三類老人血糖標準不同
疫情期間,被糖尿病困擾的老年朋友要居家按時自測血糖。自測血糖時間點的選擇是有講究的,而且不同身體狀況的老人的血糖標準也不一樣。
1血糖穩定者每周測5~7次
血糖穩定的老人每周抽查血糖5~7次。5次檢測的時間點為:空腹、3次餐後兩小時和睡前。7次是在5次的基礎上加上午餐前和晚餐前。而血糖不穩定的老人需要規律地檢測空腹和三餐後血糖。
2在中指、無名指和小指的指肚兩側採血
採血部位不同會對檢測結果有一定影響。
建議選取五指手指肚的兩側,特別建議選擇中指、無名指及小指的指肚兩側。
3根據身體狀況選擇血糖標準
不同老年人的身體健康狀況差異大。因此血糖控制要個性化(見下圖)。
4低於3毫摩爾/升就是低血糖
預防低血糖是老人糖尿病管理的重點。相比年輕人,老人更容易發生低血糖。老年患者一次嚴重的低血糖,甚至可以抵消一年降糖帶來的收益。
心慌、手抖、出虛汗、無力且感覺飢餓是典型的低血糖表現,這時的血糖通常在3毫摩爾/升以下,應迅速補充糖分,喝糖水、吃餅乾和麵包等快速升糖食物。
疫情期間,血糖輕度升高的老年糖友可優先進行飲食運動調整,血糖仍不理想可到社區醫院調整治療。如果出現血糖明顯升高(16.7~33.3毫摩爾/升,甚至更高),同時數天到數周內口渴多飲逐步加重,食慾下降,體力及體重下降,噁心嘔吐,口唇乾燥,嚴重時可有血壓下降、意識模糊等情況出現,則可能已出現糖尿病急性併發症,如糖尿病酮症酸中毒、高滲高血糖症候群或者乳酸酸中毒等,需及時就診。(首都醫科大學宣武醫院老年醫學科)
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