陵泉主上氣咳逆，補中益氣，祛風寒溼痺，舒筋利節，有同肉桂效力；足三裡祛風寒溼痺，能升能降，止汗除熱，健脾消食，有白朮之效；三陰交主婦人經血不調，生血養血，止咳逆上氣，為足三陰所會，功同當歸；太衝，主邪氣傷陰，止腹痛，行血痺，除堅積，入厥陰、少陰，治陰虛小便不利，療效同芍藥。綜上所述，十全大補方系用針刺穴位仿中藥性能而組方，實屬絕妙。這充分說明王老對於中醫基本理論的運用和重視，並闡明了他在擬定針灸處方時的獨特創舉。
版權聲明:本文選自《金針再傳：跟師王樂亭臨證隨筆及經驗選穴》（中國中醫藥出版社出版，鈕韻鐸編著）一書。來源於中醫出版（微信號zhongyichuban），由中醫學苑微信公眾號推薦發表。
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