肘關節-你必須掌握的骨科特殊檢查

2021-03-05 好醫術

檢查對象:伸肌起點、伸肌腱。

方法:患者前臂旋前橈偏,主動用最大力背伸腕關節,同時檢查者給予阻力。

陽性體徵:疼痛位於肘關節外側。

檢查對象:伸肌起點、伸肌腱。

方法:檢查者使患者前臂被動旋前,完全屈腕,然後伸肘。

陽性體徵:疼痛於肘關節外側。

Golfer’s elbow test(高爾夫球肘)

檢查對象:屈肌起點、屈肌腱。

方法:患者主動用最大力屈曲腕關節,同時檢查者給予阻力。

陽性體徵:疼痛於肘關節內側。

檢查對象:肘關節內側副韌帶完整性。

方法:患者屈肘20-30°,肱骨外旋位,檢查者一手固定上臂,一手施加外翻力。

陽性體徵:疼痛,鬆弛感,活動過度,末端感覺異常。

檢查對象:肘關節外側副韌帶完整性。

方法:患者屈肘20-30°,肱骨內旋位,檢查者一手固定上臂,一手施加內翻力。

陽性體徵:疼痛,鬆弛感,活動過度,末端感覺異常。

檢查對象:肘管症候群、尺神經(肘管、尺神經溝)。

方法:患者屈肘20-30°,檢查者固定肘關節,並用一指固定尺神經溝,輕敲固定尺神經溝的手指。

陽性體徵:尺神經走形區刺痛感。

 Ulnar nerve flexion test(屈肘試驗)

檢查對象:肘管症候群、尺神經(肘管、尺神經溝)。

方法:患者充分屈肘,前臂旋後,腕關節中立位,保持1min。

陽性體徵:尺神經走形區刺痛感。

相關焦點

  • 肘關節——你必須掌握的骨科特殊檢查!
    檢查者向下拉鷹嘴來模擬強迫伸展(圖2)。疼痛產生表明後撞擊陽性,特別是後內側沿著鷹嘴產生疼痛。 2、伸直撞擊試驗(Extension Impingement Test) 檢查者對肘部施加外翻應力,同時迅速伸展和彎曲肘部至末端,從肘關節屈曲20°到30°時開始運動(圖3)。
  • 骨科特殊檢查方法圖文匯總
    ① 伸直肘關節,前臂旋前位極度屈曲腕關節並尺側傾斜,肱骨外上髁疼痛加劇為陽性。② 肱骨外上髁炎時為陽性。① 檢查者一手握住患者上臂另一手握住患者前臂,伸直肘關節作肘關節外翻活動,肘關節內側有異常活動並內上髁腫脹壓痛可診斷肘內側副韌帶損傷,為側向試驗陽性。② 相反應力作用於肘關節內側,為外側副韌帶損傷。
  • 骨科常用特殊檢查法
    9、鞠躬試驗:(Neri test)患者站立,做鞠躬動作出現患肢後側的放射性疼痛即為陽性。提示坐骨神經受壓。10、屈頸試驗:(Linder test)患者仰臥,檢查者一手按其胸前,一手置其枕後,屈其頸部,若出現腰部及患肢後側放射性疼痛則為陽性,提示坐骨神經受壓。
  • 骨科常用特殊檢查方法
    17、THomsentest:患者緊握拳,背伸腕關節、伸肘,當患者背伸腕關節時檢查者用力抵抗並使之屈曲,肱骨外上髁疼痛即為陽性。提示肱骨外上髁炎。18、Hutertriangle :正常情況下,肘關節伸直時,肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴突在一條直線上;肘關節屈曲時,三者連線呈一等腰三角形。
  • 肘關節的組成特點及運動
    運動方式: 肘關節是典型的復關節,關節囊前後薄而鬆弛,兩側緊張。 所有肘關節韌帶皆不抵止於橈骨,從而保證了橈骨能繞垂直軸作旋內和旋外運動。
  • 肘關節成形術
    活動的肘關節對人的生活與工作是很重要的,尤其是在90°~180°之間的關節活動。肘關節活動限制並有劇痛,或強直於非功能位者需要解除疼痛和恢復功能。肘關節功能在於活動加一定程度的穩定。肘關節切除難以保持穩定,肘關節人工假體置換併發症多,筋膜成形用得恰當仍不失為一種可行的治療,療效可達78%。
  • 神經系統檢查|| 常見淺反射、深反射、病理反射
    前面我們介紹了很多人體特殊檢查,特殊檢查後,若懷疑患者存在神經損害,檢查者應該通過檢查淺,深肌腱反射和(或)病理反射,來檢查支配反射的神經或神經根並且雙側對比。如果認為患者的神經系統是正常的,並不一定必須檢查反射及皮膚感覺定位。如果檢查者並不能確定是否存在神經系統問題,則應該通過檢查反射及感覺來確定診斷。
  • 骨科常用的體格檢查——腰背部
    體格檢查是所有骨科醫師必須熟練的基本功,正確查體能夠幫助醫師做出更加準確的診斷。
  • 骨科圖書滿300減30,多買多減!
    「手術技巧及注意事項」「難點解析」等幫助讀者更好的掌握書中介紹重點知識。本書四色印刷、版式新穎,內容豐富、圖文並茂,是骨科醫生及臨床醫學學生不可多得的參考書。其次,本書針對常見的肩關節、肘關節、腕關節手術步驟有詳盡的描述,包括切口的大小、從何處切開、如何在皮膚上做標記等,而且配有清晰地線條圖。
  • 特殊檢查|| 骨盆分離試驗 VS 擠壓試驗
    若在俯臥檢查時,俯臥位屈膝,使髖內側旋轉。注意事項:檢查者做這個檢查時必須注意,當檢查者用力向下壓的時候,因為軟組織在檢查者手和骨盆間受到擠壓也可能會引發疼痛。檢查方式:患者呈側臥位,檢查者將雙手放於患者的髂嵴上部,用力向下擠壓髂嵴。
  • 【骨科】有一種胳膊痛叫「網球肘」,你知道麼?
    骨科醫生溫馨提示:馬阿姨最近在擰毛巾、提重物或者打毛衣時感覺手肘外側酸脹明顯,嚴重時肘部疼痛難忍,還有壓痛,反反覆覆老是不好,於是過來我們疼痛專科就診,醫生告訴馬阿姨得了「網球肘」。於是乎,馬阿姨心裡一片狐疑——啥「網球肘」啊?俺又不打網球,怎會得了「網球肘」呢?
  • 【骨科醫生】恐怖三聯徵
    【骨科醫生】恐怖三聯徵 2020-12-01 16:06 來源:澎湃新聞·澎湃號·媒體
  • 【功能評估】C6神經系統檢查
    檢查掌屈時,檢查者一手掌置於患者腕部,手指包繞腕關節,將前臂固定。囑患者伸腕,當其腕部完全背伸時,檢查者施加阻力並試圖使其腕部改變背伸狀態。正常情況下檢查者不能掰動患者的手腕。應同時檢查對側手腕做正常對照,伸腕運動的最主要肌肉—橈側腕伸肌是由C6支配,而尺側腕伸肌主要由C7支配。
  • 中英文字幕:肘關節過伸性損傷( Hyperextension Injury of the Elbow)
    Hyperextension Injury of the Elbow肘關節過伸性損傷Overview(概述)This happens when you extend your elbow back farther than it's supposed to go.
  • 得了骨科疾病是拍X光片好,還是做CT、磁共振檢查好?
    在門診經常會遇見到一些骨科患者,要求拍個片子檢查一下,看看到底出了什麼問題,得了什麼病。有的患者要求醫生拍個普通X光片,不想做CT或者磁共振檢查,覺得CT、磁共振檢查太貴了,不想花冤枉錢,有的患者上來就要求醫生做核磁共振檢查,認為越貴的檢查效果越好。
  • 肘關節損傷怎麼辦?經絡辨證很重要
    外力作用於肘關節並引起關節囊、關節周圍韌帶及筋膜等組織損傷,出現局部腫脹、疼痛及功能障礙的病證,稱為肘部扭挫傷,中醫稱為「肘部傷筋」。直接暴力的打擊可造成肘關節挫傷,間接暴力,如跌僕、由高墜下、失足滑倒、手掌著地、肘關節處於過度扭轉,也可導致肘關節扭傷。
  • 肘關節損傷:這8種後側入路你都熟悉嗎?
    4.外傷後肘關節僵硬的手術治療;5.肱三頭肌肌腱損傷;6.鷹嘴骨折合併橈骨頭後脫位(向後孟氏損傷);7.肘關節骨性關節炎的清理術;8.全肘關節置換術。雖然這種入路可以增加肘關節屈曲範圍,非常適用於肱三頭肌攣縮的患者,但許多作者報導會發生肱三頭肌肌力減弱、肱三頭肌去血管化、肱三頭肌斷裂或粘連等併發症。進行肱三頭肌腱膜舌形瓣入路之前,手術醫師必須掌握肱三頭肌遠端的解剖。肱三頭肌長頭和外側頭位於內側頭淺面,在中線合成一淺層腱膜,止於鷹嘴近端後方。
  • 50種骨科常用檢查方法大匯總!
    17.THomsen test:患者緊握拳,背伸腕關節、伸肘,當患者背伸腕關節時檢查者用力抵抗並使之屈曲,肱骨外上髁疼痛即為陽性。提示肱骨外上髁炎。18.Huter triangle:正常情況下,肘關節伸直時,肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴突在一條直線上;肘關節屈曲時,三者連線呈一等腰三角形。
  • 骨科基礎 最全的肩關節物理檢查
    患肢肘關節屈曲,手放在對側肩關節前方,如肘關節不能與胸壁貼緊為陽性, 提示肩關節脫位。檢查時患側與健側對比。在肩外展60-120°範圍內時,因岡上肌腱與肩峰下摩擦,肩部出現疼痛為陽性徵,這一特定區域內的疼痛稱為疼痛弧。見於岡上肌腱炎。
  • 【助力骨科】膝關節檢查詳解
    然而,膝關節疾病的檢查和診斷又較為複雜,有時候很難從一般臨床檢查明確診斷,因此,除臨床檢查外,還需要結合X線、CT、膝關節關節鏡等特殊輔助檢查和實驗室檢查,甚至最終要依靠病理學檢查的結果,但是全面地掌握病史細緻地、系統的物理檢查仍不失為診斷膝部損傷和疾病的主要手段。