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孕婦懷孕後,必須適當增加營養,但是合理的控制體重對於孕婦是很重要的。孕婦體重過重會增加許多危險的併發症,如慢性高血壓、先兆子癇、妊娠糖尿病、腎盂腎炎、血栓症、過期妊娠及胎兒過大和難產等,甚至產下先天性異常兒;同時剖腹產的比率也會相對增高,而手術及麻醉的困難度,麻醉後的併發症及手術後的傷口復原都是問題,尤其是高血壓患者在生產前後所引起的心臟衰竭,更可威脅到產婦的生命。
1、孕婦標準體重及其構成
專家推薦孕婦孕期體重增加不應超過12公斤(這是在標準體重的情況下,標準體重=身高-105,在這個基礎上可上下浮動10%均為正常體重),如果孕婦體重低於標準體重超過10%,孕期增加14-15公斤為正常,孕期體重超過標準體重20%的,應增加7-8公斤為正常。在增加的這12公斤中,胎兒的體重佔3公斤左右,胎盤和羊水約是2公斤左右。
2、為什麼懷孕各期體重增長不同
從懷孕的進程上來說,孕早期胎兒生長發育比較緩慢,孕婦的機體還處於生理調整過程,這時對膳食中的熱量需求與孕前基本一樣,無須急於增加營養。到了孕中期以後,孕婦早孕反應停止,食慾大增,胎兒生長發育加快,還有母體血容量增加,孕婦子宮和乳房的增長,還有脂肪的儲存,增重加快。孕晚期主要是胎兒和胎盤,還有羊水的增加。
3、懷孕各期的標準體重增長
因此最理想的體重增長是在孕早期(懷孕3個月以內)增加2公斤,中期(懷孕3-6個月)以及末期(懷孕7-9個月)各增加5公斤,前後共12公斤。如果整個孕期增加20公斤以上或孕婦體重超過80公斤,都是危險的信號。
BMI指數與體重的關係
根據孕前體重的不同,增加的體重量也會有所不同。一般用計算BMI的方法來判斷。
BMI的計算公式如下:
孕期體重增長變化表
孕前BMI在18.5以下
參考下圖中藍色曲線,在最底下的橫排中找出自己懷孕周數,再對應豎排的體重增加數,由於孕前BMI在18.5以下屬於體重較輕,所以整個孕期,體重增加12~15kg都是正常的。
孕前BMI在18.5~23.9之間
參考下圖中綠色曲線,在最底下的橫排中找出自己懷孕周數,再對應豎排的體重增加數,由於孕前BMI在18.5~23.9之間的屬於標準體重,所以整個孕期,體重增加12kg左右是正常的。
孕前BMI在23.9以上
參考下圖中紅色曲線,在最底下的橫排中找出自己懷孕周數,再對應豎排的體重增加數,由於孕前BMI在23.9以上屬於超重體重,所以整個孕期,要適當控制體重的增加,體重增加7~10kg是正常的。
孕期體重增長建議
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