當下很多人
說起養生頭頭是道
遇到急救卻遲遲不敢
但在生活中
人們難免會碰到各種意外狀況
當發生這些意外情況時
把握黃金時間進行有效急救
都能很大程度上減少患者損傷
甚至可以挽救生命
但現實中大多數人
卻只知道打120
今天就和家醫君
一起盤點這些「黃金時間」
記住這些數字
記住這些急救知識
急性心梗
1
黃金搶救時間:120分鐘
黃金搶救時間:120分鐘
心肌梗死是心血管疾病最常見的一種,多發於中老年人,是指冠狀動脈斑塊破裂造成冠狀動脈急性閉塞,進而導致心肌持久性缺血進而大面積壞死。
急性心梗發病急,死亡率高。若無法進行早期識別並及時就診,會對患者的生命產生極大的威脅。
2
症狀識別
患者出現如心前區持續疼痛30分鐘以上,進行服藥未見好,並伴有胸悶、憋氣以及出現血壓降低或心率過快等症狀。
1.典型的表現:出現心絞痛、壓迫感,可持續5~15分鐘或以上,還伴有出汗、噁心、嘔吐等症狀。
2. 不典型的表現:胸悶、胃部不適、頭暈等;還可能出現牙痛、後背痛、手臂麻木等症狀,但這些症狀常常被忽視。
3
應對方法
1. 應該在第一時間撥打急救電話,醫院可以迅速啟動急救綠色通道,爭取救治的黃金時間;
2. 儘量讓病人平躺,不用枕頭, 不要讓病人有過多活動,還要防止因嘔吐導致的窒息;
3. 若病人有冠心病病史,懷疑是心梗時,可服用硝酸甘油(服用前儘可能量血壓,血壓低時不可服用)、阿司匹林等藥物。若不清楚病人的情況時,最好不要隨便用藥;
4. 如果病人呼吸和心跳驟停,則周圍人員需立即進行心肺復甦和使用 AED,直到急救人員到達。
腦梗死
1
黃金搶救時間:3~4.5小時
急性腦梗死是常見的神經內科疾病,是由於腦血管被血栓堵住,造成腦組織缺血、缺氧,從而導致腦組織壞死、軟化。
急性腦梗死,3個小時是黃金搶救時間,需要及時溶栓,若超過6小時,很可能出現癱瘓的危險。
2
症狀識別
1. 微笑測試:看是否出現臉明顯不對稱,嘴角歪斜的情況;
2. 舉手測試:看平舉雙臂時,是否一隻手無力抬起,或半側肢體無力發麻情況;
3. 說話測試:看是否出現吐字不清或無法說話;
4. 除了以上情況,若是突然發生劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、昏迷不醒的情況,也很可能是腦梗死。
3
應對方法
1. 發現腦梗的症狀時,應立刻撥打急救電話,請專業人士護送患者前往醫院;
2. 等待急救車的期間,讓病人側臥於平坦處,並為其保暖;
3. 病人若領子過緊或戴有假牙,要及時解開衣領和取出假牙,以免呼吸不暢;
4. 如果病人出現嘔吐,檢查病人口腔,清除呼吸道、口腔的異物,避免嘔吐引起窒息。
心臟驟停
1
黃金搶救時間:4分鐘
心臟驟停是指心臟受各種因素影響而出現突然停止跳動以及喪失有效排血功能,使機體各臟器發生缺血及缺氧,進而導致患者死亡。
心梗、過度運動、過度勞累等都有一定的機率引起心臟驟停。心臟驟停發生後,4分鐘內進行心肺復甦,其存活率可達50%左右。
2
症狀識別
1. 發作前,患者可能會出現胸痛、呼吸困難,感覺無力頭暈或心跳不協調等症狀;
2. 發作時,意識喪失,脈搏消失,心音消失,可能伴有局部或全身的抽搐;
3. 嚴重時患者皮膚蒼白,甚至雙側瞳孔散大。
3
應對方法
1. 發現患者發生心臟驟停的徵兆,要及時撥打急救電話;
2. 需要在4分鐘以內,對患者進行心肺復甦(胸外按壓—開放氣道—人工呼吸)。
心肺復甦
1. 胸外按壓
施救者兩手掌重疊交叉,並置於成人兩乳頭連線的中點,雙臂垂直快速用力按壓,按壓30次,按壓深度為每次5~6釐米,每分鐘100~120次。
2. 開放氣道
將一隻手放在患者的額頭處,另一隻手的食指和中指放在患者下巴骨頭下方,使患者頭部充分後仰。
3. 人工呼吸
用手捏住患者鼻孔、深呼吸後緊貼患者的嘴巴吹氣,連續吹氣2次,胸外按壓與人工呼吸的比例按照30:2來進行,若有同伴在場,可兩人交替進行。
氣道異物
1
黃金搶救時間:4~10分鐘
氣道異物是指喉、氣管或支氣管外入性異物,由於異物阻塞氣道,導致患者無法獲得氧氣,進而出現窒息。
若數分鐘內,不對患者進行搶救,則可能出現生命危險。
2
症狀識別
1. 患者出現難以吞咽,流口水的症狀,頸部、胸部疼痛,有窘迫的窒息感。
2. 若患者出現無法呼吸、面色晦暗、口唇紫紺等症狀,則很有可能為呼吸道完全阻塞。
3
應對方法
1.確認患者為氣道異物,且已經出現呼吸困難、無法出聲,應第一時間呼救,並立刻進行海姆立克急救法。
2. 注意,魚刺卡喉不能採用海姆立克急救法處理,不僅取不出魚刺,還可能會損傷身體其他器官。
海姆立克急救法
對於1歲以上孩子和成年人
站在患者身後,摟住患者腰部。施救者右手握拳,拳眼對患者上腹部(肚臍上方兩橫指處)。
左手抓住右手,用力快速往後上方衝擊腹部,直到異物排出。
對於1歲以下的嬰兒
施救者曲著腿,將嬰兒放在膝蓋上,讓其臉朝下。嬰兒的頭部要低於胸部,施救者要用手撐住嬰兒的頭部和下頜。
另一隻手的掌根拍打嬰兒肩胛骨中間的部位,並要觀察嬰兒是否將異物吐出。
手指割斷
1
黃金搶救時間:6小時
在現實生活中,因機械、交通事故和其他原因造成手指斷離的情況屢見不鮮。很多人遇到這種情況時,常常驚慌失措,處置失當。
手指不慎割斷,離體的手指因為失去供血而容易壞死,但斷指在6小時內進行再植手術的話,其成活率會比較高。
2
應對方法
1. 先用紗布對受傷的斷指端進行壓迫止血並包紮,若出血嚴重,可用另外一隻手的拇指和食指,去壓迫受傷手指的根部兩側,這樣可達到止血作用。
2. 找到患者的斷指,用無菌紗布將斷指包起來放進防水保鮮袋中,並在保鮮袋旁邊放置冰袋或冰塊,使斷指保存在0- 4℃的環境,最後攜帶斷指及時就醫。
3. 注意,斷指若需要衝洗的話,只能用生理鹽水,不能用消毒水、鹽水或酒精,這些都會讓細胞組織變性,手術成活率就會降低。
在所有突發疾病和災害面前
時間就是生命
把握急救的黃金時間
把握急救技能
就是把握住大家的健康和生命
參考文獻
[1]韋紅梅.院前急救護理配合在急性心梗患者搶救中的意義[J].中西醫結合心血管病電子雜誌,2020,8(16):75-76.
[2]劉改祥.急性大面積腦梗死患者的急救與護理[J].臨床醫藥文獻電子雜誌,2020,7(04):127+129.
[3]蔣豔妮,許詠梅,杜少蘭,朱波.心臟驟停患者院前急救復甦成功率的相關影響因素分析[J].臨床醫學研究與實踐,2020,5(18):4-5+10.
[4]楊玥.氣道阻塞,如何急救[J].家庭醫藥.快樂養生,2020(04):44.
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【來源:家庭醫生在線網】
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