輸卵管究竟通不通?2分鐘教你看懂輸卵管造影片子!

2021-12-31 四川省生殖研究中心附屬專科醫院
輸卵管位處精子通過、精卵結合、受精卵運行的「要塞」,具有重要的地位。

輸卵管是人體內精子和卵子見面的必經之路。如果您的輸卵管出現問題,就可能導致精卵見面困難,甚至無法見面。因此,對於排卵監測及丈夫精液常規檢查正常的不孕症女性,輸卵管通暢度的檢查就顯得非常重要了。

對輸卵管通暢度和功能的評估,有時還是比較困難的,需要藉助特定的檢查才能明確!

輸卵管的檢查包括暢度和功能兩方面:

如果患者是原發不孕,沒有輸卵管病變的病史和背景,只是作為不孕症病因篩查或人工授精前的常規檢查,一個子宮輸卵管造影就可以了;

但是如果這個患者是繼發不孕,可疑輸卵管或盆腔問題,則建議子宮輸卵管,或直接行宮腹腔鏡檢查。

關於輸卵管造影大家都有一些疑惑,這裡我們作一個簡單的介紹:

輸卵管造影在X光機的監視下,通過一個特殊的導管放入您的子宮頸內口內,然後緩慢的注入造影劑,觀察造影劑通過您的子宮、輸卵管最終到達盆腔的整個過程。

此期間,通過放射科醫生對您的腹部連續拍攝,觀察及記錄造影劑在您子宮、輸卵管通過的速度和形態,來評估輸卵管的通暢情況,第一次拍攝後還會有一次延時拍片,了解造影劑在盆腔內彌散分布的情況進一步確認輸卵管及盆腔情況。

輸卵管造影因為簡單、價廉、客觀,是目前進行輸卵管通暢和功能檢查的首選手段。

輸卵管造影過程中的那些拍下的照片應該如何解讀呢?今天我們拿出幾個常見的片子進行解讀!


造影片可以看到一側或雙側輸卵管傘端有造影劑溢出,盆腔有造影劑塗抹。這種情況表明輸卵管是通暢的,排除其他導致不孕的因素,術後積極試孕,不久就會有好消息的哦!


造影片顯示一側或雙側輸卵管不顯影或部分顯影,盆腔沒有造影劑塗抹。如果盆腔有造影劑塗抹,說明至少一側輸卵管是通的。如果一側輸卵管通也是可以試孕的。如果雙側不通,可考慮做腹腔鏡或試管嬰兒。

輸卵管通而不暢的前提是通,對於通而不暢應該如何理解?其實,對於輸卵管來說不通是絕對的,通是相對的。

通,不一定懷孕,而通而不暢不一定不懷孕。也就是說,對於通或通而不暢的患者,不能單憑一張片子來判斷是否能自然懷孕,而應進行綜合分析,結合年齡,不孕病史,男方精液檢查來判斷。醫生會給出適合自己的治療方案!

有數據表明通而不暢嘗試懷孕發生宮外孕的機率會上升,因此對於這種情況如果還合併了其他導致不孕的因素還是應該積極治療,恢復通暢度!

造影片的表現是一側或雙側輸卵管遠端增粗、膨大,呈「臘腸狀」。這是由於輸卵管遠端粘連不通導致輸卵管內造影劑不能溢出所導致。所以,輸卵管積水的前提是輸卵管不通。

輸卵管積水不論是自然懷孕還是試管嬰兒,都有使受孕成功率大大降低!建議在備孕或者胚胎移植前先處理輸卵管積水。

不知道大家看懂了這些片子的解讀了嗎?

如果看不懂也沒有關係

這麼複雜的問題交給我們就好啦!

輸卵管原因導致不孕應該怎麼辦?

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相關焦點

  • 如何看懂輸卵管堵塞、粘連、積水造影片子!
    輸卵管自宮角發出,呈水平方向或稍向下走行,至壺腹部時又稍向上行,或在子宮體部兩側彎曲繞行,從內到外由細到粗,形態柔軟。正常輸卵管造影后,造影劑經傘部流出後向盆腔彌散開,向下進入子宮直腸陷凹呈橫行條紋影,造影劑在卵巢附近呈波浪狀或弧線形陰影稱「腹膜塗抹」。
  • 輸卵管不通成阻礙懷孕重要因素,怎樣知道自己輸卵管通不通?
    作者:寶寶知道 孕育那些事兒目前,因為輸卵管不通(輸卵管堵塞)引起不孕的女性越來越多,佔到不孕比例中的25%-35%左右,大多數時候,輸卵管出現堵塞是沒有明顯徵兆的,往往夫妻久備不孕進行檢查時才發現,不僅影響了好孕時機還影響好孕心情。
  • 輸卵管不通的症狀
    大家知道輸卵管不通症狀是什麼嗎?輸卵管不通能治嗎?輸卵管不通有什麼感覺呢?下面就讓我們一起來了解一下吧。輸卵管不通症狀1、腹部不適下腹部疼痛是輸卵管不通患者的早期徵兆性症狀之一,且多為隱匿性不適感,以腰背部、腰骶部的酸痛感和墜脹感為主,在勞累後明顯加劇。
  • 輸卵管造影到底怎麼做?
    我放下手機,明確的告訴她,影響懷孕的原因有很多,輸卵管造影是比較常見的檢查,不孕的患者其它檢查都沒有問題,就應該考慮輸卵管造影檢查了。美女姑娘皺了皺眉頭問:「輸卵管造影痛嗎?要注意些什麼呢?」,姑娘,輸卵管造影是侵入性檢查,不是有創的手術,一般是不痛的,如果輸卵管不通,可能會有點痛疼,但是在可以承受範圍之內,不必過於緊張。
  • 輸卵管不通該怎麼辦?
    再加上人流、產後或者其他宮腔手術後,女性身體抵抗力下降,細菌很容易通過陰道進入宮腔,引發炎症,進而造成輸卵管堵塞或者不通。案例二:美美,29歲,結婚2年。以前沒有做過人流之類的手術,但也被檢查出了輸卵管不通。後來了解發現,美美的老公沒有每天洗澡或者清洗私處的習慣,每次同房後,美美都會有幾天不舒服,平時也常有白帶增多或有異味的情況。
  • 輸卵管造影的適應證不僅僅是看輸卵管的通暢度哦!還有造影方式的對比,看共識吧!
    一直以為輸卵管造影就是看看輸卵管通不通,結果一看《子宮輸卵管造影中國專家共識》(2018版)裡面的子宮輸卵管造影的適應證,好傢夥,看輸卵管通不通只是之一
  • 詳細的輸卵管造影解剖+攝影技術+影像判讀
    2 子宮輸卵管造影全過程-術前準備 做造影時患者仰臥於X光機操作平臺上,取膀胱截石位。若用泛影葡胺液造影,應在注射完後立即攝片,10-20分鐘後第二次攝片,觀察泛影葡胺液流入盆腔情況。見邊界清楚的碘團,則考慮輸卵管粘連,如雙側輸卵管不通,則盆腔無彌散典油影像,如有少量碘油影像並有輸卵管殘留影,則考慮輸卵管通而不暢。
  • 輸卵管檢查方法,你最適合哪一種?
    目前社會上關於輸卵管通暢與否的檢查方式有很多,輸卵管通液、子宮輸卵管造影、宮腔鏡下輸卵管通液術、腹腔鏡輸卵管通液術……每個醫生或者每家醫院推薦的不盡相同,究竟哪一種方式才是最適合你的檢查方式呢?子宮輸卵管造影是目前主流的輸卵管檢查方式。
  • 治療不孕不育,就從這份「子宮輸卵管造影全攻略「」開始!
    不孕症1.懷疑子宮位置或形態異常;2.子宮內膜結核;3.懷疑子宮黏膜下肌瘤;4.懷疑輸卵管阻塞,排查阻塞位置,阻塞原因等;子宮先天畸形內膜增生過長原發閉經或繼發閉經進入造影室就有醫生給大家做造影檢查啦,造影檢查中注意放鬆,適當深呼吸,保持心情平靜,配合好醫生,一般3-5分鐘就會結束,造影過程中下腹會有輕微的脹痛感,不要過分緊張。這次造影結束後千萬不要馬上離開,因為20分鐘後還會有一次複查片要拍,提前離開會導致造影「前功盡棄」哦。聽到工作人員說可以離開後,拿好病曆本後再離開。
  • 輸卵管造影對身體傷害大嗎?
    在生殖中心門診,輸卵管造影是最常用的輸卵管的檢查方法。
  • 輸卵管造影說「痛」
    輸卵管造影具有操作便捷、價格經濟、準確性高的特點,但是,有些患者卻會「懼怕」造影時的疼痛感;為什麼造影會痛?
  • 輸卵管造影是什麼?山東竇醫生告訴你,關於造影的那點事兒
    醫生:我覺得,你得做個造影看看患者:不,我怕疼......近年來,由於婦科炎症的增加,一些X傳播疾病發病率在提高,人流的人也是越來越多,所以,導致的因輸卵管不孕的發病率在增加一.通液和造影的優缺點 針對輸卵管不孕,臨床上有2種檢查方法:子宮輸卵管通液子宮輸卵管造影(1)子宮輸卵管通液:是多年前的一個檢查輸卵管的方法原理:將生理鹽水或美藍液從宮頸注入宮腔內,然後在由宮腔內流向輸卵管
  • 對於輸卵管造影你也有疑問?這些回答夠不夠
    常規來說,月經乾淨之後2~7天(當然還要考慮內膜厚度),排除妊娠,就可以考慮做造影。對於子宮內膜的因素,簡單說一下,如果內膜太厚,可能會造成術中術後的出血,而且造影劑的推注衝擊可能會使內膜脫落,造成輸卵管開口的阻塞,造成假陽性,或者脫落的子宮內膜進入腹腔形成子宮內膜異位症。
  • 【科普】備孕好幫手:四維輸卵管造影
    子宮輸卵管超聲造影:無創、無輻射、立體圖像、在超聲醫生監護下實時顯示輸卵管形態、走行、傘端情況、宮腔情況及盆腔情況等,對於輸卵管的輕度粘連還有疏通治療作用。如果備孕時間較長,想了解自己的輸卵管通暢情況,建議可以做一個四維子宮輸卵管超聲造影檢查。
  • 輸卵管造影用碘油還是用碘水?
    目前,輸卵管性不孕在不孕症裡,佔有很大的比例,而輸卵管造影是輸卵管的一種基本檢查和疏通方式。
  • 也許是輸卵管生病了
    不知你是不是有這種情況姨媽每月都來拜訪寶寶卻總不見蹤影然後你就慌了!我們都知道,女性若想成功懷孕,前提至少需要一側輸卵管保持通暢,才能使精子與卵子順利見面結合成為受精卵,從而正常懷上寶寶。然而如今卻因為輸卵管堵塞的種種問題,導致不少女性一直不能如願懷上寶寶。輸卵管常見問題第一種:輸卵管通而不暢。原因為管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;輸卵管過於纖細彎曲;輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連牽拉了輸卵管的活動。第二種:輸卵管閉塞不通。閉塞不通屬於損壞程度較輕,大部分輸卵管是正常的。第三種:輸卵管完全不同且病損嚴重。
  • 通輸卵管後多久能懷孕?
    通輸卵管後多久能懷孕?之所以很多人關心這個問題,源於不孕不育患者做完檢查或手術後,想儘快要上孩子。
  • 子宮輸卵管造影碘油和碘水的區別
    因不同醫院使用的造影劑不同,有的是碘油造影,有的是碘水造影,兩種造影劑究竟有什麼區別呢?應該選用哪種?本文在最後有所建議。子宮輸卵管造影碘油和碘水的區別臨床上根據所選用的造影劑不同分為子宮輸卵管造影碘油造影和碘水造影兩大類,下面我們來簡單介紹兩者的區別。①碘化油粘稠度高、流速緩慢、顯影密度高且均勻、子宮輸卵管充盈較好;輸卵管走行、內膜情況、病變區域、阻塞位置顯示清晰, 易於明確診斷;②因造影劑流速慢,易掌握拍片時機,類似攝影師捕捉慢鏡頭比捕捉快鏡頭更容易一樣。
  • 子宮輸卵管造影(碘水)的優缺點
    子宮輸卵管造影(HSG)從20世紀50年代沿用至今,是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,行X線透視及攝片,根據造影劑在子宮、輸卵管及盆腔內的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態。其操作簡單,費用低,能比較清楚顯示子宮腔形態和輸卵管管腔結構,而且改善了盆腹腔環境,可能提高受孕機率,因此被廣泛應用。
  • 女方不孕,如何根據子宮輸卵管造影決定助孕方式?
    圖 2 雙側輸卵管通而不暢2. 輸卵管通液術屬於盲視操作,評價輸卵管通暢要依靠術者手感阻力和患者腹痛程度,誤診率達 45.9% ,作為輸卵管是否通暢的檢查已被淘汰。3.使用離子型造影劑的數字 X 線攝影,保守觀點認為 2 個月後,也有認為 1 個月後可懷孕,造影后應建議患者保險套避孕 2 個月。如果造影后 3 個月內妊娠,不應因曾照射 X 線而終止妊娠,此期間妊娠者,未發現新生兒畸形發生率高於群體發生率【1】。