人的皮膚老化分為2大類:
一,自然老化。
二,光老化。
1.自然老化在此我就不必多說,自然老化是皮膚及其附屬器與機體衰老同步出現的表現,通俗一點來講就是隨著年齡的不斷增加,皮膚裡膠原蛋白和水分會不斷的流失,我們的皮膚就會變的越來越鬆弛,彈性降低,皺紋增多。這是內在因素決定的,屬於生理功能的退行性改變。
2.光老化是發生在皮膚自然老化的基礎上,多數表現為經常暴露部位的皮膚鬆弛,粗深皺紋,結節,皮革樣的外觀,色素斑增多,毛細血管擴張,發生惡性腫瘤的機率非常高。光老化是由外來因素造成的,尤其是日光紫外線的長期照射。皮膚自然老化之後降低了對紫外線的屏障作用,容易發生光老化,光老化又加速了皮膚的衰老,兩者互相促進。
無論是內源性還是外源性的皮膚老化過程都對皮膚膠原纖維和彈性纖維數量和質量產生影響。
自然老化的皮膚表皮變薄,表真皮連接處變平,導致表真皮之間的黏附能力降低,彈性纖維變細,數量減少;膠原纖維變直,結構疏鬆;蛋白聚糖減少,組織間的血管減少。
光老化的皮膚表皮多數增厚,表真皮連接處扁平,導致表真皮之間的黏附能力降低,彈性纖維變粗,數量增加;膠原纖維減少,嗜鹼性變,蛋白聚糖增多,血管屈曲擴張。
紫外線是引起光老化的罪魁禍首,紫外線根據波長分為:近紫外線(UVA),遠紫外線(UVB)和超短紫外線(UVC)。
紫外線對人體皮膚的滲透程度是不同的。紫外線的波長愈長,對人類皮膚危害越大。長波紫外線可穿過真皮,中波紫外線對人體皮膚有一定的生理作用,此類紫外線的極大部分被皮膚表皮所吸收,不能再滲入皮膚內部。但由於其階能較高,對皮膚可產生強烈的光損傷,被照射部位真皮血管擴張,皮膚可出現紅腫、水泡等症狀,長久照射皮膚會出現紅斑、炎症、皮膚老化,嚴重者可引起皮膚癌。
1)充填療法:
充填療法是指將天然或人工的充填材料注射到皮膚內通過支持作用來消除皺紋的方法。理想的注射性充填材料應當具有良好的組織相容性,與宿主組織具有一定的結合能力並具有適當的流動性,注射進皮膚中達到塑性以及固定的持久效果。
在這裡我推薦大家使用的注射性填充材料有玻尿酸(透明質酸),脂肪,配、PRP、液態矽膠等等。因為這一類填充材料具有很高的安全性和普遍性。
2)雷射治療:
對於皮膚老化的防治,各種藥物療效不盡人意,化學剝脫和皮膚磨削法操作複雜,術後副作用較大,風險較大!而雷射的應用為改善皮膚老化的外觀提供了一種新的技術手段。雷射在整形美容領域的廣泛應用給皮膚美容帶來了全新的美容概念。
雷射治療,有多種方式,在這裡我推薦大家使用CO2(二氧化碳點陣雷射)雷射治療,因為CO2雷射具有療效確切,恢復快等特點。而對於黃種人皮膚,大部分患者治療後會出現明顯的色素沉著,所以需要良好的後續的修復保養。在接受CO2雷射治療後3周內,受刺激的成纖維細胞繼續產生新的膠原蛋白,皮膚出現持續收縮,新膠原合成使真皮膠原沉積增加。皺紋消失,皮膚細膩飽滿。
其次,我們推薦調製脈衝光形式的PML銩雷射進行治療。1927nm的PML(脈衝調製雷射)銩雷射對皮膚有最深的穿透和影響深度。可以在真皮中產生足夠的熱累積,而且不會損傷表皮。這種方式,還可以封閉血管,退紅,在刺激成纖維細胞產生新膠原的過程中達到收縮毛孔,抑制血管,降低色素沉著等功效,這都能讓皮膚更加健康;而且治療過程中較為舒適,術後幾乎不會出現色素沉著等問題。
3)光子嫩膚術:
除了CO2,銩雷射治療外,我們還可以選用IPL進行治療,採用治療頭波長為560nm,將會刺激真皮乳頭層的新膠原形成。皮膚治療的耐受性和綜合修復效果也是比較好的。
4)果酸換膚治療:
泛果酸可以增進表皮細胞新陳代謝的速度,並暢通毛囊管,有效防止毛孔阻塞,深入到皮膚的真皮層,可刺激真皮層基質(透明質酸)、酸性黏液多醣、膠原蛋白及彈力纖維的增生及重新排列,皮膚變得緊實有彈性,細紋和皺紋也會跟著減少。是治療光老化與痤瘡、痘痘相當好的方式。
在上文中,我們講到光老化的罪魁禍首是紫外線!所以預防光老化的第一步就是要防曬;在這裡我們推薦的是物理防曬。
1)打傘,戴口罩
良好的防曬意識得從小培養(特別是高原地區),如果兒童時期不主要防曬,那麼長大後他們的皮膚將會變得非常糟糕,從而進一步導致了光老化的加劇。所以出門打傘,戴口罩的良好物理防曬習慣要養成。
2)積極使用防曬霜
物理防曬霜原理是利用反光粒子(主要成分是二氧化鈦,利用反射或散射作用,阻擋掉紫外線來達到防曬的目的。)附著在我們皮膚表面來阻擋、反射或散射掉紫外線 ,使到達皮膚的紫外線量得以減少來達到防曬的目的。
物理防曬通常停留在皮膚表面,不發生化學反應,所以對皮膚較溫和。
雅莎ZQ-II®的冰泉隔離乳採用半徑30nm-85nm納米級二氧化鈦,其粒子遠遠小於全波段的紫外線UVA/B/C,對光的反射,散射量非常大,屏蔽效果很好,達到全面的物理防曬效果,是目前【光電公社】認可的溫和防曬乳。
剛剛我們講了治療光老化的4種方法,填充注射,雷射,IPL治療,果酸煥膚;從宏觀意義上來講,治療光老化具體來說就是抗衰去皺,我們的目標靶組織就是真皮層老化的纖維組織。通過這些方法治療後的皮膚都是需要修復的。
1)膠原蛋白修復產品
光老化治療修復的第一步就是及時給皮膚補充膠原蛋白。在給皮膚做完破皮的治療後(除果酸外),立即噴塗重組人源伯納赫III型膠原蛋白噴劑和凝膠,然後使用生膠原I型膠原蛋白面膜。
2)因碼多肽修復乳
完成了第一步修復後,接下來就是該加速我們中胚層中的膠原纖維細胞生長,修復表皮的細微缺損,利用多種複合生長因子(aFGF,bFGF,EGF,KGF)達到其效果。配合膠原蛋白做為支撐皮膚的結構框架,那麼成纖維細胞就是這些結構框架的製造者。
每天三次塗抹因碼複合多肽精華液,這裡含有abKE四種修復因子(aFGF,bFGF,KGF,EFG),刺激皮膚從真皮到表皮,以及角質層迅速生長,日用或者光電治療後的修復效果都很好 。
3)表皮層的修復
在對抗光老化的修復治療過程中,我們的雷射治療會破壞了皮膚屏障功能;皮膚的TEWL(經皮水分流失)這時候會顯著上升,為了保溼鎖水和加快表皮層的代謝率,這時候我們就可以使用雅莎ZQ-II®的修復因子精華液+神經醯胺+玻尿酸來進行保溼鎖水,恢復皮膚屏障功能。
本文全面詳細講解了光老化的形成和臨床反應,讓大家認識到了光老化對皮膚的危害,同時也給大家介紹了治療光老化的幾種常見方法,以及雷射術前的預防和術後的修復。
人類皮膚老化是遺傳基礎上多種因素作用的綜合結果,個體的種族,年齡,性別,生理狀態,生活習慣及所處環境對皮膚老化都有重要影響,皮膚老化外觀表現也是多種多樣的。皮膚老化的防治也應當是個綜合的過程,在選擇治療方案上要因人而異。另外,加強皮膚老化機制的研究,闡明皮膚老化的內在規律,建立科學的皮膚老化評價標準和方法對皮膚老化的防治教育尤其重要。
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2018年6月10日,廣州,烏魯木齊