不一樣!「腰椎滑脫」和「腰椎間盤突出症」究竟有什麼不同?
2021-02-07 南京邦德骨科禁止佩戴帶呼吸閥的口罩入院
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很多人都聽說過腰椎滑脫這個名詞，但是很多人容易和腰椎間盤突出混淆。雖然二者都有腰疼的症狀，但是形成原因卻完全不同。
腰椎間盤突出症指的是腰椎間盤纖維環破裂，髓核組織突出，刺激或壓迫神經根而產生腰腿痛的一種疾病。
腰椎滑脫是指某節椎體向前或向後發生移位，從而出現一系列症狀。
這兩種病雖然引起的症狀相同，但病灶部位卻不一樣。
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是指腰椎椎體間部分或完全錯位的一種疾病，一般是上位椎體較下位椎體的向前或向後滑移 。
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這兩種病雖然引起的症狀相同，實則有很大差別。
2、一般從下背部向臀部、大腿後方會發生傳導性疼痛，在噴嚏和咳嗽等情況下疼痛會加劇。早期為痛覺過敏，嚴重者出現感覺遲鈍或麻木。
3、嚴重的人會出現大、小便障礙。
4、間歇性跛行：患者從開始走路，或走了一段路程以後(一般為數百米左右)，出現單側或雙側腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻後，症狀可以很快緩解或消失，病人仍可繼續行走，再走一段時間後，上述症狀再度出現。
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5、椎間盤突出症患者約 90% 以上有不同程度的功能性脊柱側凸。
1、腰痛：大部分臥床休息後，症狀減輕或消失，但勞累、扭傷後，站立、彎腰時，症狀持續或加重。
2、下肢疼痛、麻木：當滑脫的腰椎導致神經根受到牽拉時，腰椎滑脫患者出現下肢疼痛麻木症狀。
3、馬尾神經症狀：腰椎滑脫患者滑脫嚴重時，馬尾神經受到牽拉、壓迫，患者 可能出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等馬尾神經症狀。
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4、間歇性跛行：當腰椎滑脫患者伴有腰椎管狹窄時，患者多出現間歇性跛行，表現為難以持續行走。
這說明腰椎管狹窄已經嚴重到一定程度了。而且隨著病情的發展跛行的距離越來越短。如果此種症狀持續加重，一般就要考慮做手術了。
5、腰後部有臺階感，棘突壓痛：這個症狀主要是出現在棘突前移的患者身上。
上述症狀為腰椎滑脫患者最常見的症狀表現，滑脫的嚴重程度不一，患者症狀表現也不同。
南京江寧區的方奶奶，一直在家務農。四年前方奶奶開始出現勞動或遇冷後腰部疼痛加重的症狀，由於臥床休息後疼痛又有所好轉，所以沒有引起重視，就這樣一直拖著。
方奶奶說，不久前連續幾天的勞作，終於讓腰部舊疾發作了，這次和以往明顯不一樣，連帶著左邊臀部也開始劇烈疼痛。實在忍不住了，才來到南京醫科大學邦德骨科醫院一看究竟。
經過仔細體檢、閱片，方奶奶被確診為腰5雙側椎弓峽部不連伴椎體滑脫（Ⅱ°），病情較為嚴重。專家表示：「腰椎峽部不連（斷裂）有先天性、家族型、創傷性和後天性等區別，可導致椎體滑脫，是引起下腰痛的常見原因之一。」
術中鑽孔精準定位
根據方奶奶的病情，專家為其制定了局麻下的多孔面螺釘內固定手術方案。為了保證預期手術效果，通過精細的手術解剖，將滑脫椎體清晰顯露出來，去除峽部不連處的疤痕及硬化骨，實施多孔面螺釘內固定手術。
多孔面螺釘精確固定
手術在C型臂X光機的精準定位下實施，術中拍攝的X光片顯示，螺釘對位對線良好。術後三天，方奶奶即下地行走。
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南京邦德骨科醫院是南京醫科大學合作專科醫院，是集臨床、預防、康復、保健於一體的規範化、專業化骨科專科醫院，是南京市醫保定點醫院、工傷保險定點醫院、南京市120急救分站。醫院以高新技術鑄就醫院診療實力，將保守治療方法及高新微創術相結合，並成熟開展各類高難度大手術。不僅能夠開展關節鏡、椎間孔鏡、低溫等離子、射頻等骨科微創技術，更在脊柱釘棒內固定術、全椎板切除減壓術、斷指再植、人工膝關節置換手術、人工髖關節置換手術等高難度開放性手術領域建樹頗豐。
醫院引入「人本位」醫療，本著「以患者為中心，全心全意為患者服務」的理念，視病人如親人，周到細緻的為患者服務，在治療疾病的過程中高度關注患者的感受，減少併發症，儘量滿足病人在心理、功能等方面的個性化需求，提高人們在身體、心理等方面社會適應能力，包括依靠證據的科學診斷、身心傷害最小化的準確治療、確保醫療安全的整體護理、實行安全和療效的最大化康復、進一步提高醫療質量和服務水平。
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考慮到每位患者的自身身體情況各不相同，出於對患者負責的目的，文中所提及的治療方法僅供參考，具體採取何種方法還請各位患者到醫院檢查後聽取專家的建議，切記不可自行選擇治療方法！
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什麼是腰椎滑脫和腰椎間盤突出?
上述症狀為腰椎滑脫患者最常見的症狀表現，滑脫的嚴重程度不一，患者症狀表現也不同。什麼是腰椎間盤突出？腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫 -
「腰椎滑脫」和「腰椎間盤突出」有啥區別?
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你了解:腰椎間盤突出、腰椎滑脫、椎管狹窄 ?
椎間盤的周圍存在竇椎神經，含有痛覺纖維，在急性腰椎間盤突出時，刺激它可引起腰背痛，這也是腰椎間盤突出時引起腰背疼痛的另外一個解剖學因素。 腰部有一定的弧度，具有緩衝作用。腰曲過大時，關節突關節和腰椎相關肌肉會有過多的負擔。 -
腰L5-骶S1腰椎滑脫,椎間盤突出壓迫神經,走路困難該怎麼辦?
，那麼到底「腰椎滑脫」究竟是怎麼產生的，它和「腰椎間盤突出症」又有什麼關係，我們究竟該採取什麼樣的治療方法呢？今天就來給大家一一解答。什麼是腰椎滑脫？為什麼會發生？腰椎滑脫其實就是我們腰部的兩個椎體發生了脫位，一般而言都是上方的椎體較下方的發生了前移。而對於患上腰椎滑脫的原因，我們需要從兩個方面解釋，一個是先天因素，另一個是後天因素。 -
得了「腰椎間盤突出症」該怎麼辦?
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腰椎間盤滑脫和腰椎的鍛鍊
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腰椎間盤突出症痛苦不已,了解腰椎間盤突出症,避免腰椎持續受傷
01腰椎間盤突出是什麼腰椎間盤突出症指的是腰椎間盤變性、纖維性破壞，身體中的髓核突出，逐漸的就刺激或壓迫神經根和馬尾神經後所表現出的一種綜合病症，這也是最常先的一種會導致要退酸痛肺熱原因之一，腰椎間盤突出症主要是因腰椎間盤退變、損傷、遺傳、發育異常等因素導致的，這種疾病一旦患上最嚴重更是會導致不能正常的坐臥和行走，一般是可以通過手術治療和非手術治療來達到治癒的目的，經過適當正確的治療是可以緩解或者是治癒這種疾病的。 -
下背痛,當心腰椎滑脫壓迫神經!
腰椎滑脫症初期症狀較不明顯，容易被忽略，但此時脊椎已處於不穩定狀況，隨著腰椎周邊軟組織和小面關節受損鬆脫，椎體會向前或向後滑動引發腰部疼痛。通常背部向後伸展時疼痛會加劇，但坐下來休息就會得到緩解，因此許多人不以為意。若未能及時治療滑脫漸漸嚴重，神經可能會被壓迫，開始出現腰痛、臀部痛、腿麻甚至伴隨跛行、影響行動。•腰椎滑脫症的嚴重程度需要透過X光檢查確認，依照嚴重程度分為五級。 -
腰椎間盤突出症康復鍛鍊操(組圖)
每日鍛鍊1～2次，每次時間以不超過30分鐘為宜。本方法除適合腰椎間盤突出症患者自我康復鍛鍊外，對腰肌勞損、腰椎小關節紊亂、骶髂關節病症等亦有一定的康復治療作用。 一、半伏地挺身 功效：緩解腰部肌群緊張，改善腰椎生理曲度。 適應證：腰椎間盤突出症緩解期、腰肌勞損、骶髂關節後脫位、平腰畸形等病症。 注意事項：腰椎間盤突出症急性期、骶髂關節前脫位、腰椎滑脫、腰痛較劇者禁用。 二、弓蟲伸腰 -
「腰椎滑脫」?不懂
什麼原因造成的？ 腰椎滑脫的病因包括急性外傷又稱創傷性滑脫（較少）、 椎弓峽部裂（公眾號前期有過詳解）；腰椎退行性病變；病理性滑脫；醫源性滑脫（比如手術引起腰椎不穩）。 有什麼表現？ 腰椎滑脫出現症狀的年齡一般在20～50歲，發病男性多於女性。常見部位是腰4和腰5。早期腰椎滑脫者不一定有症狀或只有腰部酸痛，勞累後加重。適當休息或服止痛藥以後多有好轉。如果症狀繼續加重，疼痛可向骶尾部、臀部或大腿後方放射。間歇性跛行（走一段路以後需坐下或蹲下休息一會，然後繼續行走，如此反覆）是最典型的症狀。 -
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腰椎滑脫，手術？不手術？要解決這個問題，首先我們要知道，腰椎滑脫究竟是怎麼一回事？ -
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很多人不太了解腰椎滑脫，容易和腰椎間盤突出相混淆。在這裡我們給大家進行一下鑑別。 -
新醫正骨:腰骶部疼痛的另一因素——腰椎滑脫
如果有腰痛和腿部的不適，在休息後通常症狀可以得到緩解。 通常人們會籠統地用"腰痛"來形容身體中段的疼痛感。但細化後，有些腰痛是需要完全不同的處理方法的。"腰骶"通常指腰椎和骶骨的接壤處。人體的腰椎分5節（L1-L5），骶骨由五塊骶椎合成一整塊骶骨，上與第五腰椎相連，下與尾骨相連。 -
腰椎滑脫症綜述
，在我國腰椎滑脫症是骨科的常見病之一。目前將腰椎滑脫分成發育不良性（包括高度發育不良性及低度發育不良性）、峽部裂性、退變性、創傷性和病理性等6種。其中又以峽部裂性及退變性多見。腰椎滑脫的發病率因種族、地區而異，在歐洲為4~6%，在我國約佔人口總數的4.7~5%；峽部崩裂引起的滑脫約佔15%，退行性腰椎滑脫約佔35%。在我國腰椎滑脫的發病年齡以20~50歲較多，佔85%；發病男性多於女性，男女之比為29：1。 -
腰錐間盤突出、腰椎滑脫、腰椎狹窄的症狀和中醫治療
>主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。 -
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○以上三種體徵必須有一種為陽性。四、神經學物理檢查中肌萎縮、肌無力、感覺異常及反射改變四種有兩種為陽性；五、脊髓造影、腰椎間盤CT平掃或腰核磁共振檢查為陽性結果並與受累神經根的臨床症狀和體徵相符合。以上五個標準均為陽性，才能做出腰椎間盤突出症診斷。 -
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導語：腰椎間盤突出有分為很多類型，一般是按照突出物的情況進行劃分，臨床上主要將其分為四種 -
腰腿疼懷疑腰椎間盤突出症?醫生教你5個自查方法,在家就能做!
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腰椎間盤突出≠腰椎間盤突出症?一字之差,你可能沒病
，因為她覺得自己跟老鄰居一樣了，也得了腰椎間盤突出症。醫生看出她的焦慮，告訴她，得了「腰椎間盤突出」並不一定就得了「腰椎間盤突出症」 。那麼， 二者是什麼關係呢？讓我們一起來了解一下吧。「腰椎間盤突出」與「腰椎間盤突出症」不一樣！「腰椎間盤突出」指的是影像學的概念，即經過腰椎CT檢查後發現腰椎間盤向後突出。