《普濟本事方》
【組成】槐花炒 柏葉杵,焙 荊芥穗 枳殼麩炒,各等分(各9g)
【用法】上為細末,用清米飲調下二錢(6g),空心食前服(現代用法:為細末,每服6g,開水或米湯調下;亦可作湯劑,水煎服)。
【功用】清腸止血,疏風行氣。
【主治】風熱溼毒,壅遏腸道,損傷血絡便血證。腸風、髒毒,或便前出血,或便後出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅或晦暗,舌紅苔黃,脈數。
【證治機理】大便下血一症,有腸風、髒毒之分,血清而色鮮者為腸風,濁而暗者為髒毒。其因皆由風熱與溼熱邪毒,壅遏腸道血分,損傷脈絡,血滲外溢所致。「腸風者,下血新鮮,直出四射,皆由便前而來……髒毒者,下血瘀晦,無論便前便後皆然。」(《成方便讀》)治宜清腸涼血為主,兼以疏風行氣。
【方解】方中槐花苦微寒,善清大腸溼熱,涼血止血,為君藥。側柏葉苦澀性寒,清熱涼血,燥溼收斂,可增強君藥涼血止血之力,為臣藥。荊芥穗辛散疏風,微溫不燥,炒黑入血分而止血,與君、臣藥相配,疏風理血;蓋大腸氣機為風熱溼毒所遏,故用枳殼行氣寬腸,以達「氣調則血調」之目的,為佐藥。諸藥合用,既能涼血止血,又能清腸疏風,使風熱、溼熱邪毒得清,則便血自止。
【配伍特點】寓行氣於止血之中,寄疏風於清腸之內,相反相成。
【運用】本方為治療腸風髒毒下血之常用方。以便血,血色鮮紅,舌紅,脈數為辨證要點。
【附方】槐角丸(《太平惠民和劑局方》) 槐角去枝梗,炒,一斤(20g) 地榆 當歸酒浸一宿,焙 防風去蘆 黃芩 枳殼去瓤,麩炒,各半斤(各10g) 上為末,酒糊丸,如梧桐子大。每服三十丸(6g),米飲下,不拘時候。功用:清腸疏風,和血止血。主治:腸風下血,諸痔,脫肛屬風邪熱毒或溼熱者。
【鑑別】槐角丸與槐花散均有清腸止血,疏風行氣之功,用治腸風下血諸證。但槐角丸清腸祛溼之力尤佳,且有養血和血之效,適用於溼熱壅遏腸道較甚者。
【方歌】
槐花散用治腸風,側柏黑荊枳殼充,
為末等分米飲下,寬腸涼血逐風動。