髖關節置換術後生活小常識

髖關節置換的術後有一些特殊之處，特別要防止髖關節脫位，為此將生活小細節作一介紹。

髖關節置換的術後要防止髖關節脫位。睡眠時，要放枕頭在兩腿中間，防止兩腿出現交叉造成手術髖關節脫位。

翻身時要保持軸向翻身，通常以沒有做手術的一邊向上，當然也可以將手術一側在上，但是兩腿之間必須要夾枕頭。

 

90°原則：無論躺在床上坐起，還是坐在椅子上，或者坐在車內、飛機上，都要遵守90°原則。也就是保持髖關節屈曲不超過90°。

避免坐矮椅或軟沙發，若必須坐矮椅時，先要將關節置換的腿伸直，身體後仰，使髖關節屈曲度數不超過90°。尤其是不應屈身向前、墊高腳或交疊雙腳。

無論是由站至坐，還是由坐至站，都要遵循90°原則，避免髖關節過度屈曲超過90°。

起立時，應先將身體移到床邊或椅邊，伸出做手術的一側腳，靠沒做手術的好腿將身體支撐，並利用椅柄，慢慢把身體撐起，從而站起來。

（髖關節術後站起示意圖）

坐下前，先將曾做手術的一邊腳向前伸出，慢慢將身體移後直至「沒做手術的一側腳」觸到椅邊，屁股挨著床邊或座椅，利用椅柄或扶手支撐，身體緩緩坐下，勿把身體向前傾。

（髖關節術後坐下示意圖）

入廁時，建議使用坐便器，避免深蹲，因為深蹲的時候髖關節屈曲超過90度，有脫位風險。

上廁所坐下時，要先把做了手術的一邊腳伸直，「沒做手術的一側腳」慢慢屈膝坐在馬桶上。

（髖關節術後上廁所示意圖）

先穿壞腿再穿好腿：長柄鉗或穿衣輔助器勾住褲頭，放低至地面，先伸直做了手術的一邊腳，並把褲管套上，然後穿另一邊，把褲頭拉高至大腿，站起來把褲穿好。

先脫好腿再脫壞腿：把褲頭推至低過臀部，慢慢坐下，將褲推低過膝頭，先把沒做手術的一邊腳抽出，然後才用長柄鉗或穿衣輔助器把另一邊褲管抽出，切勿提高做了手術的一邊腳或彎身脫褲。

穿襪穿鞋需要屈髖屈膝度數較大，因此剛做完手術後，建議在別人幫助下穿鞋襪。後期癒合後，可以在輔助下穿脫鞋襪。

穿襪：先把襪套放在輔助套上，把輔助器的棉帶垂至地面，將腳穿入，再拉高襪套。脫襪時，以穿衣輔助器推低襪頭，露出足踝，將襪推離腳面。

穿鞋：穿鞋時可用長柄鞋抽，可避免髖關節過度屈曲，又可站著，一雙手扶著適當高度的家具或床邊，把做了手術的一邊向後屈起，然後穿鞋。

（髖關節術後穿襪示意圖）

洗澡時可站立及用花灑，若傷口未完全癒合，不建議使用盆浴。

如必須使用浴缸，則要使用適當高度的坐椅，或可用放置在浴缸內的衝涼椅或板。坐下前，先將雙腳貼近浴缸，將做了手術的一邊腳伸直，一隻手按著浴板的中心，另一隻手扶著步行架或扶手慢慢坐下。「健側腳」先移進去。做了手術的腳要與身體同時移進浴缸，切勿扭轉身體，並要保持腳伸直。

（髖關節術後洗澡示意圖）

建議利用長柄鉗拾物。不建議蹲下來拾物品，因為這樣會出現髖關節過度屈曲，有脫位風險。

（髖關節術後禁忌示意圖）

（髖關節術後拾物示意圖）

遵循「上樓時好腿先上，下樓時傷腿先下」的原則。

上臺階：沒做手術的好腿先上，踩穩定後，患腿在拐杖的幫助下跟著上一臺階。

下臺階：做手術的腿在拐杖的幫助下下到下一臺階，站穩後，好腿屈曲邁下。

 

    （髖關節術後上下樓示意圖）

坐車時，應先把前座椅子推後，留出足夠大的空間，並把靠背後傾，然後把身體慢慢向後移進去，再把做了手術一邊伸直放在前面。

坐公共汽車時，上下車跟上下樓一樣。上車應用沒做手術的一邊腳先踏上，下車就用做了手術的一邊腳先下，選擇近走廊或前面有開闊空間的座位，可把做了手術的一邊腳伸直。

（髖關節術後下車示意圖）

不建議作劇烈運動，尤其是衝擊性運動，如足球，籃球等，但完全康復後可以遊泳。適量輕巧運動也可幫助避免體重增加。

通過機場安檢時,體內的假體會引起安全警報,,一般情況向安檢人員說明情況即可,最好隨身攜帶醫院出院證明，必要時可出具醫生的相關醫院證明。

1.突然出現疼痛,伴有活動困難。

2.症狀緩解不佳，持續加重的疼痛,肢體腫脹。

3.手術切口出現問題，如發紅、發熱、滲液、裂開等等。

4.突然出現的胸部疼痛、呼吸困難或呼吸急促。

5.任何其他一些感染，如肺部感染、尿路感染等，需及時尋求專科醫生就診。