本文由深圳市婦幼保健院 吳家滿 主任醫師原創
很多媽媽以為生了娃，就可以鬆口氣，但是萬萬沒有想到，還會遇到外出不敢多喝水，上廁所怕排隊；害怕大家講笑話，不敢大笑等尷尬。其實就是因為憋不住導致漏尿，而漏尿的根本原因就是女性盆底功能障礙性疾病。
那什麼是盆底功能障礙性疾病呢？盆底功能障礙性疾病是女性產後常見的病。
很多媽媽大概都想了解這些問題：
1、生完孩子盆底肌會自然恢復可以不修復？
2、症狀不重，沒必要治療盆底肌？
3、順產才會損傷盆底肌，剖腹產不會？
回答第一個問題：不可以！這種想法大錯特錯，在懷孕和分娩過程中，盆底肌受損已經是不可避免的了，產後盆底肌雖然會自我修復，但是在短時間內是無法自然恢復的。盆底功能損傷，自愈是很難的，而且置之不理，當「後遺症」找上門來，面對的也許是嚴重到需要動手術進行治療。產後儘早進行盆底肌修復，可以加快盆底肌的恢復過程。
第二個問題：女性盆底功能障礙性疾病是一種慢性疾病，初期基本沒有不適症狀，一旦出現不適，病情往往就很嚴重了。不趁著症狀不重的時候治療，還待何時？輕症時，盆底肌只有輕微鬆弛，其實只要及時開始盆底肌修復，輔以長期盆底肌鍛鍊，就可以預防和改善漏尿、子宮脫垂等症狀。
第三個問題：剖腹產時，孩子不從陰道出生，傷不到盆底肌？不是的！在懷孕期間、隨著寶寶的長大，腹腔的壓力也會越來越大，擠壓著盆底肌肉，分娩後，產婦部分韌帶會松裂，無法固定器官在正常位置，所以會慢慢出現盆底功能障礙。和順產一樣，漏尿、子宮脫垂、陰道鬆弛等問題，剖腹產的媽媽該面臨的一個也不會少。
好，我就不怕問不倒你！！醫生，我再來一波問題！！
女人生孩子之後都這樣，沒必要治療？
盆底肌現在很健康，不需要鍛鍊？
無症狀，就沒必要做盆底肌篩查？
生完二胎再做盆底肌修復？
好吧！輪到我來一口氣回答你的問題！
很多媽媽對盆底肌肉並不了解，當發生類似漏尿這種尷尬之事時，總會傾向於向有經驗的女性長輩求助。年長一輩總以專家口吻告訴新媽媽們：女人生完孩子都這樣，從你外婆那輩就有了，還是月子沒做好，是正常現象，也沒什麼好辦法。其實這屬於出現了盆底功能障礙問題，然而從長輩之口得知的「這是正常的，無需治療」這種錯誤認知對女性影響甚大，如果不做盆底肌康復只會導致病情延誤，造成盆底過度損傷。
有人認為，我的盆底肌現在很健康，就不需要鍛鍊，但是盆底肌每時每刻都在支撐著盆腔臟器，處在超負荷工作狀態下，盆底肌需要持續保持健康。盆底肌的健康狀況會受到懷孕、分娩以及年齡增長等多種因素影響，堅持鍛鍊盆底肌，可以維持盆底肌的彈性和活力，在一定程度上有效預防盆底障礙性疾病，減少因懷孕和分娩、年齡增長激素減少，導致盆底肌受損、肌力下降的問題。
又有人認為自己沒症狀就是沒病，接著就置之不理，連檢查也不去做。盆底肌其實是一個慢性損傷的過程，盆底肌損傷最早表現就是肌電的異常。所以說沒症狀不代表就沒病，你的盆底情況不要你覺得，要醫生檢查說了算！
尤其是新媽媽，應該在產後6-8周到醫院做個全面的檢查，懷孕和生產過程中，由於激素、腹壓、重力、肌肉牽拉等因素都會給盆底肌造成不同程度的損傷。所以即使當前看不出什麼症狀，但其實盆底肌肉還是處於受損狀態，隨著年齡增長，症狀會逐漸加重，這也就是為什麼漏尿、脫垂很多中年婦女會有。年輕時沒把檢查當回事，延誤了治療，臨到老，盆底肌就來「報復」了。產後42天篩查可以了解身體的恢復情況，如有異常可及早治療。
最後，很多二胎媽媽都有這種考慮，既然生孩子會造成盆底損傷，乾脆等我二胎生完了再做，省事又省錢？小渟想說，這可不是省和等的時候！盆底肌的損傷不斷累積，生完第二胎後，本來就損傷的盆底肌將受到雙重暴擊，損傷程度進一步加深，想完全恢復更加困難。
還有，產後兩年，盆底肌修復有沒有必要？老年女性做盆底肌康復有沒有效果？
寶媽們經常能聽到這種說法：產後6個月內產婦體內激素水平較孕期將發生很大改變，42天～6個月是盆底功能恢復的「黃金時間」，一年內是產後恢復的最佳時期。很多媽媽由於了解時間晚或者因事錯過了黃金期和最佳時期，那盆底修復還有必要嗎？當然有！
盆底肌修複本來就是一個循序漸進的過程，需要一個長時間的過程去喚醒、激活盆底肌，因此只要持之以恆，就算產後兩年、三年也會有一定的效果。盆底肌肌力分級是從0級到5級，5級最佳，如果想知道自己恢復到什麼程度，可以去醫院或者用專門的儀器評估肌力，判斷修復效果。
最後一個問題，很多老年女性總覺得自己年紀大了，再怎麼鍛鍊也不會有效果了。這種說法完全是不合理的。實際上為了老人的生活質量，進行盆底康復治療是十分有必要的。
通過系統的康復治療，即使沒法完全恢復正常，也可以有一定好轉。事實上很多六七十歲的老人，漏尿嚴重到需要墊尿不溼才能出門，但是通過盆底康復還是改善了漏尿症狀，重拾自信。器官脫垂容易找上老年人，如果是脫垂很嚴重了，建議進行手術治療，術前術後還是要配合盆底肌康復，效果更好。