醫生提示:中老年人血壓超過140/90,這項檢查你做過嗎?

2020-12-23 騰訊網

【專業醫生天天與您說健康】

血壓有點高但什麼感覺也沒有，需要治療嗎？

中老年血壓稍高一點很正常，真的不用管嗎？

有高血壓的人只要把血壓控制在140/90mmHg以下就可以了嗎？

關於高血壓，類似這樣的問題還有很多，其實核心只有一個，那就是如何才能將血壓對身體的危害降到最低，僅僅是把血壓保持在140/90mmHg以下就可以了嗎？當然不是，因為評判血壓控制的好不好，需要綜合以下幾個因素。

血壓的高低

從高血壓的診斷標準來看，血壓至少應低於140/90mmHg，但並非所有人都是如此。要知道人體最理想的血壓狀態是小於120/80mmHg，考慮到年齡、身體狀況等各種因素，實際上應當努力達到的控制標準是：

中青年人力爭將血壓控制在130/80mmHg以下，年齡越小控制目標應當越接近理想血壓

伴有糖尿病或發生了腎臟病變、冠心病等的人，130/80mmHg以下應當是努力達到的目標

高齡老人可以適當放寬，需要將收縮壓控制在150mmHg以下，如果能耐受再控制在140/90mmHg以下

晨峰血壓的增幅

人體在早晨超床後的血壓會達到全天血壓的最高峰，稱為晨峰血壓，至少應控制在上述目標範圍內。同時還要密切關注晨峰血壓與夜間最低血壓的差值，即晨峰血壓的增幅最大不應超20%，否則表明全天尤其是夜間血壓沒有達到控制要求。

隱藏性高血壓

夜間睡眠中的血壓應當是全天血壓的最低谷，不應超過120/70mmHg，否則對血管的損害比白天高血壓大得多，但不少人會出現白天血壓正常但夜間血壓有升高的情況，因為夜間血壓不方便測量，所以無法及時發現，這種情況稱為是隱匿性高血壓，屬於高血壓的一種特殊類型，同樣需要像常規高血壓一樣的幹預治療。

由此可見，對高血壓的控制並非簡單地看看血壓的高低就可以，需要注意全天血壓是否符合晝高夜低的變化規律，24小時血壓的波動是否在合理的範圍內，否則高血壓對血管的損害仍然存在。

那麼，如果才能及時發現是否達到了上述控制要求呢？

最簡單有效的方法是做24小時動態血壓監測，這是診斷高血壓與評判血壓控制效果的金標準，尤其是以下人群都應當及時並定期做這項檢查：

血壓較以往有較大增幅，即使尚未超過140/90mmHg的人

血壓超過140/90mmHg尚未明確診斷高血壓的人

已經明確診斷高血壓的人，即使通過服用降壓藥已將血壓控制達標的人

通過24小時動態血壓監測，達到如下目標時才能稱之為真正控制達達標：

24小時血壓平均值小於130／80mmHg

日間血壓平均值小於135／85mmHg

夜間血壓平均值小於120／70mmHg

那麼，你知道你的全天血壓是這樣的嗎？

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