「醫生，我一側屁股、大腿疼，疼的不能走路，查核磁發現是腰椎間盤膨出，是它導致我的症狀嗎？」
對於這種情況，謝醫生還是存在一定質疑的，因為腰間盤膨出相對來講比較輕，很少會壓迫到神經導致人們出現屁股疼、下肢疼等這种放射狀的疼痛，對於這種情況是否要考慮存在著梨狀肌症候群是值得探討的，今天我們來聊一聊這個問題。
01啥是腰椎間盤膨出？
相信大家都應該知道腰椎間盤突出這個疾病，但是對於腰間盤膨出可能不會有太多的了解，其實呢，它是屬於腰間盤突出比較輕的一個類型，我們的腰椎間盤是由位於兩個椎體之間的髓核組織，加上周邊保護髓核的纖維環與兩側的軟骨終板共同構成的。
椎間盤起到了非常重要的緩衝脊柱所承受的壓力的作用，但如果一位朋友的體重過大或者是長時間做重體力的勞動，又或者是外傷等原因，會導致保護髓核組織的纖維環發生撕裂，那麼髓核組織就有可能沿著這些撕裂，慢慢的凸向脊柱的周邊，如果突出的程度比較輕，我們稱之為膨出，如果突出的範圍略大，我們稱之為突出，當突出的椎間盤刺激到了神經根的時候，就會誘發坐骨神經痛了，這種情況我們稱之為腰椎間盤突出症，這個「症」字特別重要，如果沒有症狀那麼我們只能把它當作是一種退變，而不能當作是疾病。
如果突出的範圍越來越大，大部分髓核突入了椎管裡，就叫脫出了，這個椎間盤脫出還不是最重的那個類型，那麼當髓核完全的掉入椎管，我們就稱之為游離了，這才是最嚴重的腰間盤突出的類型。
而膨出相對來講是很輕的，膨出很少會刺激到脊柱周邊的神經，也很少會誘發患者出現臀部以及下肢的放射症狀，比如疼痛、麻木以及感覺異常等。
02那下肢麻木、疼痛是哪兒來的？
那麼有些朋友會問，做了核磁發現了腰椎間盤的膨出，您卻說不是膨出導致的，那是什麼樣的疾病會導致這種特別像坐骨神經痛的症狀呢？
其實還真有一個問題，它的症狀，發作起來和腰椎間盤突出症特別的相似，那就是梨狀肌症候群。
為什麼特別相似呢？因為腰椎間盤突出症和梨狀肌症候群都是刺激到了坐骨神經所導致的症狀。
腰椎間盤突出症刺激到的坐骨神經可以說是最終匯集成坐骨神經的一些支流，這樣說大家可能會理解得更好一點，而梨狀肌刺激到了也是坐骨神經，只不過是刺激到了坐骨神經的主幹。
這個梨狀肌就位於我們的臀部，當梨狀肌受到了過度的刺激，比如久坐、盤腿或者是外傷等原因，會導致梨狀肌出現過度的緊張，有可能刺激到恰恰位於周邊的坐骨神經，誘發患者臀部的疼痛以及下肢的放射痛症狀，發作起來簡直和腰椎間盤突出症一樣。
但是梨狀肌綜合症誘發的坐骨神經痛，往往並不會出現明顯的腰痛，而且醫生查體按壓或者是刺激梨狀肌的時候會誘發明顯的坐骨神經痛。
怎麼樣才能確診？建議要尋求專業的醫生幫助，有的時候醫生簡單的查體就能幫助我們判斷是否為梨狀肌症候群了，如果已經做了核磁檢查，發現沒有明顯的腰椎間盤突出，神經根也沒有受到的刺激，那麼更能夠幫助我們進行診斷了。
03如果是梨狀肌症候群，該咋辦呢？
對於梨狀肌誘發的疼痛來講，緩解要比腰椎間盤突出誘發的症狀要快。大家可以尋找專門的手法治療醫生，通過專業的手法技術可以幫助我們松解緊張的梨狀肌，這樣疼痛就會有一定的緩解。謝醫生曾經因為久坐也誘發過一次梨狀肌症候群，在專業手法醫生的治療下兩次症狀就慢慢消失了。
如果您的症狀比較嚴重，經過手法治療也緩解的不是特別明顯，緩解的沒有那麼快，那麼可以口服肌肉鬆弛劑，減輕梨狀肌的痙攣，常見的是氯唑沙宗。
針灸治療、經皮神經電刺激等等也可以幫助我們緩解症狀。
另外當症狀有了緩解以後堅持進行拉伸也非常的重要，以下是三個相對來講比較簡單的動作，分別為作為平臥位、坐著體位以及站立位的拉伸，每次拉伸三十秒鐘，3~10次為一組，每天堅持2~3組，也可以很好的幫助我們緩解梨狀肌綜合症的症狀。
那麼如果症狀特別嚴重，經過以上的這些治療都不能緩解，那麼可能要採取封閉的辦法幫助我們控制疼痛了。
04總結
導致人們出現臀部以及下肢疼痛的疾病，可不僅僅是腰椎間盤突出，梨狀肌症候群也是非常常見的一個情況，另外腰椎間盤突出相對來講比較輕，大家不要一看到有「出」字就害怕，就認為自己嚴重的突出了，不要給自己製造緊張情緒，尋求專業醫生的幫助，通過科學合理的辦法來幫助我們緩解症狀才是明智的選擇。
如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，咱們大家一同探討。
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個讚吧，如果您或者是您的家人朋友也有臀部疼痛，甚至下肢放射疼痛的困擾，經過檢查，發現沒有明確的間盤突出，那麼就要考慮是否存在梨狀肌症候群了，如果他需要幫助的話，請把這篇文章轉發給需要的他吧，謝謝了！