吃壞東西後拉肚子這件事應該很多人都會遇到，大部分人拉幾下就好了，有些嚴重的吃點抗生素，吃上止瀉藥也就好了，可是就有人吃壞東西後拉肚子一直就不好，到後來甚至出現了肚子脹，吃什麼拉什麼的尷尬境地，中醫來講這是脾胃虛寒的表現，關鍵在以溫養自己的脾胃，只有徹底解決脾胃寒冷的問題，才能將拉肚子的問題解決掉。
病案：
李先生這段時間應酬比較多，因為天氣也比較冷，一次應酬吃火鍋，當時吃得汗流浹背，不知道誰提議喝啤酒後喝上了幾杯冰啤酒，當時無辣不歡，也不見得有什麼問題，但是回家後感覺肚子就是咕嚕嚕的叫，想想也是吃壞東西的緣故，第二天一早就開始拉肚子，以為只要拉乾淨了，問題就不大了， 沒想到馬桶上一坐下就再也起不來了，一下子就腹瀉了5-6次，最後實在沒轍，在家人的陪護下去了醫院，經過緊急輸液治療，總算把拉肚子的問題暫時給解決了。
過了幾天肚子還是有點脹脹的，就是大便不成型，一直拉稀的狀態，想想也不是什麼大問題，無非就是吃太涼了，就自己配的止瀉藥吃吃，可是事情沒有這麼簡單 ，整整吃了幾星期的止瀉藥，拉肚子的問題還是沒有解決，每天都要好幾次去廁所，甚至還出現腹脹，吃什麼拉什麼的境地，剛開始還很開心，體重也降低了不少，可是這個拉肚子一直剎不住車可不行，人的臉色也越來越差，再這樣下去真會出事情了。
這時再到醫院就診，醫生考慮是一個腸道菌群失調的問題，之前因為急性胃腸炎，用了抗生素，導致了胃腸道內正常的菌群出現了異常，可以說是正常的腸道菌群也被扼殺了，最後導致胃腸道的微生態被破壞，最後形成了慢性腹瀉，吃上益生菌後一段時間拉肚子的次數是少了，可是大便一直不成型，特別是早上一起床就要拉肚子，吃點冷的東西肚子就要難受，馬上要去廁所，有時候肚子還脹脹的不舒服，想想也是受罪，實在沒辦法就想試試中醫調理，是不是可以用中藥進行治療。
通過好友介紹到了我這邊，中醫調理注重整體，看到是拉肚子，中醫治療腹瀉不可能就給予單純的止瀉的方法，因為現代醫學有太多的藥物可以直接止瀉了，如果效果好也不會來找中醫看病的，所以肯定要從根本上去下功夫，病人長期腹瀉已經影響到正常的消化功能，脾胃是人體的後天之本，也就是說人體正常活動需要各種能力都要從脾胃來吸收，脾胃不好，人的整體狀況怎麼會好呢？雖然前期病人的體重開始下降，更符合現在的減肥趨勢，但是這是一個脾胃受損的信號，這種體重的下降是一個病理的過程，同時病人還有腹脹，不能吃冷食的特點，基於這些表現，我認為還是一個脾胃虛寒的問題，按照基本的邏輯應該是給他溫中健脾即可解決問題。
給他用了中醫經典的方劑理中湯加減治療，吃了後效果的確是有，拉肚子的次數少了，肚子也感覺熱乎乎了，可是大便還是不成形，我試著增加藥物的劑量，可是效果不明顯，後面患者反饋說開始出現口腔潰瘍等上火的症狀，這時候問題就複雜了，內有寒，有出現了熱的症狀，這就是典型的寒熱相互錯雜的複雜現象，如果單純用熱的藥或者冷的藥都無法解決病人的實際問題，最後我就給了寒熱並用半夏瀉心湯，一下子效果就出來了，我也沒想到沒有用任何止瀉的中藥方最後解決了這個病人的腹瀉問題。