每年的3月30日是「世界雙相情感障礙日」,這一天同時也是世界著名藝術大師梵谷的生日。梵谷、畢卡索、邱吉爾等不少歷史名人,生前都曾患有雙相情感障礙。合肥市第四人民醫院(安徽省精神衛生中心)情感障礙科科主任李文飛介紹,雙相情感障礙儘早發現儘早診斷,經過規範治療,患者的病情可控,可以回歸到正常的學習、工作和生活。
[案例]每隔幾月輪換「雙面人生」
30多歲的張某是一家企業的中層管理者,事業原本正值上升期。但是,近一年來,不僅同事、家人,就連他本人都覺察到自己有些不對勁。好像換了個人,像是戴上了兩副「假面具」,不同時期性情截然不同。
這一段時間,張某會特別興奮,來去如風,渾身都是勁,走路都會撞翻身邊的物品,還會無意識地撞擊櫥櫃和門。精力異常旺盛,可以幾天幾夜不怎麼睡覺,也可以幾天只隨便吃點東西,能量持續「滿格」。他覺得自己無所不能,給自己設定了一堆計劃,雖然每件事情做得並不好,但也要同時去做好幾件事情,一連很多天始終處於亢奮狀態,想停停不了,想睡睡不著。
而在三個月前,張某可不是這樣,那時的他喪到極致,悲觀、消極,對一切事情都不感興趣,什麼都不想做,反應特別遲鈍,身體重如千斤,睡在床上,都無力爬起來,甚至都無法表達一句完整的話。
這種興奮和抑鬱的狀態每隔幾個月交替出現。張某被折磨得疲憊不堪,「我到底是怎麼了?這種『雙面』哪一個都不是真正的我!」
[專家]雙相情感障礙不易被發現
李文飛主任介紹,張某很可能患上的就是雙相情感障礙。雙相情感障礙也稱躁鬱症,是一種既有躁狂或輕躁狂發作,又有抑鬱發作的一類心境障礙。它是世衛組織排名第六的重性精神類疾病。據統計,全球雙相情感障礙的發病率為1~3%,在我國的發病率1.5%左右。
雙相情感障礙的患者,在躁狂與抑鬱之間的變化很大。在躁狂發作期,患者會情感高漲,易衝動,易激惹,做事不計後果,睡眠減少,精力旺盛,甚至出現幻覺、妄想等精神症狀。而在抑鬱發作期,會情緒低落、悲傷、無助,沒有信心,感覺自己一無是處,自我厭惡、絕望,甚至有自殺的想法。在抑鬱的時候,自殺比例高達10%~15%。
跟大多數精神心理疾病一樣,雙相情感障礙的病因尚不明確,生理、心理、社會環境等多種因素讓這種心理疾病變得更加複雜,目前傾向認為遺傳因素與環境因素在其發病過程中均有重要作用。
李文飛主任介紹,雙相情感障礙是一個高復發率、高風險的疾病。由於症狀不典型、暴露不充分,雙相情感障礙易被誤診或者延遲就醫。
[治療]早發現早治療可回歸正常
李文飛主任提醒,雙相情感障礙是一種疾病,不是個人的錯誤,不必過分苛責自己,應及早發現情緒異常,及早診斷治療。雖然雙相情感障礙給患者帶來莫大的痛苦,但值得慶幸的是,經過規範治療,這個疾病是可控的。臨床上一般採取藥物治療與物理治療、心理治療相結合的方式。
需要提醒的是,堅持服藥對康復非常重要,減藥、停藥前務必諮詢專業醫師的意見,過早停藥會使復發風險升高,頻繁多次的發作可能會導致治療效果不理想,給患者造成更加嚴重的影響。
這個疾病治療效果較好,當然其前提是早發現、早治療以及正規系統治療,症狀治療控制好了,患者能正常學習、工作、生活。
此外,醫生提醒,平時應注意平衡自己的生活,避免過分的壓力,規律鍛鍊,培養良好睡眠習慣,學會傾訴尋找支持,會有助於患者康復。
朱世玲 周潔 安徽商報融媒體記者 張永/文