肩關節超聲掃查視頻五(肩袖間隙、喙肩韌帶、腋窩盂肱關節囊)

2021-12-23 海霞談肌骨

一、肩袖間隙

肩袖間隙掃查方法

肩袖間隙聲像圖講解

二、喙肩韌帶


喙肩韌帶掃查方法

喙肩韌帶聲像圖講解


三、腋窩盂肱關節囊



                                       腋窩盂肱關節囊掃查方法

 腋窩盂肱關節囊聲像圖講解

作者的話：

當我們檢查了肩袖以後，一定要記著掃查腋窩盂肱關節囊，可以解決相當一部分肩關節的問題。

臨床上肩袖損傷與盂肱關節囊炎（凍結肩）症狀非常相似，治療迥異，臨床大夫常無法明確診斷，有了肌骨超聲之後，兩者診斷變得準確、簡單。

肌骨超聲可以準確評估是肩袖撕裂、是粘連性關節囊炎還是兩者兼有，臨床醫生可以根據不同情況設計出個性化的治療及康複方案。

讓我們一起學習吧！

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相關焦點

  • 【影像綜述】關於肩關節運動損傷:盂唇與盂肱韌帶的影像表現(上)
    ※ 肩關節不穩定：肱骨頭不能保持在肩盂的中心位置→肱骨頭脫位、半脫位※ 靜力性穩定結構：關節囊韌帶複合體、關節面的幾何形態、盂唇、關節腔內負壓、肩肱平衡機制等※ 動力性穩定結構：三角肌、肩袖、肱二頭肌※ 盂肱韌帶是最重要的靜力性穩定裝置
  • 肩關節肌骨解剖學——盂肱關節靜態穩定:韌帶
    盂肱關節韌帶肩關節囊周邊的緊密組織，也可以說是肩關節的外層結構：盂肱韌帶是非常重要的肩關節穩定性結構盂肱韌帶與肩關節交織在一起，主要的作用幫助幫助盂肱關節維持穩定性，整體來講盂肱韌帶分為三條，從上之下依次是：上帶、中帶、下帶
  • 肩關節的相關解剖(組成、韌帶和運動)
    肩袖肌群的實體解剖背部和項部肌肉系列合集集錦肩胛骨到肱骨的肌肉、軀幹到肩胛骨的肌肉-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-1、肩關節的組成廣義的肩關節由6個關節組成，即肩肱關節（盂肱關節）、第二肩關節
  • 盂肱關節部分內容
    小編認為肩關節未必是最複雜的，隨著醫學研究的日新月異，我們會日漸發現人體的奧秘肩關節是一個複雜的關節，不知道這樣說是否會引起其他關節的「氣憤」，但它的確獨一無二盂肱關節是肱骨頭較大凸起與與肩關節盂的淺凹之間形成的關節。它與肩胛骨的運動相連，形成肩部較大的活動範圍。在解剖位時，肩關節盂朝向前外側沿著肩胛平面。
  • 骨科物理檢查評估(肩關節篇)--應用解剖(一)
    喙肱韌帶：主要限制在外展小於60°時，肩關節向下位移和輔助限制其外旋。該韌帶位於岡上肌腱前緣與肩胛下肌腱上緣之間的旋轉肌間隙，在前方將兩根肌腱連接。 肩袖間隙由喙肱韌帶、盂肱上韌帶、盂肱關節囊的纖維以及部分岡上肌和肩胛下肌的肌腱組成。這些結構的損傷可導致攣縮、二頭肌腱不穩定和前盂肱關節不穩定。喙肩韌帶形成一個弧形結構限制肱骨頭向上移位。
  • 肩關節結構生物學基礎篇
    肩關節的穩定性肩關節是全身活動範圍最大的關節其穩定性主要依靠靜態穩定作用以及動態穩定作用來維持。一、靜態穩定結構靜態穩定結構主要包括軟組織、喙肩韌帶、盂肱韌帶、盂唇、關節囊以及關節面的相互接觸、肩胛骨的傾斜和關節內壓力。
  • 肩袖損傷及肩周炎的檢查方法
    盂肱關節的關節囊均增加了肩關節的活動度，但對穩定性作用較少。盂唇使得肩胛盂的深度增加了50%，其作用相當於「護欄」或「止動墊」，可有效提高穩定性。由於肩關節骨性結構對穩定性貢獻很少，因此大部分穩定性是周圍肌肉和韌帶來提供。
  • 肩關節手術入路的解剖與臨床
    我們日常所指的肩關節是指狹義的肩關節，即盂肱關節。1.2　肩關節的結構特點因肱骨頭的面積遠遠大於關節盂的面積，且韌帶薄弱、關節囊鬆弛，故肩肱關節是人體中運動範圍最大、最靈活的關節。關節盂為一上窄下寬的長圓形凹面，向前下外傾斜，盂面上被覆一層中心薄、邊緣厚的玻璃樣軟骨，盂緣被纖維軟骨環即關節盂唇所圍繞。關節盂唇加深關節盂凹，有保持關節穩定的功能。
  • 肩袖損傷的診斷及治療
    盂肱關節的關節囊均增加了肩關節的活動度，但對穩定性作用較少。盂唇使得肩胛盂的深度增加了50%，其作用相當於「護欄」或「止動墊」，可有效提高穩定性。由於肩關節骨性結構對穩定性貢獻很少，因此大部分穩定性是周圍肌肉和韌帶來提供。
  • 圖文 | 肩袖解剖及損傷查體方法
    盂肱關節的關節囊均增加了肩關節的活動度，但對穩定性作用較少。盂唇使得肩胛盂的深度增加了50%，其作用相當於「護欄」或「止動墊」，可有效提高穩定性。由於肩關節骨性結構對穩定性貢獻很少，因此大部分穩定性是周圍肌肉和韌帶來提供。
  • 【wiki百科】盂肱關節的肌肉功能分析
    作者：高穆榕編輯：Laurie，子璇福特鈉斯國際小組出品     我們在《肩複合體的功能分析》那篇文章中講過，廣義上的肩關節是肩複合體，狹義上的肩關節就是盂肱關節。盂肱關節屬於肩複合體中很重要的一部分，被視為一個萬向關節，具有很強的活動性，主要的運動如下圖所示。
  • 肩關節穩定性結構盤點
    肩關節是一個典型的球窩關節，其構造猶如一個饅頭（肱骨頭）放入一盞小碟（盂肱窩），如果沒有諸多軟組織的包覆和牽拉，只要稍有動作，「饅頭」就會從「小碟」滑落。為了同時確保靈活性和穩定性，肩關節周邊布滿不同類型的穩定性結構，這些穩定性結構既包括軟骨、韌帶、關節囊，還有不同縱深和不同走向的肌肉參與其中。具體如下所列。
  • 早讀 | 肩袖損傷診治了那麼多,看完這篇你肯定還會有收穫!
    （一）局部解剖肩袖是覆蓋於肩關節前、上、後方的肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱，位於肩峰和三角肌下方，與關節囊緊密相連。包含肌肉部分、韌帶部分、骨性部分。1.肌肉部分主要由幾塊肌肉組成：肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌。
  • 肩袖損傷的診斷及查體方法技巧
    3、岡下肌與小圓肌盂肱關節的關節囊均增加了肩關節的活動度盂唇使得肩胛盂的深度增加了50%，其作用相當於「護欄」或「止動墊」，可有效提高穩定性。由於肩關節骨性結構對穩定性貢獻很少，因此大部分穩定性是周圍肌肉和韌帶來提供。韌帶是維持肩關節穩定性的靜態結構，也是肩關節大角度運動的最主要穩定結構。肩關節韌帶主要有盂肱上韌帶、中韌帶、下韌帶、喙肩韌帶和喙肱韌帶。1、盂肱上韌帶就在二頭肌長頭起點之前經過盂上結節，到靠近肱骨結節間溝內側嵴小結節尖近端。
  • 肩袖解剖、損傷查體方法及肩周炎的針刀與手法治療
    盂唇使得肩胛盂的深度增加了50%，其作用相當於「護欄」或「止動墊」，可有效提高穩定性。由於肩關節骨性結構對穩定性貢獻很少，因此大部分穩定性是周圍肌肉和韌帶來提供。韌帶是維持肩關節穩定性的靜態結構，也是肩關節大角度運動的最主要穩定結構。肩關節韌帶主要有盂肱上韌帶、中韌帶、下韌帶、喙肩韌帶和喙肱韌帶。1、盂肱上韌帶就在二頭肌長頭起點之前經過盂上結節，到靠近肱骨結節間溝內側嵴小結節尖近端。
  • 3步循序漸進糾正訓練,快速修復肩關節損傷,消除健身肩關節疼痛
    盂肱關節：盂肱關節是一個球窩關節，由關節盂和肱骨頭組成，盂肱關節提供了肩關節很大的活動範圍和靈活性，同時也具有不穩定性（關節盂和肱骨頭的接觸面積小，穩定性低）。肩關節主要韌帶：肩關節主要韌帶位於關節囊裡，是盂肱中、下韌帶。
  • 動作解剖:盂肱關節(1)
    關節囊外層局部增厚，並以纖維性結締組織加以輔強，這個部分稱為肩盂肱韌帶。由上至下可分為上肩盂肱韌帶（SGHL）、中肩盂肱韌帶(MGHL)、下肩盂肱韌帶(IGHLC)三個部分。       主要限制方向是：     上肩盂肱韌帶（SGHL）防止肱骨頭向下移位     中肩盂肱韌帶(MGHL)  防止肱骨頭向前移動     下肩盂肱韌帶(
  • 關節鏡下肱二頭肌腱固定術
    B：肱二頭肌肌腱長頭撕裂不伴有關節內相關肩袖撕裂。HH-肱骨頭，星號-肱二頭肌長頭腱C：關節內肱二頭肌肌腱長頭腱撕裂，伴有扁平回縮的巨大肩袖撕裂A：肱二頭肌肌腱長頭進入關節內，利用探針或刨削器以便在診斷期間進行進一步評估。Glenoid-關節盂，Rotator interval-肩袖間隙B：SLAP區Ⅱ型撕裂，刨削器處理LHBT。
  • 詳細分享:肩關節解剖與體格檢查
    肩峰是三角肌大部的起點，斜方肌的止點之一，同時是肩鎖韌帶的附著點。喙突為肱二頭肌短頭肌腱和喙肱肌提供起點，同時還是胸小肌和肩鎖韌帶的附著點。肩胛骨有三個角，上角平對第2胸椎水平。下角平對第7胸椎水平。肩胛骨外上方的梨形淺窩，稱關節盂，與肱骨頭相關節。盂上、下方各有一粗糙隆起，分別稱盂上結節和盂下結節。
  • 肩關節穩定機制全面分析
    狹義的肩關節特指盂肱關節，本文從狹義的肩關節來分析其穩定的機制。肩關節是人體大關節中最靈活的關節，這就必然犧牲了其穩定性。正常肩關節運動時，肱骨頭被維持在關節盂和喙肩弓的中央，若關節運動時不能維持肱骨頭於中央位，則為肩關節不穩定。肩關節不穩定與關節鬆弛是不同的概念，一定的關節鬆弛度是正常肩關節的特性，以允許關節達到完整功能活動度。